Rentrer chez soi après l’hôpital à la suite d’un accident de voiture grave
Comment préparer un plan sûr pour passer de l’hôpital à la maison
Apprendre que vous pouvez rentrer chez vous peut apporter à la fois du soulagement et de la peur. Cela signifie que l’équipe s’attend à ce que vos soins se poursuivent hors de l’hôpital. Ce n’est pas le signe que toutes vos blessures sont guéries. Un chirurgien traumatologue veut que vous sachiez ce qui doit encore être protégé. Un infirmier chargé de la sortie veut que le plan fonctionne dans le logement où vous vivez réellement. Avant de partir, assurez-vous de pouvoir expliquer les prochaines étapes avec vos propres mots. [1, 2]
Sachez ce qui s’est passé et ce qui vient ensuite
Demandez une liste en langage clair de vos blessures, des interventions subies et des problèmes qui doivent encore être vérifiés. Demandez si des résultats d’examens sont encore en attente et qui vous contactera à leur sujet. Un compte rendu de sortie peut être utile lors des rendez-vous suivants. Vérifiez qu’il indique le bon numéro de téléphone pour les questions en dehors des heures d’ouverture. [1, 3]
Confirmez les limites qui s’appliquent dès maintenant. Pouvez-vous monter les escaliers, prendre appui sur une jambe blessée ou porter un enfant ? Qu’en est-il de la douche, de la conduite ou du retour au travail ? Si une consigne indique « selon tolérance », demandez quels signes doivent vous faire ralentir ou appeler. Demandez à l’équipe de noter vos restrictions et la date à laquelle elles seront réexaminées. [1, 3]
Comparez chaque médicament
Placez les médicaments que vous preniez avant l’accident à côté de votre nouvelle liste. Demandez à un infirmier, à un pharmacien ou au prescripteur d’indiquer lesquels poursuivre, arrêter ou modifier. Incluez les antidouleurs sans ordonnance, les compléments alimentaires et les anticoagulants. Pour chaque nouveau médicament, demandez à quoi il sert, la dose et le moment de la prise. Demandez aussi les principaux effets secondaires et que faire en cas d’oubli. Ne devinez pas d’après une vieille boîte. [1, 2, 3]
Si vous ne pouvez pas obtenir une ordonnance aujourd’hui, prévenez l’équipe avant de partir. Demandez si une dose est prévue ce soir et que faire si la pharmacie est fermée. Un plan sur papier ne fonctionne pas encore s’il dépend d’un médicament que vous ne pouvez pas obtenir. [2]
Demandez aussi qui recevra votre dossier hospitalier. Votre médecin traitant, votre chirurgien et votre kinésithérapeute peuvent chacun s’attendre à ce que quelqu’un d’autre organise le suivi. Dans ce cas, une étape importante peut passer entre les mailles du filet. Notez quel cabinet est responsable de chaque rendez-vous. Une date fixée fonctionne mieux qu’une consigne vague de « faire un suivi bientôt ». [1, 3]
Testez le plan pour la maison avant de partir
Imaginez votre première soirée à la maison telle qu’elle se passera réellement. Qui vous aidera à entrer, à aller aux toilettes, à manger et à vous coucher ? Avez-vous besoin d’un déambulateur, d’une chaise de douche, de pansements ou d’un trajet pour votre prochaine consultation ? Demandez au personnel de vous laisser vous entraîner à tout nouveau soin de plaie ou transfert inhabituel. Un transfert consiste à passer d’un siège ou d’une surface à une autre. Un aidant qui vous aidera doit entendre les consignes et montrer qu’il sait aussi faire la tâche. [1, 2, 3]
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- Que doit-il être prêt avant mon retour à la maison ?
- Quel rendez-vous est déjà pris, et qui prend les autres ?
- Qui dois-je appeler ce soir si un médicament, un équipement ou mon plan de soins de plaie ne fonctionne pas ?
Si votre logement n’est pas sûr, dites-le clairement. Interrogez le responsable de la sortie sur les services à domicile, le matériel ou un autre lieu pour recevoir des soins. Le retour à domicile n’est qu’une des options possibles après la sortie. [1, 3]
Lors de votre première soirée, gardez votre liste de médicaments et les numéros de téléphone à portée de main. Une commande de fournitures et de matériel n’équivaut pas à les avoir : vérifiez qu’ils sont bien chez vous. Si un service promis ne se présente pas, appelez votre contact pour la sortie. Dites-lui quelle tâche vous ne pouvez pas faire en sécurité. Une commande de matériel non livrée ou une visite à domicile manquée peut remettre en cause la sécurité du plan. [1, 2]
Sachez quels symptômes justifient un appel et lesquels un déplacement
Demandez à l’équipe d’indiquer quels symptômes justifient d’appeler le cabinet aujourd’hui et lesquels nécessitent des soins d’urgence. Après une opération, une rougeur, une douleur ou un écoulement qui augmentent, ou de la fièvre, peuvent signaler une infection. Une hospitalisation, une opération et une moindre mobilité peuvent aussi augmenter le risque de caillots sanguins. Un gonflement ou une douleur nouvelle dans un seul bras ou une seule jambe nécessite un examen rapide. Un essoufflement soudain, une douleur thoracique ou un évanouissement nécessitent une aide d’urgence. Vos propres blessures peuvent comporter d’autres signes d’alerte. [4, 5]
Rentrez avec une page qui résume tout
Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation
Sur une seule page, notez votre prochain rendez-vous, les changements de médicaments, les limites d’activité, les fournitures et deux numéros de téléphone. Demandez à l’infirmier de la relire avec vous. Pouvez-vous expliquer ce que vous ferez ce soir et qui vous appellerez si quelque chose change ? Alors vous avez un plan de sortie concret. [2, 3]
Sources et lectures complémentaires
- 1MedlinePlus : quitter l’hôpital (en anglais)
- 2AHRQ : prendre soin de moi (en anglais)
- 3Medicare : liste pour la sortie de l’hôpital (en anglais)
- 4CDC : infections du site opératoire (en anglais)
- 5CDC : caillots sanguins après une hospitalisation (en anglais)
Information générale pour les États-Unis, fondée sur la chirurgie traumatologique et les soins infirmiers. Le plan pour vos blessures vient de vos propres consignes de sortie et de votre équipe soignante.
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