您走进厨房,却想不起来要干什么。钥匙不在您以为的地方。朋友打电话问您为什么没来吃午饭,而您根本不记得约过。脑损伤后,这样的日子可能会迅速累积,让您身心俱疲。
在记忆力好转之前,您就可以让生活变得更轻松,方法是改变周围的安排,让每一天对记忆力的要求更少。康复团队把这些称为代偿策略:用工具和习惯来弥补您的记忆目前无法承载的部分 [1]。
本指南为您提供五个往往见效最快的设置。每一个都不到一个小时就能开始。文末的一天示例展示了它们如何配合使用。当您想要一套更完整的系统时,文中的链接会引导您阅读更详细的指南。
为什么日常生活变得更难记住
在中度或重度脑损伤后,最新的信息往往最难记住。多年前的记忆通常比今天早上发生的事情保存得更好 [1]。如果这种模式听起来很熟悉,我们关于为什么脑震荡后记忆力会变差的文章介绍了其中的原因。
许多日常疏忽涉及前瞻性记忆,也就是记得在之后做某件事,例如给别人回电话或中午吃药 [1]。忘记自己打算做的事情是脑损伤后常见的困扰,可能会逐渐削弱一个人的独立性 [2]。
注意力也起着很大的作用。如果您放下手机时注意力不集中,大脑可能根本没有记下它放在哪里。疲倦会让这种情况更糟,因此早上9点有效的设置,到了下午4点可能需要额外的支援。我们关于为什么疲倦时记忆力似乎更差的指南介绍了这方面的内容。
有些人担心依赖便条和闹钟会让记忆力变弱。目前没有证据表明使用外部辅助工具会延缓记忆的恢复 [3]。脑损伤指南推荐使用笔记本、白板和手机等辅助工具,尤其是在记忆问题较严重的时候 [4]。
本周先挑一个设置开始
试图一下子改变所有事情,通常会适得其反。在变成习惯之前,每一个新设置都是又一件需要记住的事情。所以先挑一个,每天使用两三周,等它感觉自然了,再增加另一个。
挑选时,想一想哪种疏忽给您带来的代价最大。如果错过预约带来的麻烦最大,就从日历开始。如果您每天要花20分钟找钥匙,就从落脚点开始。有些人会把每一次疏忽简单记录一两周,看看哪些最重要 [3]。
设置1:门边的落脚点
落脚点是一个固定的地方,您进出时随身携带的东西总是放在那里。脑损伤教育工作者称之为记忆站。一进门处的一张小桌子就可以,厨房台面一端腾出来的地方也可以 [1]。
选一个您每次回家都会经过、就在您路线上的地方。在那里放一个浅托盘,用来放钱包和眼镜,再装一个挂钥匙的挂钩。在同一个地方插上手机充电器,这样您的手机也有理由放在那里。一份脑损伤资料建议在门边贴一张简单的标牌,上面只写“钥匙”两个字 [6]。
定一条规则并坚持下去:一进门,在脱外套之前,就把所有东西放到落脚点上。如果您在家里总是找不到眼镜,可以用一根挂绳把它挂在脖子上 [5]。
也可以用这个地方为明天做准备。任何需要带出门的东西,前一天晚上就放在那里,例如要寄的信或就诊需要的表格。如果东西必须冷藏,就在落脚点放一张写着“午饭在冰箱里”的便条。
家里每个人都需要遵守同样的规则。当家人用不同的方式处理这些策略时,例如“就这一次”把钥匙放在餐桌上,策略往往就会失效 [7]。
设置2:一本日历管理所有事情
当日期分散在两三个地方时,很容易漏掉一个。为每一个日期和计划选一个统一的“家”。可以是一本纸质记事本、一本大挂历或手机上的日历。用您真正会去看的那一种。如果您选择手机,我们关于把手机用作记忆辅助工具的指南可以帮助您设置,而不会让您感到手忙脚乱。
所有事情都写进去:治疗预约、生日、账单到期日、续药日期以及与朋友的约会。每件事一确定就马上写下,趁您还在打电话或还在前台的时候。写上时间、地点、要带什么以及一个电话号码。
边写边把内容大声说出来,可能有助于记住 [9]。然后每天在固定的时间查看日历。早上看一眼,知道今天有什么安排;晚上看一眼,为明天做好准备。一个脑损伤项目建议把一天和一周的安排写出来,每天早上回顾一遍 [8]。
对于必须在确切时间完成的事情,再设一个闹钟。在一项针对脑损伤患者的大型研究中,一种简单的寻呼提醒帮助人们在使用期间完成了更多的日常目标 [2]。手机闹钟或基本的闹钟手表也是同样的原理。
如果家里也有人在记录您的日程,请约定以您的日历为主,这样就没有人需要纠结哪一个才是对的。
设置3:把新习惯与已有的习惯挂钩
当您在同一个环境中重复同样的动作时,习惯就形成了。久而久之,环境本身就会开始提醒您 [10]。这就是为什么把一项新任务与一个您从不会忘记的老习惯挂钩会有帮助。
寻找每天都会发生、又容易注意到的提示,例如煮咖啡、刷牙或锁前门 [10]。然后写一句简短的“在我……之后,我会……”,贴在提示发生的地方。以下是一些例子:
- 在我开始煮咖啡之后,我会打开日历看今天的安排。
- 在我晚上锁门之后,我会把手机放到落脚点充电。
- 在我晚上刷牙之后,我会看一看明天那一页。
- 在我坐下吃午饭之后,我会查看笔记本,看看有没有需要打电话处理的事情。
对自己要有耐心。在一项针对健康志愿者的研究中,新的日常习惯平均需要大约66天才会变得自然而然,而且个体差异很大 [10]。简单的动作更快变成自动的,偶尔漏掉一天也不会前功尽弃 [10]。脑损伤后,养成新习惯可能需要更多的练习 [6]。
稳定的每日和每周作息在这方面也有帮助。当每一天都遵循熟悉的模式时,需要记住的事情就更少了 [5]。如果即将有变化,请家人提前告诉您,并把它写下来。
设置4:马上做,或者马上记下来
许多疏忽发生在“我待会儿做”和真正去做之间的空档里。要填补这个空档,可以使用两分钟规则:如果一件事只需要两分钟或更短,就马上去做;如果需要更长时间,就马上把它写在您总会查看的那个地方。
随身携带一个记录工具,可以是口袋笔记本、钱包里的几张索引卡,或者手机上的备忘录应用。每天把它放在同一个口袋或包里,这样就永远不用去找。
写得足够清楚,让便条到了明天仍然看得懂。一张写着“给牙医打电话,把星期二的预约改期”的便条,到星期五仍然很清楚;而一张只写着“牙医”的便条,可能会让您摸不着头脑。每天晚上,把便条上的事项转到日历或待办清单上。划掉已经完成的事情,让清单保持最新 [9]。
有时空档只有几秒钟,比如走进一个房间却忘了要干什么。试着在找到之前一直念叨那个东西的名字。您也可以随手写下一个词。另一个窍门是随身带着与任务相关的东西,比如在找支票簿时拿着那张您打算支付的账单 [11]。
当有人告诉您新信息时,请他们放慢速度或再说一遍,并在他们说的时候记下来 [1]。减少背景噪音和其他干扰,能让您更容易接收听到的内容 [12]。我们关于一次只做一件事的文章解释了为什么频繁切换任务会导致忘事。
设置5:出门检查卡
出门检查卡是贴在您最常用的那扇门旁、与视线齐平的一张简短清单,每次出门时都读一遍。清单控制在六七项以内,否则您就会开始跳过它。边读边摸一摸每样东西。手碰到钥匙会让您真正检查一遍,而匆匆一瞥可能会让某样东西溜过去。
Safety Behind the Wheel Foundation 提供的清单
出门检查卡示例
- 钥匙、钱包和手机在手上
- 眼镜、助听器或其他每天佩戴的东西
- 看过今天的日历
- 拿上落脚点上今天要带的所有东西
- 炉灶、烤箱和小家电已关闭
- 如果出门期间到了服药时间,带上药
- 后门已锁,灯已关
根据您的生活调整这张卡。一个脑损伤项目建议在炉灶或门锁旁贴便利贴作为额外的提醒,并使用能自动关闭的电器 [8]。关于在厨房和用药方面保持安全的更多方法,请参阅我们关于管理药物、做饭和日常事务的指南。
各项设置发挥作用的一天示例
以下是五个设置在一个普通工作日中可能的样子。您的时间和任务会有所不同,但模式是一样的。
对比整理:Safety Behind the Wheel Foundation
一天,五个设置
| 时间 | 会发生什么 | 起作用的设置 |
|---|---|---|
| 上午7:30 | 煮咖啡的时候,您打开日历。今天10:30有治疗,还要给保险公司打个电话。 | 习惯挂钩和一本日历 |
| 上午9:55 | 您读一遍门边的检查卡,摸一摸每样东西。您拿起昨晚放在落脚点上的转诊表。 | 出门检查卡和落脚点 |
| 上午11:15 | 治疗师教您一个新练习。您请对方慢一点,并把步骤写在笔记本上。 | 马上做,或者马上记下来 |
| 下午1:00 | 一位邻居请您星期五帮她浇花。您当场就把它记下来。 | 马上做,或者马上记下来 |
| 下午2:30 | 手机闹钟响起,提醒您给保险公司打电话。您打开笔记本,打了这通电话。 | 一本日历加闹钟 |
| 下午4:00 | 您感到头脑昏沉,于是休息,而不是开始一项新任务。 | 控制精力消耗 |
| 晚上9:00 | 您把笔记本上的事项转到日历上。明天要还的图书馆的书放到了落脚点上。 | 习惯挂钩和落脚点 |
并不是每一天都会这么顺利,偶尔还是会有事情溜走。发生这种情况时,找出设置中出问题的环节,并加以调整。漏掉一步通常说明设置需要微调,没有必要责怪自己。
家人如何帮忙而不包办
一开始,家人往往需要提醒您使用新的策略,有时一天要提醒很多次。随着习惯养成,这些提醒可以逐渐减少 [7]。脑损伤指南指出,应该向幸存者及其家人都展示这些辅助工具如何使用 [4]。
对家人来说,一个有用的习惯是:当您提问时,引导您回到自己的系统。如果您问下次预约是什么时候,家人可以说:“你会去哪里找这个信息呢?” [7]。这能强化您使用日历的习惯,并让您继续掌握主动权。
家人还可以通过遵守同样的规则来提供帮助:钥匙放到落脚点,计划写进主日历。请记住,家人也会忘事,所以这套系统也是为他们准备的 [7]。我们关于家人如何帮忙而不考验记忆的文章提供了更多让提醒更友善的建议。
什么时候忘事是需要检查的理由
记忆力常常每天都有起伏。头痛、睡眠不好、情绪低落、压力和疲倦都可能让思考变得更困难 [8]。糟糕的一周并不一定意味着出了问题。
如果记忆问题正在影响日常生活、正在加重,或者让您的家人感到担心,请预约就诊 [9]。有些药物会影响记忆,因此请让药剂师或开药的医生检查您服用的所有药物 [9]。我们关于原有记忆问题还是新变化的指南可以帮助您判断应该多快采取行动。
立即求助
有些变化不能等到预约的时候。突然意识混乱、新出现无力或麻木、说话困难、癫痫发作,或严重或不断加剧的头痛,意味着需要立即拨打911或去急诊室 [13]。出现反复呕吐、难以认出人或地方,或某人无法被叫醒时,也要这样做 [13]。把我们的脑震荡和TBI危险信号检查清单打印出来,贴在家人能看到的地方。
应向医疗团队询问的问题
Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单
- 哪种记忆问题对我影响最大:接收新信息、记得去做事情,还是找到我放下的东西?
- 作业治疗师能否看看我的家和日常作息,帮助我设置记忆辅助?
- 您会为我从哪一个设置开始?我们怎么知道它是否有效?
- 纸质记事本和手机哪个更适合我?能否有人培训我和我的家人使用?
- 我服用的某些药物或服药方式,是否可能影响我的记忆力或清醒程度?
- 我的家人应该提醒我多少?什么时候应该开始逐步放手?
- 哪些记忆变化意味着我应该给您的诊所打电话,哪些意味着应该去急诊室?
常见问题
使用便条和提醒会让我的记忆力变懒吗?
不会。目前没有证据表明外部辅助工具会延缓记忆的恢复,康复专家表示,使用这些工具本身就是一种积极的练习 [3, 14]。它们还能省去努力把所有事情都记在脑子里的力气。
什么是记忆站?
记忆站是一个固定的地方,通常在门边,钥匙、钱包和手机总是放在那里 [1]。它之所以有帮助,是因为您只需要记住那一个地方。
为什么我会忘记走进房间是要干什么?
通常是因为您在路上注意力转移了,所以那个念头从未被牢牢记住。在找到之前一直念叨那个东西的名字,或者随身带一个小提示,会有帮助 [11]。如果一天发生很多次,请告诉您的医疗团队。
为什么我的记忆力有些日子比其他日子更差?
睡眠不好、头痛、压力、情绪低落和疲倦都可能让记忆力暂时变差 [8]。如果您的记忆力在几天或几周内持续变差,请去检查。
我应该用纸质记事本还是手机?
用您每天都会查看的那一种。指南建议权衡记忆问题的严重程度、受伤前用过什么、费用以及携带是否方便等因素 [4]。有些人会两者结合,用纸质记事本做计划,用手机或手表设闹钟。
总结
Safety Behind the Wheel Foundation 的建议
您不需要一套完美的记忆系统,也能让日子过得更轻松。挑出能解决代价最大的那种疏忽的一个设置,每天使用几周。请家人遵守同样的规则,并引导您使用这套系统,而不是考问您。等第一个设置感觉自然了,再增加下一个;如果记忆力开始变差,请及时检查。
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资料来源与延伸阅读
- 1Hart T, Sander A. “Memory and Traumatic Brain Injury.” Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC), 2016. msktc.org/…/memory-and-traumatic-brain-i…
- 2Fish J, Wilson BA, Manly T. “The assessment and rehabilitation of prospective memory problems in people with neurological disorders: a review.” Neuropsychological Rehabilitation, 2010. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/…/PMC2840878
- 3Wilson BA. “Memory problems after brain injury.” Headway, 2022. headway.org.uk/…/memory-problems-after-brain-…
- 4Velikonja D, Ponsford J, et al. “INCOG 2.0 Guidelines for Cognitive Rehabilitation Following Traumatic Brain Injury, Part V: Memory.” Journal of Head Trauma Rehabilitation, 2023 (summary on ASHA Evidence Maps). apps.asha.org/…/63979679-1191-ed11-8141-0050…
- 5Headway. “How to manage memory problems after brain injury.” Headway, 2026. headway.org.uk/…/how-to-manage-memory-problem…
- 6Sherard E. “Where Are My Keys?” BrainLine, 2009. brainline.org/…/19850
- 7Model Systems Knowledge Translation Center. “Importance of Family Support with Memory Strategies” (podcast). MSKTC, 2026. msktc.org/…/importance-family-support-me…
- 8Alberta Health Services. “Thinking skills” (Early concussion education). MyHealth.Alberta.ca, 2024. myhealth.alberta.ca/…/thinking-skills
- 9Mayo Clinic Staff. “Memory loss: 7 tips to improve your memory.” Mayo Clinic, 2026. mayoclinic.org/…/art-20046518
- 10Gardner B, Lally P, Wardle J. “Making health habitual: the psychology of ‘habit-formation’ and general practice.” British Journal of General Practice, 2012. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/…/PMC3505409
- 11West D, Niemeier J. “Now What Did I Come In Here For? Strategies for Remembering What You’re Looking For.” BrainLine, 2008. brainline.org/…/25539
- 12Centers for Disease Control and Prevention. “Tips to Feel Better After a Mild TBI or Concussion.” CDC, 2024. cdc.gov/…/recovery_tips_ENG-508.pdf
- 13Centers for Disease Control and Prevention. “Symptoms of Mild TBI and Concussion.” CDC, 2025. cdc.gov/…/index.html
- 14Model Systems Knowledge Translation Center. “Memory Strategies Don’t Weaken Your Memory” (podcast). MSKTC, 2026. msktc.org/…/memory-strategies-dont-weake…
本文体现了作业治疗和脑损伤康复方面的安全重点。本文提供一般性教育信息,不构成医疗建议。请就您自己的情况咨询医疗团队并查阅官方信息来源。审阅于2026年10月。
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