Quand un accident casse la pointe osseuse de votre coude

Comment les fractures de l’olécrâne sont traitées et comment retrouver la mobilité du coude

La pointe osseuse du coude est l’extrémité de l’ulna (ou cubitus), un os de l’avant-bras. Elle se trouve juste sous la peau. Un choc direct lors d’un accident peut la casser, parfois en ouvrant aussi la peau. Le muscle triceps s’attache à cet endroit et vous aide à tendre le bras. Si la fracture s’est déplacée, une opération peut être nécessaire pour l’aligner et rendre au coude sa capacité d’extension. Même un coude bien soigné peut s’enraidir sans le bon plan de mouvements. [1]

Renseignez-vous sur l’os, la peau et l’extension

Renseignez-vous pour savoir si la fracture atteint l’articulation du coude et à quel point les fragments se sont déplacés. Demandez si la peau a été ouverte. Vérifiez si vous pouvez tendre le coude avec vos propres muscles. Si des plaques ou des fils métalliques ont été posés, gardez une copie du compte rendu opératoire. Sachez quand les images de suivi montreront si la réparation tient toujours. [1]

Ne commencez que les mouvements autorisés

Pour certaines fractures simples, des mouvements doux peuvent commencer après une courte période dans une attelle. Une réparation plus complexe peut nécessiter une protection plus longue. Demandez quels exercices de flexion et d’extension sont sans danger et quand les commencer. Un thérapeute de la main peut aider pour le gonflement, l’amplitude de mouvement et les tâches quotidiennes. Tant que vous n’avez pas l’autorisation, n’utilisez pas ce bras pour vous relever d’un fauteuil ou soulever un objet lourd. [1]

Surveillez la plaie et votre main

Appelez votre équipe soignante en cas de plaie qui suinte, de fièvre ou d’attelle qui frotte. Appelez aussi si la douleur du coude et le gonflement ne cessent d’augmenter. Consultez en urgence en cas de main froide ou pâle, de nouvel engourdissement des doigts ou de forte augmentation de la douleur. Une coupure au-dessus de l’os cassé nécessite des soins médicaux rapides, car une infection peut gagner l’os. [1]

Questions sur la réparation de votre coude

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. La surface articulaire et l’attache du triceps sont-elles alignées ?
  2. Quels mouvements du coude puis-je commencer maintenant ?
  3. Quand pourrai-je porter des charges ou pousser avec ce bras ?

Apprenez vos premiers exercices avant de partir

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Avant de rentrer chez vous, demandez au thérapeute de vous guider dans vos premiers exercices du coude sans danger. [1]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1American Academy of Orthopaedic Surgeons : les fractures de l’olécrâne (en anglais)

Information générale rédigée du point de vue de la chirurgie du coude et de la rééducation de la main. Votre fracture et une éventuelle réparation fixent vos limites pour bouger et porter des charges. Consultez en urgence en cas de plaie ouverte ou de nouveau problème de circulation dans la main.

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    Pour aller plus loin

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