Cómo llegar a sus citas y hacer sus mandados cuando no puede manejar
Planee sus viajes, organice a quienes le ayudan y encuentre programas locales mientras no maneja
Imagine a una bibliotecaria escolar de 38 años. Su auto recibió un golpe del lado del pasajero en un cruce. Su equipo de atención le ha pedido que no maneje mientras se le calma el mareo. Solo esta semana tiene dos sesiones de fisioterapia, una cita para revisar sus ojos, una receta que resurtir en la farmacia y el refrigerador vacío. Su pareja trabaja en turnos que empiezan temprano, y su mamá vive a una hora de distancia.
Cuando usted no puede manejar, cada salida se convierte en un pequeño proyecto. Sin un plan, es fácil faltar a su atención médica, o manejar "solo esta vez" antes de estar listo.
Esta guía incluye un plan semanal de transporte, frases para conseguir quién lo lleve y programas que puede consultar donde usted vive. Nuestro artículo sobre cómo mantenerse en contacto cuando no puede manejar habla de las amistades y la soledad, así que este se enfoca en las citas y los mandados.
Por qué vale la pena hacer un plan de transporte
No tener cómo llegar impide que muchas personas reciban atención médica. Un estudio con datos de una encuesta nacional encontró que en 2017, alrededor de 5.8 millones de personas en los Estados Unidos, o el 1.8%, aplazaron su atención médica por falta de transporte [1]. Las personas con una limitación funcional, las que vivían por debajo de la línea de pobreza y las afiliadas a Medicaid tenían más probabilidades de reportar este problema [1].
Una conmoción cerebral puede ponerlo en más de uno de esos grupos. El tiempo sin trabajar puede apretar su presupuesto, y tener mareo o fatiga puede hacer mucho más difícil un viaje en autobús.
Un plan por escrito le da una opción de respaldo cuando alguien no puede llevarlo, y reparte el trabajo entre varias personas que le ayudan. También evita que se sienta presionado a manejar antes de que su equipo de atención diga que está listo. Nuestro artículo sobre volver a manejar después de una conmoción cerebral explica cómo se toma esa decisión.
Haga su plan semanal de transporte
Aparte 20 minutos el mismo día cada semana. Si planear lo cansa, pídale a un familiar que se siente con usted y escriba por usted.
- Anote todos los viajes que necesita hacer la próxima semana: citas, la farmacia, el supermercado, el trabajo y cualquier otra cosa.
- Clasifique cada viaje. ¿Tiene que ser en persona, o podría ser una consulta por video o por teléfono, una entrega a domicilio o un mandado que otra persona haga por usted?
- Agrupe lo que queda. Cuando pueda, haga sus citas una tras otra, y combine un mandado con un viaje que ya tenga.
- Asigne a cada viaje un transporte de primera opción y uno de respaldo.
- Planee según su energía. Programe los viajes a la hora del día en que se sienta mejor, y deje tiempo para descansar después de una salida larga.
Hoja de trabajo de Safety Behind the Wheel Foundation
Mi plan semanal de transporte
| Viaje y lugar | Día y hora | Transporte de primera opción | Transporte de respaldo |
|---|---|---|---|
| Ejemplo: fisioterapia, clínica de Main Street | Martes y jueves, 9 a. m. | Vecina, Ana | Paratránsito, reservado el lunes |
Imprima una copia nueva cada semana. Póngala en el refrigerador y guarde una foto de ella en su celular.
Hoja de trabajo de Safety Behind the Wheel Foundation
Registro de costos de viajes
| Fecha | Trayecto | Costo o millas | ¿Guardó el recibo? |
|---|---|---|---|
Algunas pólizas de seguro de auto reembolsan los viajes a tratamiento, como se explica más abajo, así que guarde los recibos y un registro de las millas [7].
Compare sus opciones
Comparación elaborada por Safety Behind the Wheel Foundation
Comparación de opciones de transporte y mandados
| Opción | Ideal para | Qué saber |
|---|---|---|
| Familiares, amigos y vecinos | La mayoría de los viajes, incluidos los mandados | Reparta las peticiones entre varias personas |
| Transporte de Medicaid (NEMT) | Consultas médicas cubiertas | Reserve con anticipación; solo va al consultorio médico y de regreso a casa |
| Transporte complementario de la ADA | Cualquier viaje dentro del área de servicio | Primero debe hacer la solicitud; la tarifa puede ser hasta el doble de la del autobús |
| Beneficio de transporte de Medicare Advantage | Viajes médicos, si su plan lo incluye | Alrededor de una cuarta parte de los planes individuales en 2026 |
| Programa de conductores voluntarios | Transporte más económico, incluso en zonas rurales | Pregunte quién califica y con cuánta anticipación debe reservar |
| Taxi o aplicación de transporte | Viajes de último momento | Revise el precio antes de reservar |
| La telesalud | Consultas que no requieren atención con contacto físico | Pregunte qué consultas califican |
| Entrega a domicilio del supermercado o la farmacia | Comida y resurtido de recetas | Los cargos se acumulan; SNAP no puede pagarlos |
Fuentes: CMS [2]; NRTAP [3]; NADTC [4, 8]; KFF [9]; HHS [5]; USDA [6]. Las reglas y la disponibilidad varían según el estado y el plan.
Para viajes cortos a pie o en transporte público, elija rutas con banquetas y semáforos, y cruce por los pasos peatonales. No use bicicletas ni scooters eléctricos mientras siga teniendo mareo o problemas de equilibrio y su equipo de atención no le haya dicho otra cosa.
Lista de verificación de Safety Behind the Wheel Foundation
- Confirme cada viaje el día anterior, con la hora y el lugar donde lo van a recoger.
- Cargue su celular y guarde el número de su conductor o del servicio de transporte.
- Lleve agua, un refrigerio, sus notas para la cita, y lentes de sol o tapones para los oídos si le molestan la luz y el ruido.
- Espere en un lugar seguro, fuera de la calle, donde el conductor pueda detenerse de forma legal.
- Envíe un mensaje de texto a su contacto de respaldo si el transporte se retrasa más de 15 minutos.
Cómo organizar los viajes con familiares y amigos
Sus amigos y familiares por lo general quieren ayudar, pero muchos no saben bien qué necesita usted. Un sistema claro les facilita decir que sí.
Elija a una persona que coordine, como su pareja, un hijo adulto o un amigo al que le guste organizar. Esa persona guarda el plan semanal, publica los viajes que faltan por cubrir en un chat de grupo o un calendario compartido, y confirma quién va a manejar. Usted sigue tomando sus propias decisiones sobre su atención, y la persona que coordina se encarga de la logística.
Dé a los conductores la dirección, la hora de salida, cuánto dura la consulta y si deben esperar o regresar por usted. Pida horarios fijos, como todos los martes en la mañana. Es más fácil organizarse con un viaje regular que con muchos favores sueltos.
Cuide que el viaje sea seguro. Quien maneje debe estar descansado, sobrio y libre para concentrarse en el camino. Fije la ruta antes de salir, hable poco cuando haya mucho tráfico y espere a que el auto esté estacionado para hacer llamadas. Si quien maneja parece tener sueño o prisa, está bien cambiar a su transporte de respaldo.
Transporte de Medicaid y beneficios de los planes de Medicare
Transporte de Medicaid
Medicaid ofrece transporte médico que no es de emergencia, o NEMT, un beneficio para los afiliados que necesitan ayuda para llegar a sus consultas médicas y volver a casa [10]. Una hoja informativa de los CMS dice que usted puede calificar para el transporte si no tiene un auto que funcione o no tiene licencia de manejo [2]. También puede ayudar a personas con una discapacidad física o mental, y a quienes no pueden hacer el viaje o esperar a que los recojan sin ayuda [2]. Según sus necesidades y su estado, el transporte podría ser un taxi, auto, camioneta, autobús o metro [2].
Reserve el transporte con anticipación, y vuelva a llamar si tiene que cancelar [2]. Es posible que tenga que llamar a un trabajador de casos, a un servicio de transporte o a otra agencia. La línea de servicio al cliente de un plan de atención administrada puede explicarle su beneficio de transporte [2].
Hay una regla importante para los mandados. La hoja informativa dice que el conductor puede llevarlo a usted, o a un familiar que califique, solo al consultorio médico y de regreso a casa [2]. Detenerse en cualquier otro lugar podría causar cargos por robo a Medicaid, tanto para usted como para el conductor [2]. Organice de otra manera las compras de comida y otros mandados. La hoja informativa es de 2016, aunque los CMS todavía la enlazan desde su página actual sobre NEMT [10]. Cada estado maneja su programa de forma diferente, así que consulte con la agencia de Medicaid de su estado o con su plan.
Transporte a través de un plan de Medicare
Algunos planes Medicare Advantage incluyen transporte a la atención médica como beneficio adicional. Un análisis de KFF encontró que el 24% de los planes individuales Medicare Advantage ofrecían transporte por necesidades médicas en 2026, menos que el 30% de 2025 [9]. Entre los planes para necesidades especiales, la proporción fue del 67% [9]. Lo que cubren varía, los planes pueden cambiar estos beneficios de un año a otro, y algunos los limitan a ciertos afiliados [9]. Llame al número para afiliados que aparece en su tarjeta. Pregunte cuántos viajes le corresponden, con cuánta anticipación debe reservar y si una persona que le ayuda puede acompañarlo.
Algunos viajes no pueden esperar a un plan de transporte
Los programas de transporte son para la atención planificada. Llame al 911 ahora, o pida que otra persona lo lleve a la sala de emergencias más cercana, si después de una lesión en la cabeza tiene [11]:
- Un dolor de cabeza que empeora cada vez más.
- Entumecimiento o debilidad, movimientos torpes o una convulsión.
- Vómitos que se repiten.
- Habla arrastrada, o un comportamiento que no es normal en usted.
- Una pupila más grande que la otra.
- No reconocer a personas o lugares conocidos.
- Confusión, inquietud o agitación.
- Desmayo, somnolencia profunda o que sea imposible despertarlo.
No maneje usted mismo y no espere a un transporte programado.
Paratránsito de la ADA cuando una conmoción cerebral afecta su forma de viajar
El paratránsito de la ADA es un servicio de transporte compartido que funciona junto con los autobuses y trenes regulares. Nuestro artículo sobre cómo mantenerse en contacto cuando no puede manejar explica las reglas básicas. Algunos puntos importan más después de una conmoción cerebral.
- Tener derecho al servicio depende de lo que usted puede hacer, y no debe depender de su diagnóstico [3].
- Un grupo que califica son las personas que no pueden orientarse en el sistema de transporte público sin ayuda, y entre los ejemplos están las personas con discapacidades cognitivas [3].
- Otro grupo son las personas que no pueden llegar a la parada o salir de ella debido a su condición [3].
- Las agencias pueden dar elegibilidad temporal por un periodo fijo cuando una persona tiene una pérdida de función a corto plazo [3]. Algunos pasajeros califican solo para ciertos viajes [4].
- Las agencias no pueden limitar los viajes según su motivo, así que un viaje al supermercado cuenta igual que uno al médico [3].
Cómo hacer la solicitud
Las agencias suelen pedir una solicitud, y algunas también le piden que vaya en persona para ver si puede usar los autobuses regulares [4]. Cuando su solicitud está completa, la agencia tiene 21 días para decidir. Después de ese plazo, debe darle el servicio hasta que lo rechace de manera formal [3].
Describa cómo le va al viajar en un día malo típico. La bibliotecaria podría escribir:
- Me mareo y pierdo el equilibrio cuando el autobús frena o da vuelta, y tengo que sentarme de inmediato.
- Las estaciones muy iluminadas y llenas de gente me dan dolor de cabeza y me revuelven las ideas.
- Los transbordos me confunden, y ya me he pasado de mi parada dos veces.
- Después de caminar dos cuadras, estoy demasiado cansada para seguir de forma segura.
Pregúntele a su equipo de atención si puede apoyar su solicitud con una nota sobre cómo sus síntomas afectan sus viajes. Una vez que califique, puede reservar un viaje en horario de oficina hasta el día anterior [3]. La agencia puede cambiar la hora en que lo recogen hasta una hora antes o después [3]. La tarifa no puede ser más del doble de la tarifa normal del autobús o del tren [4].
Cómo encontrar ayuda local: conductores voluntarios, 211 y servicios para personas mayores
Las opciones locales cambian mucho de un lugar a otro. El National Aging and Disability Transportation Center, conocido como NADTC, menciona varias opciones [12]. Entre ellas están los autobuses y trenes de ruta fija, los viajes que se reservan con anticipación (a menudo llamados "dial a ride"), los conductores voluntarios, los taxis y otros viajes compartidos [12]. Algunas zonas también tienen centros de transporte de una sola llamada o capacitación para viajar, que ayudan a las personas a elegir y usar sus opciones [12].
Los programas de conductores voluntarios llevan mucho tiempo siendo una opción económica, y el NADTC señala lo importantes que son en las zonas rurales [8]. Pregunte a quién atiende el programa, con cuánta anticipación debe reservar y si el conductor puede esperar durante su cita.
Algunos lugares pueden ayudarle a encontrar estos servicios:
- Los adultos mayores y las personas que les ayudan pueden llamar al Eldercare Locator (1-800-677-1116) para preguntar sobre recursos de transporte [13]. Su sitio web también le ayuda a encontrar la Area Agency on Aging de su zona por código postal [13].
- Marque el 211 para comunicarse con una línea local de información. La red tiene más de 200 agencias locales y responde más de 13 millones de solicitudes al año [14]. Las llamadas son confidenciales y pueden ser anónimas, y el transporte es una de las necesidades básicas por las que llama la gente [14].
- Pregunte en su clínica si un trabajador social o un administrador de casos puede ayudarle a encontrar transporte.
Menos viajes: telesalud, entregas a domicilio y ayuda del seguro
Consultas por telesalud
Algunos controles de seguimiento pueden hacerse por video o por teléfono. Para las personas con Medicare tradicional, la telesalud en casa para atención que no sea de salud mental está permitida hasta el 31 de diciembre de 2027, incluidas las consultas solo por teléfono [5]. La telesalud en casa para la salud mental ahora es permanente en Medicare [5]. Los planes privados y Medicaid tienen sus propias reglas, así que revise las del suyo. Pregunte a su equipo de atención qué consultas pueden ser virtuales, ya que la atención con contacto físico, como la terapia de equilibrio, puede seguir requiriendo un viaje. Si las pantallas le provocan síntomas, pida mejor una consulta por teléfono.
Entrega a domicilio del supermercado y la farmacia
La entrega a domicilio puede ahorrarle un viaje, pero los cargos se acumulan. Si recibe beneficios de alimentos de SNAP, puede comprar comida en línea en los 50 estados y en Washington, D.C. [6]. Sus beneficios no pueden pagar cargos de entrega, de servicio ni de conveniencia, y de todos modos necesita su PIN [6]. Los sitios web de las tiendas muestran quién hace entregas a su dirección [6]. Pregunte en su farmacia si entrega a domicilio o envía por correo sus medicamentos resurtidos, cuánto cobra y si puede programar todos sus resurtidos para recogerlos el mismo día.
Taxis y aplicaciones de transporte
Los taxis y las aplicaciones de transporte pueden ayudar cuando surge algo de último momento. Revise el precio antes de reservar, y guarde el recibo. Antes de subir, compruebe que el auto y el conductor coincidan con los de la aplicación, y abróchese el cinturón de seguridad.
Ayuda del seguro de auto con los gastos de viaje
Algunas pólizas de auto ayudan con los viajes a tratamiento o con las tareas de la casa, según el estado. Dos ejemplos:
- Nueva York: en dos opiniones informales de 2005, los abogados del departamento de seguros del estado dijeron que la cobertura sin culpa puede reembolsar los viajes a tratamiento [7, 15]. Esto puede incluir tarifas de taxi, autobús o tren, estacionamiento y peajes [7]. Entra en la categoría de "otros gastos", que la norma estatal actual todavía limita a $25 al día durante un año después del choque [16]. Si una forma de viajar es razonable o no depende de los hechos [7].
- Michigan: una guía estatal para consumidores de 2019 decía que el PIP (protección contra lesiones personales) podía pagar hasta $20 al día por servicios de reemplazo [17]. Son tareas comunes de la casa, como la limpieza y el trabajo en el jardín, que una persona lesionada ya no puede hacer [17]. Esa guía se aplicaba solo a pólizas emitidas a más tardar el 1 de julio de 2020, y el estado tiene guías aparte para pólizas más recientes, así que pregunte qué cubre la suya ahora [17].
Otros estados funcionan de otra manera, y estos ejemplos pueden no coincidir con su póliza. Pregunte primero a su aseguradora, y después al departamento de seguros de su estado si todavía tiene dudas. Nuestro artículo sobre los beneficios del PIP además de las facturas médicas tiene más detalles.
Preguntas para hacerle a un programa de transporte o a un plan de salud
Lista de preguntas de Safety Behind the Wheel Foundation
- ¿Califico, y qué necesito para hacer la solicitud?
- ¿Puedo calificar por un tiempo corto mientras me recupero de una conmoción cerebral?
- ¿Con cuánta anticipación debo reservar, y hasta qué momento puedo cancelar?
- ¿Cuál es el margen de tiempo para recogerme, y a quién llamo si el transporte se retrasa?
- ¿Puede el conductor esperar durante mi cita, o tengo que reservar otro viaje de regreso a casa?
- ¿Puede acompañarme un familiar o una persona que me ayuda?
- ¿Qué viajes están cubiertos: solo las consultas médicas, o también los mandados?
- ¿Cuánto me cuesta cada viaje, y hay un límite de viajes al año?
- ¿El conductor ofrece ayuda para ir de mi puerta al vehículo?
- Si me rechazan, ¿cómo apelo?
Preguntas frecuentes
¿Puede el transporte de Medicaid pasar a la farmacia de regreso a casa?
La hoja informativa de los CMS dice que el transporte de Medicaid solo va al consultorio médico y de regreso a casa, y que otras paradas pueden considerarse robo a Medicaid [2]. Pregunte a la agencia de Medicaid de su estado o a su plan cómo maneja los viajes a la farmacia, y planee los otros mandados por separado.
¿Puedo recibir paratránsito si mis síntomas de conmoción cerebral son temporales?
Es posible. Las agencias de transporte público pueden dar elegibilidad por un periodo fijo cuando una pérdida temporal de función impide que una persona use los autobuses y trenes regulares [3]. La elegibilidad depende de cómo sus síntomas afectan sus viajes [3].
¿Mi seguro de auto pagará los viajes a terapia?
Depende de su estado y de su póliza. En 2005, el departamento de seguros de Nueva York dijo que la cobertura sin culpa puede reembolsar los viajes a tratamiento, y la norma actual limita esos gastos a $25 al día durante un año [7, 16]. Pregunte a su aseguradora, y guarde los recibos.
En resumen
Recomendación de Safety Behind the Wheel Foundation
No manejar por un tiempo no tiene por qué significar faltar a su atención médica ni tener la alacena vacía. Un plan semanal con un respaldo para cada viaje, una persona que coordine los viajes y peticiones claras pueden ayudarle a seguir moviéndose sin volver al volante antes de tiempo.
Averigüe para qué podría calificar, desde el transporte de Medicaid y el paratránsito hasta los beneficios de transporte de su plan y los conductores voluntarios. Las reglas varían según el estado, el plan y la póliza, y cambian. Antes de contar con ellas, confirme los detalles con la agencia de Medicaid de su estado, la agencia de transporte público, su plan de salud, su aseguradora de auto o el departamento de seguros de su estado.
Fuentes y lecturas adicionales
- 1Wolfe MK, McDonald NC, Holmes GM. Transportation barriers to health care in the United States: findings from the National Health Interview Survey, 1997-2017. American Journal of Public Health. 2020;110(6):815-822. doi.org/10.2105/AJPH.2020.305579
- 2Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Let Medicaid give you a ride. Hoja informativa. Abril de 2016. cms.gov/…/nemt-factsheet.pdf
- 3National Rural Transit Assistance Program, Administración Federal de Tránsito. ADA complementary paratransit requirements. Actualizado en enero de 2026. nationalrtap.org/…/ADA-Complementary-Paratransit-Requirements
- 4National Aging and Disability Transportation Center. ADA and paratransit. Actualizado en noviembre de 2024. nadtc.org/…/ada-and-paratransit
- 5Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. Medicare payment policies (telehealth.hhs.gov). Actualizado el 5 de febrero de 2026. telehealth.hhs.gov/…/medicare-payment-policies-during-covid-19
- 6Departamento de Agricultura de los Estados Unidos, Food and Nutrition Administration. SNAP online purchasing. Actualizado el 17 de febrero de 2026. fna.usda.gov/snap/online
- 7Departamento de Seguros del Estado de Nueva York (ahora Departamento de Servicios Financieros), Oficina del Asesor Jurídico General. Informal opinion No. 05-02-01: no-fault reimbursement of transportation expenses. 2 de febrero de 2005. dfs.ny.gov/insurance/ogco2005/rg050201.htm
- 8National Aging and Disability Transportation Center. Volunteer transportation. Actualizado en octubre de 2024. nadtc.org/volunteer-transportation
- 9Freed M, Ochieng N, Biniek JF, Damico A, Neuman T. Medicare Advantage 2026 spotlight: a first look at plan premiums and benefits. KFF. 9 de diciembre de 2025. kff.org/…/medicare-advantage-2026-spotlight-a-first-look-at-plan-premiums-and-benefits
- 10Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Non-emergency medical transportation. Actualizado en agosto de 2025. cms.gov/…/non-emergency-medical-transportation
- 11Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Symptoms of mild TBI and concussion. Actualizado el 15 de septiembre de 2025. cdc.gov/…/signs-symptoms/index.html
- 12National Aging and Disability Transportation Center. Aging and disability transportation overview. Actualizado en octubre de 2024. nadtc.org/…/aging-and-disability-transportation-overview
- 13Eldercare Locator, Administración para la Vida Comunitaria de los EE. UU. Transportation. Consultado en octubre de 2026. eldercare.acl.gov/…/Transportation.aspx
- 14211 (United Way Worldwide). About us. Consultado en octubre de 2026. 211.org/about-us
- 15Departamento de Seguros del Estado de Nueva York (ahora Departamento de Servicios Financieros), Oficina del Asesor Jurídico General. Informal opinion No. 05-09-24: no-fault mileage reimbursement. 19 de septiembre de 2005. dfs.ny.gov/insurance/ogco2005/rg050924.htm
- 16New York Codes, Rules and Regulations. 11 NYCRR 65-1.1, Mandatory personal injury protection endorsement. Modificado el 8 de febrero de 2023. Cornell Legal Information Institute. law.cornell.edu/…/11-NYCRR-65-1.1
- 17Departamento de Seguros y Servicios Financieros de Michigan. Michigan's auto insurance law has changed (FIS-PUB 0202). Octubre de 2019. michigan.gov/…/cis_ofis_ip202_25083_7.pdf
Este artículo refleja las prioridades de seguridad de la recuperación después de un choque y de la educación en seguridad vial. Es información general, no es asesoría médica, legal, de seguros ni de beneficios. Los programas de transporte, los beneficios de Medicaid y Medicare, y las reglas del seguro de auto varían según el estado y el plan, y cambian con el tiempo. Por eso, consulte con el programa oficial o con su aseguradora antes de contar con ellos. Hable con su propio equipo de atención sobre cuándo es seguro volver a manejar. Revisado en octubre de 2026.
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