Une fracture du haut de l’humérus, près de l’épaule

Comment guérit une fracture de l’extrémité supérieure de l’humérus et comment remettre l’épaule en mouvement

L’extrémité supérieure de votre humérus forme la tête de l’articulation de l’épaule. Une fracture près de cet endroit s’appelle une fracture de l’extrémité supérieure de l’humérus. Les ecchymoses peuvent s’étendre le long du bras. La douleur et la raideur peuvent rendre difficiles l’habillage ou le sommeil. Beaucoup de ces fractures guérissent avec une écharpe et des mouvements encadrés. Certaines nécessitent une opération si les fragments sont très déplacés ou si l’articulation elle-même est touchée. [1, 2]

Comprenez ce qui doit guérir

Renseignez-vous sur le nombre de fragments. Demandez si la surface articulaire, des tendons ou des nerfs ont aussi été touchés. Sachez si une radiographie ultérieure vérifiera à nouveau la position de l’os. Si une opération est envisagée, demandez ce qu’elle doit vous permettre de faire et à quoi ressemblerait la rééducation. Parlez de vos tâches habituelles au travail et à la maison dans le cadre de ce choix. [1, 2]

Équilibrez repos et mouvements prudents

Demandez quand vous pourrez retirer l’écharpe pour vous laver, vous habiller, dormir et faire vos exercices. Si votre équipe est d’accord, continuez à bouger le coude, le poignet et les doigts. Un kinésithérapeute peut vous guider d’abord dans des mouvements doux de l’épaule, puis dans le renforcement. Ne soulevez, ne tirez et ne poussez rien avant que le plan ne le permette. Les premières semaines, demandez de l’aide pour la toilette, l’habillage et pour attraper des objets dans la maison. [1, 2]

Les problèmes du bras à signaler

Appelez votre équipe si la douleur augmente brusquement ou si l’écharpe commence à provoquer des escarres. Contactez-la aussi si vous ne parvenez pas à faire les mouvements attendus au moment de votre contrôle. Consultez en urgence en cas de main froide ou pâle. Il en va de même pour une nouvelle faiblesse ou un nouvel engourdissement marqués, ou une plaie avec une rougeur qui s’étend et de la fièvre. [1, 2]

Ce qu’il faut demander à votre prochain rendez-vous

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. L’os reste-t-il aligné ?
  2. Quels exercices de l’épaule puis-je commencer cette semaine ?
  3. Quand pourrai-je conduire, porter des charges et reprendre le travail ?

Obtenez vos premiers exercices en termes simples

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Demandez à votre kinésithérapeute de noter vos premiers mouvements de l’épaule sans danger dans un langage facile à suivre. [1, 2]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1Cambridge University Hospitals : les fractures de l’extrémité supérieure de l’humérus (en anglais)
  2. 2American Academy of Orthopaedic Surgeons : les traumatismes de l’épaule (en anglais)

À titre d’information générale, du point de vue des soins orthopédiques de l’épaule et de la kinésithérapie. Votre calendrier pour l’écharpe, les exercices et le port de charges dépend de la façon dont l’os s’est cassé, d’une éventuelle réparation et de vos autres blessures.

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