我们失去的记忆，以及我们能够创造的新记忆
脑损伤后新记忆是如何形成的，以及让美好的日子留在记忆中的小方法
脑损伤后，失忆可能朝两个方向发生。车祸前后发生的一些事情可能已经消失了。与此同时，新的日子也可能溜走，所以和家人一起度过的一个愉快下午，到下周可能就变得模糊了。
这两种失去都可能让人难过。一个难以记住新事物的大脑，在适当的安排和支持下，往往能记住更多。本文用通俗的话解释受伤后新记忆是如何形成的。本文还为您提供帮助经历留在记忆中的简单习惯，并坦诚地看待哪些可能改变、哪些可能不会改变。
可能不会再回来的记忆
许多中度或重度脑损伤患者对车祸本身没有任何记忆 [1]。车祸后的一段时间往往也是空白。医生称之为创伤后遗忘，即受伤后一段无法保存新记忆的时期 [1]。它可能持续几分钟、几周甚至几个月 [1]。那段时间的记忆通常不会恢复，因为大脑可能从未把它们储存下来 [1]。
家人、朋友和医护人员可以帮助您拼凑出发生了什么。关于这段空白的更多内容，请阅读为什么您记不起那场车祸。
有时，大脑会用一段不准确的记忆来填补空白 [2]。家人可能会误以为这是在说谎，而实际上这只是大脑在猜测空白处应该是什么 [2]。
到目前为止，研究中能够重建大脑自身记忆能力的治疗方法还很少 [1]。脑损伤的一些影响会逐渐消退，而另一些可能会伴随一个人的一生 [3]。
为已经失去的记忆感到哀伤是很自然的。我们关于当您记不起重大车祸的部分经过时的文章探讨了如何与这些空白共处。
用通俗的话说说新记忆是如何形成的
神经心理学家常常把记忆描述为一连串的步骤。脑损伤可能会削弱这条链上的任何一环。了解这些步骤，有助于您看清应该在哪里加强支持。
- 注意到它。您的大脑只能储存引起您注意的东西。噪音、打扰、担忧、疼痛或疲倦，都可能让一个时刻根本进不了记忆 [1, 2]。
- 赋予它意义。与您自己、与一幅画面或与您已知的事物联系起来的信息，往往更容易记住 [2, 5]。
- 再回顾一遍。重复或复习能让它有更多的机会沉淀下来 [1, 2]。
- 让它沉淀。大脑需要时间来储存一段新的记忆，而休息和间歇有助于您集中注意力和学习 [2, 4]。
- 日后找到它。有时一段记忆已经储存下来，却很难提取出来，就像一个熟悉的名字就在嘴边却说不出来 [1]。
受伤后，第一步往往是最薄弱的一环。精神疲劳是脑损伤后最常见的困扰之一，多达70%的幸存者报告有这种情况 [4]。当您筋疲力尽时，注意力和记忆力都会受到影响 [4]。所以，同样的事情在神清气爽的早晨可能会被记住，在疲惫的晚上就可能淡忘。我们关于为什么疲倦时记忆力似乎更差的文章介绍了如何围绕这一点做计划。
意义也很重要。人们把信息与自己联系起来时，通常记得更牢，研究人员称之为自我参照效应 [5]。一项未发表的小型研究发现，有记忆障碍的人仍然表现出正常水平的这种效应 [5]。问自己“这对我意味着什么？”是给一个时刻增加更多“挂钩”的简单方法。
这条链也有助于解释为什么多年前的事可能比昨天的事更清晰。较早的记忆是在受伤前储存的，通常保存得更好 [1]。为什么您记得多年前的事，却忘了昨天的事一文对这一规律有更深入的介绍。
即使记不起来，有些学习仍在发生
对事件的记忆只是记忆的一种。技能和习惯可以通过练习逐渐养成，有时甚至不记得自己练习过。
一项个案研究追踪了一名因脑部感染而患上重度遗忘症的男子 [6]。他在一支业余乐团里吹萨克斯。他和乐团一起花了大约三个月时间排练了11首不熟悉的曲子 [6]。之后，他并不认得这些曲子是自己练过的 [6]。
随后，一位不知道哪些曲子练过、哪些没练过的专家为他的演奏打分 [6]。在练过的曲子上，他的音准和对乐谱的整体把握都有所提高，而从未练过的曲子则没有变化 [6]。这些进步幅度不大，而且只来自一个人 [6]。即便如此，它们表明，即使练习的记忆已经消失，练习也依然有用。
这也是为什么即使在您觉得自己什么都没学到的日子里，日常习惯也会随着重复而变得更容易。我们关于脑损伤后的间隔练习的文章介绍了如何以有助于持久的方式练习具体的技能。
新的记忆也能帮助您跟上自己的变化。一项针对七名无法形成新的长期记忆的人的研究发现，每个人对自己的性格都保持着稳定的认识 [7]。他们对自己的看法更符合脑损伤前的样子，而不是现在的样子 [7]。研究人员认为，新的记忆有助于人们更新对自己的看法 [7]。您记录下的每一段新记忆，哪怕只是写在纸上，都能帮助您的人生故事纳入您现在正在过的生活。
让今天留在记忆中的小习惯
您不需要一套庞大的系统就能开始。挑选其中一两个习惯，试几周。
当天拍一张照片并写下说明。写得简短一些：谁在场、你们在哪里，以及一个让这一刻对您有意义的细节。把这一刻与您自己联系起来的说明，正是运用了自我参照效应 [5]。
当晚讲一讲这件事。在晚饭时或电话里和别人分享，或者录一段一两分钟的语音备忘录。重新回顾一个时刻，是帮助它沉淀下来的最简单方法之一 [1, 2]。
写三行简短的话。记下发生了什么、谁在场，以及您的感受。把事情写下来能给您留下记录，甚至可能加强记忆本身 [1]。
按计划回顾。第二天早上看一眼您的笔记，几天后再看一次，一周后再看一次。定期复习有助于新信息持久保存 [2]。下表展示了一种安排间隔的方法。
在这一刻之后留出一段平静的时间。在一件重要的事情之后，先短暂休息，再开始下一项活动。当大脑在努力工作时，间歇和休息会有帮助 [4]。
把所有东西放在一个地方，比如一本笔记本、一本相册或一个手机文件夹，这样当您想要回顾时，提示就很容易找到。
Safety Behind the Wheel Foundation 提供的清单
当天记忆小流程
- 为这一刻拍一张照片
- 写一段说明：谁、在哪里，以及为什么它对我很重要
- 睡前把这件事讲给别人听，或者录一段语音备忘录
- 在笔记本上写三行字
- 设一个提醒，第二天早上再看一遍
- 在做下一件事之前休息几分钟
当一段记忆感觉模糊或不对时
您的记忆有时可能与别人的不一致。由于受伤的大脑可能会用最可能的猜测来填补空白，一段记忆可能让人感觉非常确定，却仍然有偏差 [2]。这也是保留当天的笔记和照片的又一个理由。
如果您和家人对某件事的记忆不同，一起看看笔记或照片。家人最好的帮助方式是平静地展示记录，而不是考问。我们关于帮忙而不考验对方记忆的文章为家人提供了更多建议。
给家人：一起创造新的回忆
- 把一起外出的时间安排在您所爱的人一天中休息得最好的时候 [4]。
- 让这一刻保持简单。一次只做一项活动，比排得满满的一天更容易记住。我们在一次只做一件事与记忆一文中介绍了其中的原因。
- 让您所爱的人自己挑选照片，并用自己的话说出说明文字，因为与自己有关的时刻往往更容易记住 [5]。
- 把“你还记得吗？”换成“我很喜欢我们……的时候”，然后由您自己来讲这个故事。
- 当晚一起再讲一遍这个故事，让它感觉像是在分享，没有标准答案。
- 把一起度过的时光看作是值得的，即使之后有些细节会淡去。
在学习新东西方面获得专业帮助
坦诚地看待未来
有些失去可能会持续下去。对车祸的记忆可能永远不会回来，有些人会长期难以形成新的记忆 [1, 3]。记忆训练和脑力训练程序并不被视为恢复记忆的方法 [1]。
康复也很难预测。许多因素会影响思维能力随时间改善的程度，而康复治疗可以帮助许多人重建技能，或找到实现目标的新方法 [2]。记忆辅助工具不会让您的记忆力变懒，还能让您把更多的生活记录下来 [1]。
希望和哀伤可以并存。在英国的一项大型调查中，大约四分之三的幸存者表示损伤对他们的生活产生了负面影响，但大约一半的人对未来持乐观态度 [8]。有些人既为自己的应对方式感到自豪，也为受伤前的生活感到哀伤 [8]。
如果对失去的东西感到的悲伤在两周以上的时间里大多数日子都伴随着您，或者影响了日常生活，请与您的医疗团队沟通。这可能是抑郁，而抑郁是可以治疗的 [9]。如果您有自杀的念头，请立即拨打或发短信至988，联系988自杀与危机生命线 [9, 10]。
立即求助
突然意识混乱、新出现无力或麻木、说话困难、癫痫发作，或严重或不断加剧的头痛，意味着需要立即拨打911或去急诊室。如果您的记忆在几天内持续变差，请尽快给医生打电话。我们的脑震荡和TBI危险信号检查清单列出了其他警示信号。
应向医疗团队询问的问题
Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单
- 对我来说，哪些类型的记忆受影响最大，哪些运作良好？
- 我有可能记起车祸或车祸后的那几天吗？
- 疲劳、睡眠、情绪或某种药物，是否可能让我更难接收新的东西？
- 由神经心理学家进行测试，能否帮助我们了解我的长处？
- 治疗能否帮助我养成记笔记和复习笔记等习惯？
- 我们如何判断我对新事物的记忆是否在改善？
- 出现哪些变化意味着我应该立即给您打电话？
常见问题
总结
Safety Behind the Wheel Foundation 的建议
有些记忆可能永远消失了，为它们感到哀伤是很自然的。当您注意到当下的时刻、把它与自己联系起来、当天回顾并按计划复习时，新的记忆仍然是可能的。本周就从一个习惯开始，比如一张配有说明的照片，然后逐步扩展。
相关文章
资料来源与延伸阅读
- 1Hart T, Sander A. “Memory and Traumatic Brain Injury.” Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC), 2016. msktc.org/…/memory-and-traumatic-brain-i…
- 2Neumann D, Lequerica A. “Cognitive Problems After Traumatic Brain Injury.” Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC), 2020. msktc.org/…/cognitive-problems-after-tra…
- 3Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. “What are the possible effects of traumatic brain injury (TBI)?” NICHD, NIH, 2020. nichd.nih.gov/…/effects
- 4Bell KR; Model Systems Knowledge Translation Center. “Fatigue and Traumatic Brain Injury.” MSKTC, 2024. msktc.org/…/fatigue-and-traumatic-brain-…
- 5Marquine M. “Self-Knowledge and Self-Referential Processing in Memory Disorders: Implications for Neuropsychological Rehabilitation.” Doctoral dissertation, University of Arizona, 2008. repository.arizona.edu/…/193959
- 6Cavaco S, Feinstein JS, van Twillert H, Tranel D. “Musical memory in a patient with severe anterograde amnesia.” Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology, 2012. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/…/PMC3919540
- 7Garland MM, Vaidya JG, Tranel D, Watson D, Feinstein JS. “Who Are You? The Study of Personality in Patients With Anterograde Amnesia.” Psychological Science, 2021. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/…/PMC8907494
- 8Headway. “A New Me: Experiences of life after brain injury.” Headway, 2017. headway.org.uk/…/a-new-me-experiences-of-life…
- 9Bombardier C, Hart T; Model Systems Knowledge Translation Center. “Depression After Traumatic Brain Injury.” MSKTC, 2025. tbi.washington.edu/…/2025_Depression-After-TBI-50…
- 10988 Suicide and Crisis Lifeline. “Frequently Asked Questions.” 988 Lifeline, 访问日期：2026年10月. 988lifeline.org/faq
本文体现了神经心理学和脑损伤康复方面的安全重点。本文提供一般性教育信息，不构成医疗建议。请就您自己的情况咨询医疗团队并查阅官方信息来源。审阅于2026年10月。
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