Une entorse haute de la cheville après un accident peut nécessiter un examen plus poussé
Pourquoi une entorse haute de la cheville peut nécessiter une imagerie et une convalescence plus lente
Une entorse haute de la cheville touche les ligaments qui maintiennent ensemble les extrémités inférieures du tibia et du péroné. Le péroné (ou fibula) est l’os le plus fin de la jambe. Cette jonction s’appelle la syndesmose. [1, 2]
Lors d’un accident, le pied peut se tordre par rapport à la jambe. Un accident peut aussi casser un os en même temps que cette lésion ligamentaire. Elle peut ressembler à une simple entorse de la cheville. Malgré cela, l’articulation peut être instable et nécessiter un plan de traitement différent. [1, 2]
Vérifiez si la cheville est stable
Dites à votre médecin où vous avez mal. Mentionnez-le surtout si la douleur se situe au-dessus de la cheville ou remonte le long de la face externe de la jambe. Demandez si vos images montrent un os cassé ou un écart entre les os de la jambe. [1, 2]
Certaines personnes ont besoin de radiographies dynamiques, d’une IRM ou d’une autre imagerie. Si la douleur remonte vers le genou, demandez si le haut du péroné a été examiné. Votre traitement dépend de la stabilité de l’articulation. Le gonflement seul ne suffit pas pour décider. [1, 2]
Suivez le bon programme de marche
Une lésion stable peut guérir avec une protection et de la rééducation. Un os cassé ou une syndesmose instable peut nécessiter une opération. Demandez exactement quel poids vous pouvez mettre sur la jambe. Renseignez-vous sur la botte, le plâtre ou l’aide à la marche à utiliser. [1, 2]
Porter une botte ne vous autorise pas à marcher normalement. La rééducation doit vous rendre étape par étape mobilité, force et équilibre. [1, 2]
Revenez si les symptômes changent
Consultez en urgence en cas de pied froid ou pâle, de nouvel engourdissement important ou de douleur intense qui ne cesse d’augmenter. Appelez votre équipe soignante si le gonflement ou la douleur s’aggrave quand vous commencez à marcher. Appelez aussi si la cheville semble instable alors que vous suivez le plan. Si les symptômes persistent, faites-vous réexaminer au lieu de reprendre la course seul. [1, 2]
Que demander au sujet de votre cheville
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- La syndesmose est-elle stable, et un os est-il cassé ?
- Quelles sont mes consignes exactes pour la botte et pour l’appui sur la jambe ?
- Qu’est-ce qui montrera que je suis prêt à en faire plus ?
Faites-vous montrer la limite d’appui
Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation
Avant de partir, demandez à votre médecin de vous montrer quel poids vous pouvez mettre sur le pied. [1, 2]
À lire aussi : La blessure du médio-pied qui peut passer pour une simple entorse.
Sources et lectures complémentaires
- 1American Academy of Orthopaedic Surgeons : les fractures de la cheville (en anglais)
- 2American Academy of Orthopaedic Surgeons : l’entorse de la cheville (en anglais)
Cet article est une information générale rédigée du point de vue de la chirurgie du pied et de la cheville. Une entorse haute de la cheville peut s’accompagner d’une fracture. Votre examen et votre imagerie déterminent le poids que vous pouvez supporter et votre traitement.
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