Fractures du pilon tibial : une fracture grave de l’articulation de la cheville après un accident
Comment les fractures du pilon tibial sont traitées et à quoi s’attendre pendant le rétablissement
Une fracture du pilon tibial est une fracture de l’extrémité inférieure du tibia, là où il forme l’articulation de la cheville. Lors d’un accident grave, la surface articulaire peut se briser en de nombreux fragments. La peau et les tissus mous autour de la cheville peuvent aussi beaucoup gonfler. [1]
Un chirurgien peut d’abord maintenir la jambe avec un fixateur externe temporaire. L’os peut être réparé plus tard, une fois que le gonflement a diminué. Procéder par étapes fait partie de la protection des tissus mous. [1]
Sachez à quelle étape vous en êtes
Demandez si votre fixateur ou votre attelle actuels sont temporaires. Renseignez-vous sur ce qui doit s’améliorer avant la prochaine opération. Demandez si vous avez une plaie ouverte, une peau abîmée ou une fracture du péroné, l’os le plus fin de la jambe. [1]
Si des plaques et des vis ont été posées, demandez si la surface articulaire a été restaurée. Renseignez-vous sur ce que vos prochains examens d’imagerie vérifieront. Notez chaque intervention prévue et chaque date de consultation. [1]
Protégez la cheville pendant une longue convalescence
Renseignez-vous pour savoir si vous pouvez mettre du poids sur la jambe. Avant de rentrer chez vous, entraînez-vous à entrer et sortir du lit ou d’un fauteuil en sécurité, ainsi qu’à prendre les escaliers. Demandez comment surélever la jambe, soigner la plaie ou les points d’entrée des broches et surveiller vos orteils. [1]
Ne commencez à bouger la cheville que lorsque votre chirurgien vous le permet. Tant que votre marche est limitée, un kinésithérapeute peut vous aider à garder force et équilibre dans le reste du corps. [1]
Appelez en cas de changement de la peau ou de la circulation
Consultez en urgence en cas de pied froid ou pâle ou de douleur qui augmente rapidement. Il en va de même pour des orteils que vous ne pouvez plus bouger ou un nouvel engourdissement important. Appelez l’équipe chirurgicale en cas de fièvre, de rougeur qui s’étend, d’écoulement ou de peau qui semble menacée sous l’attelle. [1]
Une fois guéri, parlez à votre équipe d’une raideur ou d’une douleur qui persiste. Ne supposez pas que chaque limite est définitive. [1]
Questions sur la réparation de votre cheville
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- Si ma réparation se fait en plusieurs étapes, pourquoi ?
- Quelles sont mes consignes pour l’appui sur la jambe et pour les soins de la plaie ?
- Quand la mobilité de ma cheville et mes examens d’imagerie seront-ils réévalués ?
Gardez par écrit les détails de votre réparation
Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation
Gardez une liste écrite indiquant l’étape actuelle de votre réparation et votre prochain rendez-vous. Ajoutez le numéro exact à appeler en cas de changement de la peau ou des points d’entrée des broches. [1]
Sources et lectures complémentaires
Ceci est uniquement une information générale qui reflète le point de vue de la traumatologie orthopédique. Les fractures du pilon tibial varient d’une personne à l’autre. Suivez les consignes précises qui vous ont été données pour votre plaie, votre fixateur, les mouvements de la cheville et l’appui.
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