Une blessure près du cartilage de croissance d’un enfant
Pourquoi les blessures près du cartilage de croissance d’un enfant nécessitent un suivi attentif
Près de l’extrémité des os d’un enfant se trouve une zone souple où se fait la croissance, appelée cartilage de croissance. Un accident peut la blesser. Une douleur près d’une articulation peut ressembler à une entorse. Pour certaines lésions du cartilage de croissance, la première radiographie ne montre que de légers changements. Dites au médecin exactement où votre enfant montre la douleur. Précisez si votre enfant peut mettre du poids sur le membre et s’il l’utilise normalement. [1, 2]
Ne négligez pas une douleur qui persiste
Certains enfants continuent de boiter ou refusent d’utiliser un bras. D’autres ont une sensibilité localisée sur un os, c’est-à-dire une douleur à la pression. Chacun de ces signes nécessite un nouvel examen. Ne vous fiez pas à une seule image rassurante si votre enfant utilise encore nettement le membre différemment. [1, 2]
Le médecin peut protéger le membre et prévoir un autre examen ou une autre imagerie. Le plan dépend de l’âge de votre enfant, de l’os et du type de blessure. [1, 2]
Pourquoi les consultations de suivi comptent
La plupart des lésions du cartilage de croissance guérissent bien avec des soins adaptés. Certaines peuvent modifier la croissance d’un os. Le risque est plus élevé avec certains types de fractures et à certains endroits. Demandez si votre enfant doit voir un spécialiste en orthopédie. Demandez aussi combien de temps éviter la course ou le sport. Allez à toute imagerie de contrôle prévue, même si la douleur diminue. [1]
Surveillez le membre à la maison
Suivez les consignes pour l’attelle, le plâtre ou la botte. Consultez en urgence si les doigts ou les orteils deviennent pâles ou froids, ou si l’engourdissement s’aggrave. Une douleur intense nécessite aussi des soins urgents. Tout comme un enfant qui ne peut pas bouger les doigts ou les orteils comme indiqué. Ne laissez pas votre enfant reprendre des activités avec impact simplement parce que le gonflement a diminué. [1, 2]
Que demander lors du rendez-vous
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- L’endroit douloureux est-il proche d’un cartilage de croissance ?
- Que devons-nous faire si notre enfant boite encore ou protège son membre ?
- Quand la croissance ou l’alignement doivent-ils être revérifiés ?
Notez les limites d’aujourd’hui
Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation
Notez où votre enfant a mal et ce qu’il ne peut pas faire aujourd’hui. [1]
Sources et lectures complémentaires
- 1American Academy of Orthopaedic Surgeons : les fractures du cartilage de croissance (en anglais)
- 2American Academy of Pediatrics : les blessures osseuses chez l’enfant (en anglais)
Cet article est une information générale du point de vue de l’orthopédie pédiatrique. Un médecin doit examiner votre enfant et décider si une imagerie, une protection ou un suivi sont nécessaires.
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