Quand un accident casse la partie externe de votre coude

Comment les fractures de la tête radiale sont traitées et comment retrouver la mobilité du coude

Si votre main était tendue pendant l’accident, la force peut remonter le long du bras et casser la tête radiale. C’est l’extrémité arrondie de l’un des os de l’avant-bras, juste à l’endroit où il rejoint le coude. Une douleur sur le côté externe du coude est fréquente. Tout comme une difficulté à tourner la paume vers le haut ou vers le bas. Une petite fracture peut être difficile à repérer sur la première radiographie. Une fracture plus importante, ou un coude déboîté, peut nécessiter davantage de traitement. [1]

Sachez si votre coude est stable

Demandez en combien de fragments l’os s’est cassé et si l’un d’eux bloque le mouvement. Renseignez-vous pour savoir si les ligaments du coude, les autres os de l’avant-bras ou le poignet ont aussi été touchés. Signalez-le si la douleur descend jusqu’au poignet. Certaines de ces fractures ne nécessitent qu’une courte période de protection, tandis que d’autres nécessitent une opération. Le choix dépend de l’ensemble du bras. La première image n’en est qu’un élément. [1]

Bouger tôt le coude, au rythme fixé par votre équipe

Un coude peut s’enraidir rapidement. Pour beaucoup de fractures simples, les médecins conseillent de plier doucement le coude et de tourner l’avant-bras assez tôt, après une courte période dans un support. Les blessures plus complexes peuvent demander un autre calendrier. Demandez à un thérapeute de la main de vous montrer chaque mouvement exact et sa fréquence. Obtenez des limites claires pour le port de charges et les poussées. Sauf autorisation, ne prenez pas appui sur le bras blessé pour vous lever d’un fauteuil. [1]

Quand la récupération stagne ou recule

Appelez votre équipe soignante si le coude gonfle davantage, se bloque ou reste trop douloureux pour être utilisé comme prévu. Consultez en urgence en cas de main froide ou pâle, de nouvel engourdissement ou de douleur intense qui ne cesse d’augmenter. Prévenez votre thérapeute si votre amplitude de mouvement cesse de s’améliorer ou si le coude semble instable. [1]

Questions à apporter à votre contrôle du coude

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. La fracture est-elle stable ? Y a-t-il une autre lésion au coude ou au poignet ?
  2. Quels exercices de flexion et de rotation puis-je commencer maintenant ?
  3. Quand pourrai-je porter des charges, pousser et reprendre le travail ?

Obtenez vos premiers exercices par écrit

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Demandez à votre médecin ou à votre thérapeute de noter les premiers exercices du coude qui vous sont autorisés. [1]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1American Academy of Orthopaedic Surgeons : les fractures de la tête radiale (en anglais)

Cet article est une information générale du point de vue d’un chirurgien du coude et d’un thérapeute de la main. Votre plan sans danger pour bouger et porter des charges dépend de la taille de votre fracture et du déplacement des fragments. Les autres lésions éventuelles du coude comptent aussi.

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    Pour aller plus loin

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