Se rendre à ses rendez-vous et faire ses courses quand on ne peut pas conduire
Planifier les trajets, coordonner les personnes qui vous aident et trouver des programmes locaux pendant que vous ne conduisez pas
Imaginez une bibliothécaire scolaire de 38 ans dont la voiture a été percutée côté passager à une intersection. Son équipe soignante lui a demandé de ne pas conduire tant que ses vertiges ne se sont pas calmés. Rien que cette semaine, elle a deux séances de kinésithérapie, un rendez-vous chez l’ophtalmologiste, un renouvellement d’ordonnance à la pharmacie et un frigo vide. Son conjoint travaille tôt le matin, et sa mère habite à une heure de route.
Quand vous ne pouvez pas conduire, chaque trajet devient un petit projet. Sans plan, il est facile de sauter des soins, ou de conduire « juste cette fois » avant d’être prêt.
Ce guide présente un plan de transport hebdomadaire, des phrases pour organiser vos trajets et des programmes à vérifier là où vous vivez. Notre article sur le fait de garder le lien avec les autres quand on ne peut pas conduire traite des amitiés et de la solitude ; celui-ci s’en tient donc aux rendez-vous et aux courses.
Pourquoi un plan de transport vaut la peine
L’absence de moyen de transport éloigne beaucoup de gens des soins. Une étude des données d’une enquête nationale a constaté qu’en 2017, environ 5,8 millions de personnes aux États-Unis, soit 1,8 %, avaient reporté des soins médicaux faute de transport [1]. Les personnes ayant une limitation fonctionnelle, celles vivant sous le seuil de pauvreté et celles couvertes par Medicaid étaient plus susceptibles de signaler ce problème [1].
Une commotion peut vous placer dans plusieurs de ces groupes. Les arrêts de travail peuvent serrer votre budget, et les vertiges ou la fatigue peuvent rendre un trajet en bus bien plus difficile.
Un plan écrit vous donne une solution de secours quand un trajet tombe à l’eau, et il répartit la charge entre plusieurs personnes. Il vous évite aussi de vous sentir obligé de conduire avant que votre équipe soignante ne vous dise que vous êtes prêt. Notre article sur la reprise du volant après une commotion explique comment cette décision est prise.
Construire votre plan de transport hebdomadaire
Réservez 20 minutes le même jour chaque semaine. Si la planification vous fatigue, demandez à un proche de s’asseoir avec vous et d’écrire.
- Listez tous les trajets nécessaires pour la semaine à venir : rendez-vous, pharmacie, courses, travail et tout le reste.
- Triez chaque trajet. Doit-il se faire en personne, ou pourrait-il devenir une consultation par vidéo ou par téléphone, une livraison ou une course qu’une autre personne fait pour vous ?
- Regroupez ce qui reste. Prenez des rendez-vous à la suite quand c’est possible, et associez une course à un trajet déjà prévu.
- Associez à chaque trajet une solution prioritaire et une solution de secours.
- Planifiez en fonction de votre énergie. Prévoyez les trajets au moment de la journée où vous vous sentez le mieux, et gardez du temps de repos après une longue sortie.
Fiche de travail de la Safety Behind the Wheel Foundation
Mon plan de transport hebdomadaire
| Trajet et lieu | Jour et heure | Solution prioritaire | Solution de secours |
|---|---|---|---|
| Exemple : kinésithérapie, cabinet de la rue Principale | Mardi et jeudi, 9 h | Voisine, Ana | Paratransit, réservé le lundi |
Imprimez un nouvel exemplaire chaque semaine. Gardez-le sur le frigo, avec une photo sur votre téléphone.
Fiche de travail de la Safety Behind the Wheel Foundation
Journal des frais de transport
| Date | Trajet | Coût ou kilométrage | Reçu conservé ? |
|---|---|---|---|
Certains contrats d’assurance auto remboursent les déplacements vers les soins, comme décrit ci-dessous ; gardez donc les reçus et un relevé de kilométrage [7].
Comparez vos options
Comparaison établie par la Safety Behind the Wheel Foundation
Les options de transport et de courses comparées
| Option | Idéal pour | Ce qu’il faut savoir |
|---|---|---|
| Famille, amis et voisins | La plupart des trajets, y compris les courses | Répartir les demandes entre plusieurs personnes |
| Transports Medicaid (NEMT) | Consultations médicales couvertes | Réserver à l’avance ; cabinet médical et domicile uniquement |
| Paratransit ADA | Tout trajet dans la zone desservie | Faire d’abord une demande ; tarif jusqu’au double du ticket de bus |
| Avantage transport d’un régime Medicare Advantage | Trajets médicaux, si votre régime le prévoit | Environ un quart des régimes individuels en 2026 |
| Programme de chauffeurs bénévoles | Trajets moins chers, y compris en zone rurale | Demander qui y a droit et combien de temps à l’avance réserver |
| Taxi ou application de VTC | Trajets de dernière minute | Vérifier le prix avant de réserver |
| Téléconsultation | Consultations qui ne nécessitent pas d’examen physique | Demander quelles consultations sont concernées |
| Livraison de courses ou de médicaments | Alimentation et renouvellements d’ordonnance | Les frais s’accumulent ; le SNAP ne peut pas les payer |
Sources : CMS [2] ; le NRTAP [3] ; le NADTC [4, 8] ; la KFF [9] ; le HHS [5] ; l’USDA [6]. Les règles et la disponibilité varient selon l’État (et chaque pays) et le régime.
Pour les courts trajets à pied ou en transports en commun, choisissez des itinéraires avec trottoirs et feux, et traversez aux passages piétons. Évitez le vélo et la trottinette électrique tant que des vertiges ou des troubles de l’équilibre persistent, sauf avis contraire de votre équipe soignante.
Liste de la Safety Behind the Wheel Foundation
- Confirmez chaque trajet la veille, avec l’heure et le lieu de prise en charge.
- Chargez votre téléphone et enregistrez le numéro de votre chauffeur ou du service de transport.
- Emportez de l’eau, un en-cas, vos notes de rendez-vous, et des lunettes de soleil ou des bouchons d’oreilles si la lumière et le bruit vous gênent.
- Attendez dans un endroit sûr, à l’écart de la chaussée, où le chauffeur peut s’arrêter légalement.
- Envoyez un SMS à votre solution de secours si un trajet a plus de 15 minutes de retard.
Coordonner les trajets avec la famille et les amis
Les amis et les proches veulent généralement donner un coup de main, mais beaucoup ne savent pas de quoi vous avez besoin. Un système clair leur permet de dire oui facilement.
Choisissez un coordinateur, comme votre conjoint, un enfant adulte ou un ami qui aime organiser. Le coordinateur tient le plan hebdomadaire, publie les trajets à pourvoir dans un groupe de messagerie ou un agenda partagé, et confirme qui conduit. Vous continuez à faire vos propres choix concernant vos soins, et le coordinateur gère la logistique.
Donnez aux chauffeurs l’adresse, l’heure de départ, la durée de la consultation, et s’il faut attendre ou revenir. Demandez des créneaux fixes, par exemple tous les mardis matin, car un trajet régulier est plus facile à organiser que de nombreux services ponctuels.
Assurez la sécurité du trajet. Votre chauffeur doit être reposé, sobre et libre de se concentrer sur la route. Fixez l’itinéraire avant de partir, gardez une conversation légère dans la circulation dense, et attendez d’être garé pour passer des appels. Si votre chauffeur semble somnolent ou pressé, vous pouvez tout à fait passer à votre solution de secours.
Les transports Medicaid et les avantages des régimes Medicare
Le transport Medicaid
Medicaid propose le transport médical non urgent (NEMT), une prestation destinée aux bénéficiaires qui ont besoin d’aide pour se rendre à leurs consultations médicales et rentrer chez eux [10]. Une fiche d’information des CMS indique que vous pouvez avoir droit à un trajet si vous n’avez pas de voiture en état de marche ni de permis de conduire [2]. Elle peut aussi aider les personnes ayant un handicap physique ou mental, et celles qui ne peuvent pas faire le trajet ou attendre seules d’être prises en charge [2]. Selon vos besoins et votre État, le trajet peut se faire en taxi, en voiture, en minibus, en bus ou en métro [2].
Réservez le trajet à l’avance, et rappelez si vous devez annuler [2]. Vous devrez peut-être appeler un travailleur social, un service de transport ou un autre organisme, et le service clients d’un régime de soins gérés peut vous expliquer sa prestation de transport [2].
Une règle compte pour les courses. La fiche indique que le chauffeur ne peut vous conduire, vous ou un membre de votre famille admissible, qu’au cabinet médical et retour au domicile [2]. Un arrêt ailleurs pourrait entraîner des poursuites pour fraude à Medicaid, pour vous comme pour le chauffeur [2]. Organisez les courses et les autres démarches autrement. La fiche date de 2016, mais les CMS y renvoient toujours depuis leur page actuelle sur le NEMT [10]. Les États gèrent leurs programmes différemment ; renseignez-vous donc auprès de l’agence Medicaid de votre État ou de votre régime.
Les trajets par un régime Medicare
Certains régimes Medicare Advantage incluent des trajets vers les soins médicaux comme prestation supplémentaire. Une analyse de la KFF a constaté que 24 % des régimes Medicare Advantage individuels proposaient un transport pour raisons médicales en 2026, contre 30 % en 2025 [9]. Parmi les régimes destinés à des besoins particuliers, cette part était de 67 % [9]. Ce qui est couvert varie, les régimes peuvent modifier ces prestations d’une année à l’autre, et certains les réservent à certains bénéficiaires [9]. Appelez le numéro pour les bénéficiaires figurant sur votre carte. Demandez combien de trajets vous avez, combien de temps à l’avance réserver et si une personne qui vous aide peut vous accompagner.
Certains trajets ne peuvent pas attendre un plan de transport
Les programmes de transport concernent les soins planifiés. Appelez le 911 (le 112 en Europe) maintenant, ou faites-vous conduire par une autre personne aux urgences les plus proches, si après une blessure à la tête vous avez [11] :
- Un mal de tête qui ne cesse de s’aggraver.
- Un engourdissement ou une faiblesse, des mouvements maladroits ou une crise d’épilepsie.
- Des vomissements qui se répètent.
- Une élocution confuse, ou un comportement qui ne vous ressemble pas.
- Une pupille plus grande que l’autre.
- Des difficultés à reconnaître des personnes ou des lieux familiers.
- Une confusion, une nervosité ou une agitation.
- Un évanouissement, une somnolence profonde ou l’impossibilité de vous réveiller.
Ne conduisez pas vous-même, et n’attendez pas un trajet programmé.
Le paratransit ADA quand une commotion affecte vos déplacements
Le paratransit ADA est un service de transport partagé qui fonctionne en parallèle des bus et des trains réguliers. Notre article sur le fait de garder le lien quand on ne peut pas conduire présente les règles de base, et quelques points comptent surtout après une commotion.
- L’admissibilité repose sur ce que vous êtes capable de faire, et elle n’est pas censée dépendre de votre diagnostic [3].
- Un groupe admissible est celui des personnes qui ne peuvent pas s’orienter dans le réseau de transport sans aide, et les exemples incluent les personnes ayant un handicap cognitif [3].
- Un autre groupe est celui des personnes qui ne peuvent pas rejoindre l’arrêt ou en repartir en raison de leur état [3].
- Les organismes peuvent accorder une admissibilité temporaire pour une durée déterminée quand une personne a une perte de fonction de courte durée [3]. Certains usagers ne sont admissibles que pour certains trajets [4].
- Les organismes ne peuvent pas limiter les trajets selon leur motif ; un trajet vers le supermarché compte donc autant qu’un trajet chez le médecin [3].
Faire la demande
Les organismes demandent souvent un dossier de demande, et certains vous demandent aussi de venir pour voir si vous pouvez utiliser les bus réguliers [4]. Une fois votre dossier complet, l’organisme dispose de 21 jours pour décider. Passé ce délai, il doit vous assurer des trajets jusqu’à ce qu’il vous oppose un refus formel [3].
Décrivez le déroulement des déplacements lors d’une mauvaise journée type. La bibliothécaire pourrait écrire :
- J’ai des vertiges et je me sens instable quand un bus freine ou tourne, et je dois m’asseoir immédiatement.
- Les gares lumineuses et bondées me donnent des maux de tête et brouillent mes pensées.
- Les correspondances me désorientent et j’ai manqué mon arrêt deux fois.
- Après avoir marché deux pâtés de maisons, je suis trop fatiguée pour continuer en sécurité.
Demandez à votre équipe soignante si elle peut appuyer la demande par une note sur la façon dont vos symptômes affectent vos déplacements. Une fois admissible, vous pouvez réserver un trajet pendant les heures ouvrables jusqu’à la veille [3]. L’organisme peut décaler votre prise en charge d’une heure au plus, avant ou après [3]. Les tarifs sont plafonnés au double du tarif normal du bus ou du train [4].
Trouver de l’aide locale : chauffeurs bénévoles, 211 et services aux personnes âgées
Les options locales varient beaucoup d’un endroit à l’autre. Le National Aging and Disability Transportation Center (NADTC) cite plusieurs choix [12]. Ils comprennent les bus et trains à itinéraire fixe, les trajets réservés à l’avance (souvent appelés transport à la demande), les chauffeurs bénévoles, les taxis et d’autres trajets partagés [12]. Certaines régions disposent aussi de centres de transport à numéro unique ou de formations aux déplacements pour aider les gens à choisir et utiliser leurs options [12].
Les programmes de chauffeurs bénévoles sont depuis longtemps une option abordable, et le NADTC souligne leur importance en zone rurale [8]. Demandez à qui s’adresse le programme, combien de temps à l’avance réserver et si un chauffeur peut attendre pendant votre consultation.
Quelques ressources peuvent vous aider à trouver ces services :
- Les personnes âgées et leurs aidants peuvent appeler l’Eldercare Locator (1-800-677-1116) pour se renseigner sur les ressources de transport [13]. Son site web permet aussi de trouver votre Area Agency on Aging locale grâce au code postal [13].
- Composez le 211 pour joindre une ligne d’information locale. Le réseau compte plus de 200 organismes locaux et répond à plus de 13 millions de demandes par an [14]. Les appels sont confidentiels et peuvent être anonymes, et le transport fait partie des besoins essentiels pour lesquels les gens appellent [14].
- Demandez à votre clinique si un travailleur social ou un gestionnaire de cas peut vous aider à trouver des trajets.
Moins de trajets : téléconsultation, livraison et aide de l’assurance
Les téléconsultations
Certaines consultations de suivi peuvent se faire par vidéo ou par téléphone. Pour les personnes couvertes par le Medicare traditionnel, la téléconsultation à domicile pour des soins autres que la santé mentale est autorisée jusqu’au 31 décembre 2027, y compris les consultations par téléphone seul [5]. La téléconsultation en santé mentale à domicile est désormais permanente dans Medicare [5]. Les régimes privés et Medicaid fixent leurs propres règles ; vérifiez donc les vôtres. Demandez à votre équipe soignante quelles consultations peuvent se faire à distance, car les soins pratiques comme la rééducation de l’équilibre peuvent encore nécessiter un déplacement. Si les écrans déclenchent des symptômes, demandez plutôt une consultation par téléphone.
La livraison de courses et de médicaments
La livraison peut éviter un trajet, mais les frais s’accumulent. Si vous bénéficiez de l’aide alimentaire SNAP, vous pouvez acheter des courses en ligne dans les 50 États et à Washington, D.C. [6]. Vos prestations ne peuvent pas payer les frais de livraison, de service ou de commodité, et vous avez toujours besoin de votre code PIN [6]. Les sites web des commerçants indiquent qui livre à votre adresse [6]. Demandez à votre pharmacie si elle livre ou envoie les renouvellements par la poste, ce qu’elle facture, et si vos renouvellements peuvent être regroupés sur un seul jour de retrait.
Les taxis et les applications de VTC
Les taxis et les applications de VTC peuvent combler les manques à la dernière minute. Vérifiez le prix avant de réserver et gardez le reçu. Vérifiez que la voiture et le chauffeur correspondent à l’application avant de monter, et attachez votre ceinture.
L’aide de l’assurance auto pour les frais de déplacement
Certains contrats auto aident à payer les déplacements vers les soins ou les tâches ménagères, selon l’État. Deux exemples :
- État de New York : dans deux avis informels de 2005, les juristes du service des assurances de l’État ont indiqué que la garantie « no fault » peut rembourser les déplacements vers les soins [7, 15]. Cela peut inclure les tickets de taxi, de bus ou de train, le stationnement et les péages [7]. Ces frais relèvent des « autres dépenses », que la règle actuelle de l’État plafonne toujours à 25 dollars par jour pendant un an après l’accident [16]. Le caractère raisonnable d’un mode de déplacement dépend des circonstances [7].
- Michigan : un guide de 2019 destiné aux consommateurs indiquait que la PIP pouvait payer jusqu’à 20 dollars par jour pour des services de remplacement [17]. Il s’agit des tâches ménagères courantes, comme l’entretien de la maison et le jardinage, qu’une personne blessée ne peut plus faire [17]. Ce guide ne s’appliquait qu’aux contrats souscrits au plus tard le 1er juillet 2020, et l’État publie des guides distincts pour les contrats plus récents ; demandez donc ce que couvre le vôtre aujourd’hui [17].
D’autres États fonctionnent différemment, et ces exemples peuvent ne pas correspondre à votre contrat. Interrogez d’abord votre assureur, puis le service des assurances de votre État si des questions subsistent. Notre article sur les prestations de la PIP au-delà des frais médicaux donne plus de détails.
Questions à poser à un programme de transport ou à une assurance maladie
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- Suis-je admissible, et de quoi ai-je besoin pour faire la demande ?
- Puis-je être admissible pour une courte période pendant que je me remets d’une commotion ?
- Combien de temps à l’avance dois-je réserver, et jusqu’à quand puis-je annuler ?
- Quelle est la plage de prise en charge, et qui appeler si le trajet est en retard ?
- Le chauffeur peut-il attendre pendant mon rendez-vous, ou dois-je réserver un trajet distinct pour le retour ?
- Un membre de ma famille ou une personne qui m’aide peut-il m’accompagner ?
- Quels trajets sont couverts : uniquement les consultations médicales, ou aussi les courses ?
- Combien me coûte chaque trajet, et y a-t-il une limite annuelle de trajets ?
- Le chauffeur propose-t-il de l’aide entre ma porte et le véhicule ?
- Si ma demande est refusée, comment faire appel ?
Questions fréquentes
Un trajet Medicaid peut-il s’arrêter à la pharmacie sur le chemin du retour ?
La fiche d’information des CMS indique que les trajets Medicaid vont uniquement au cabinet médical et retour au domicile, et que les autres arrêts peuvent être considérés comme une fraude à Medicaid [2]. Demandez à l’agence Medicaid de votre État ou à votre régime comment il gère les passages à la pharmacie, et organisez les autres courses séparément.
Puis-je bénéficier du paratransit si mes symptômes de commotion sont temporaires ?
C’est possible. Les organismes de transport peuvent accorder une admissibilité pour une durée déterminée quand une perte de fonction temporaire empêche une personne d’utiliser les bus et trains réguliers [3]. L’admissibilité dépend de la façon dont vos symptômes affectent vos déplacements [3].
Mon assurance auto paiera-t-elle les trajets vers la thérapie ?
Cela dépend de votre État (et chaque pays) et de votre contrat. En 2005, le service des assurances de l’État de New York a indiqué que la garantie « no fault » peut rembourser les déplacements vers les soins, et la règle actuelle plafonne ces frais à 25 dollars par jour pendant un an [7, 16]. Interrogez votre assureur et gardez les reçus.
L’essentiel
Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation
Ne pas conduire pendant un certain temps ne signifie pas forcément manquer des soins ou avoir des placards vides. Un plan hebdomadaire avec une solution de secours pour chaque trajet, un coordinateur des trajets et des demandes claires peuvent vous permettre de vous déplacer sans reprendre le volant trop tôt.
Vérifiez ce à quoi vous pourriez avoir droit, des trajets Medicaid et du paratransit aux prestations de transport des régimes et aux chauffeurs bénévoles. Les règles varient selon l’État (et chaque pays), le régime et le contrat, et elles évoluent. Avant de compter sur elles, vérifiez les détails auprès de l’agence Medicaid de votre État, de l’organisme de transport, de votre assurance maladie, de votre assureur auto ou du service des assurances de votre État.
Sources et lectures complémentaires
- 1Wolfe MK, McDonald NC, Holmes GM. Transportation barriers to health care in the United States : findings from the National Health Interview Survey, 1997-2017. American Journal of Public Health, 2020, vol. 110, n° 6, p. 815-822. doi.org/10.2105/AJPH.2020.305579
- 2Centers for Medicare and Medicaid Services. Let Medicaid give you a ride. Fiche d’information, avril 2016. cms.gov/…/nemt-factsheet.pdf
- 3National Rural Transit Assistance Program, Federal Transit Administration. ADA complementary paratransit requirements. Mis à jour en janvier 2026. nationalrtap.org/…/ADA-Complementary-Paratransit-Requirements
- 4National Aging and Disability Transportation Center. ADA and paratransit. Mis à jour en novembre 2024. nadtc.org/…/ada-and-paratransit
- 5U.S. Department of Health and Human Services. Medicare payment policies (telehealth.hhs.gov). Mis à jour le 5 février 2026. telehealth.hhs.gov/…/medicare-payment-policies-during-covid-19
- 6U.S. Department of Agriculture, Food and Nutrition Administration. SNAP online purchasing. Mis à jour le 17 février 2026. fna.usda.gov/snap/online
- 7New York State Insurance Department (désormais Department of Financial Services), Office of General Counsel. Informal opinion No. 05-02-01 : no-fault reimbursement of transportation expenses. 2 février 2005. dfs.ny.gov/insurance/ogco2005/rg050201.htm
- 8National Aging and Disability Transportation Center. Volunteer transportation. Mis à jour en octobre 2024. nadtc.org/volunteer-transportation
- 9Freed M, Ochieng N, Biniek JF, Damico A, Neuman T. Medicare Advantage 2026 spotlight : a first look at plan premiums and benefits. KFF, 9 décembre 2025. kff.org/…/medicare-advantage-2026-spotlight-a-first-look-at-plan-premiums-and-benefits
- 10Centers for Medicare and Medicaid Services. Non-emergency medical transportation. Mis à jour en août 2025. cms.gov/…/non-emergency-medical-transportation
- 11Centers for Disease Control and Prevention. Symptoms of mild TBI and concussion. Mis à jour le 15 septembre 2025. cdc.gov/…/signs-symptoms/index.html
- 12National Aging and Disability Transportation Center. Aging and disability transportation overview. Mis à jour en octobre 2024. nadtc.org/…/aging-and-disability-transportation-overview
- 13Eldercare Locator, U.S. Administration for Community Living. Transportation. Consulté en octobre 2026. eldercare.acl.gov/…/Transportation.aspx
- 14211 (United Way Worldwide). About us. Consulté en octobre 2026. 211.org/about-us
- 15New York State Insurance Department (désormais Department of Financial Services), Office of General Counsel. Informal opinion No. 05-09-24 : no-fault mileage reimbursement. 19 septembre 2005. dfs.ny.gov/insurance/ogco2005/rg050924.htm
- 16New York Codes, Rules and Regulations. 11 NYCRR 65-1.1, Mandatory personal injury protection endorsement. Modifié le 8 février 2023. Cornell Legal Information Institute. law.cornell.edu/…/11-NYCRR-65-1.1
- 17Michigan Department of Insurance and Financial Services. Michigan’s auto insurance law has changed (FIS-PUB 0202). Octobre 2019. michigan.gov/…/cis_ofis_ip202_25083_7.pdf
Cet article s’inscrit dans les priorités de sécurité liées au rétablissement après un accident et à l’éducation à la sécurité routière. Il fournit des informations générales, et non un avis médical, juridique, d’assurance ou sur les prestations. Les programmes de transport, les prestations Medicaid et Medicare et les règles de l’assurance auto varient selon l’État (et chaque pays) et le régime, et évoluent avec le temps ; vérifiez donc auprès du programme officiel ou de votre assureur avant de compter sur eux. Parlez avec votre propre équipe soignante du moment où vous pourrez reprendre le volant en toute sécurité. Révisé en octobre 2026.
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