Troubles du sommeil, douleur, humeur et concentration après un accident de voiture grave
Comment ces symptômes se recoupent et comment les démêler avec votre équipe soignante
Safety Behind the Wheel Foundationdrivewithcare.org
Dernière révision :
Pour les survivants et leurs familles9 min de lecture
Une mauvaise nuit rend la douleur plus difficile à supporter. Puis la douleur vous réveille de nouveau. Le lendemain, vous n’arrivez pas à vous concentrer. Vous vous emportez contre un proche. [1, 2, 3]
Après un accident, plusieurs facteurs peuvent alimenter ce cercle en même temps. La blessure, une commotion cérébrale, les médicaments, le stress et un sommeil haché peuvent tous y contribuer. Un psychologue spécialiste du traumatisme et un médecin spécialiste des blessures examineraient l’ensemble. Ils ne réduiraient pas chaque symptôme à « juste de l’anxiété ». Ils ne supposeraient pas non plus que chaque symptôme a une seule cause. [1, 2, 3]
Une bonne prochaine étape consiste à noter simplement l’évolution. Partagez ces notes avec un soignant capable d’examiner ensemble vos blessures, vos médicaments, votre sommeil et vos réactions émotionnelles. [1, 2]
Repérez les liens entre les symptômes sans vous diagnostiquer
Une possible commotion cérébrale peut modifier votre façon de penser, de ressentir et de dormir. La douleur peut hacher le sommeil et rendre les mouvements plus difficiles. Les rappels du traumatisme peuvent vous rendre plus vigilant la nuit. Le manque de sommeil peut vous rendre plus irritable et moins concentré. Les effets secondaires des médicaments peuvent provoquer des vertiges ou de la somnolence. Vous faites peut-être face à plusieurs de ces problèmes à la fois. [1, 2, 3]
Décrivez ce que vous remarquez à votre équipe soignante. N’essayez pas de trouver vous-même la bonne étiquette. Comparez deux façons de le dire. « Mon cerveau est cassé » leur apprend peu de choses. « Je dors quatre heures, je me réveille avec une douleur à l’épaule et je perds le fil des conversations après mon médicament du soir » leur en apprend bien davantage. Indiquez quand les symptômes ont commencé et s’ils s’améliorent ou s’aggravent. [1]
Tenez un court journal quotidien
Chaque jour, notez combien de temps et comment vous avez dormi. Notez où vous avez mal et l’intensité de la douleur. Ajoutez les changements de médicaments, votre humeur et un exemple de difficulté de réflexion. Notez l’activité que vous avez pu faire. [1, 4]
Gardez un journal bref pour qu’il aide vos soins sans devenir une corvée de plus. Apportez-le à vos rendez-vous de suivi. Si écrire est difficile, demandez à une personne de confiance de vous aider. [1, 4]
- Sommeil : « Une heure pour m’endormir. Réveillé deux fois par la douleur. Un cauchemar. »
- Douleur : « Douleur au cou à 6 sur 10 après 20 minutes assis. Mieux après le traitement prescrit. »
- Réflexion ou humeur : « Oublié un rappel de rendez-vous. Plus irritable que d’habitude après une mauvaise nuit. »
Si un symptôme s’aggrave brusquement, n’attendez pas un rendez-vous ordinaire. Fiez-vous aux signes d’alerte de vos consignes de sortie. Après une possible blessure à la tête, certains signes nécessitent des soins d’urgence : un mal de tête qui s’aggrave et ne passe pas, des vomissements répétés et une faiblesse. Les crises d’épilepsie, une confusion nouvelle et une difficulté à se réveiller nécessitent aussi des soins d’urgence. [1]
Protégez votre sommeil tout en traitant la douleur
Demandez au soignant qui vous suit si votre plan antidouleur fonctionne la nuit. Demandez aussi si un médicament peut affecter votre sommeil ou votre vigilance. Prenez vos médicaments uniquement comme indiqué. Parlez à un pharmacien avant d’ajouter un somnifère, de l’alcool ou tout autre produit. Certains médicaments peuvent altérer votre capacité à conduire le lendemain. [3, 5]
Se lever à la même heure chaque jour peut aider. Un endroit calme pour dormir et une courte routine de détente aussi. Si vous avez une commotion cérébrale, respectez les conseils d’activité et de sommeil de votre soignant. Si les cauchemars ou les troubles du sommeil persistent, renseignez-vous sur un traitement ciblé. Pour une insomnie tenace, la thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie est une option reconnue. [3, 4]
Allégez la charge de votre cerveau pour l’instant
Regroupez tous les rendez-vous et les heures de prise des médicaments dans un seul agenda. Demandez des consignes écrites. Reformulez le plan à votre soignant avec vos propres mots. Attaquez-vous à une seule tâche difficile à la fois, avec des pauses prévues. Si vos difficultés de concentration rendent le travail, la conduite ou la garde d’enfants dangereux, prévenez votre soignant. Organisez de l’aide jusqu’à ce que vous ayez été examiné. [1, 4]
Une mauvaise journée après une activité vous apporte une information. Ce n’est pas un échec personnel. Dites à l’équipe soignante ce que vous avez essayé et comment vos symptômes ont évolué. Elle peut vous aider à ajuster le rythme de reprise. [4]
Ne négligez pas votre humeur
Se sentir irritable, triste, effrayé ou engourdi peut faire partie de votre réaction au stress. Ces émotions peuvent aussi accompagner la douleur, le mauvais sommeil ou une commotion cérébrale. Prévenez votre soignant quand votre humeur rend les relations, les soins ou les gestes quotidiens difficiles. Si nécessaire, un soignant spécialiste du traumatisme peut travailler en parallèle de vos soins pour vos blessures. [1, 2]
Demandez de l’aide immédiatement si vous vous sentez sans espoir ou si vous pensez au suicide. Aux États-Unis, vous pouvez appeler ou envoyer un SMS au 988 (en France, appelez le 3114). En cas de danger immédiat, appelez le 911 (le 112 en Europe). [6]
Apportez ces questions à votre prochain rendez-vous
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- Lesquels de mes symptômes correspondent aux blessures connues ? Lesquels méritent un nouvel examen ?
- L’un de mes médicaments, ou leur association, pourrait-il affecter mon sommeil, mon humeur ou mon attention ?
- Quel type de changement doit me faire appeler plus tôt ? Qui coordonne le plan entre tous mes soignants ?
Vous n’avez pas besoin d’une explication parfaite avant de demander de l’aide. Décrire clairement ce qui se passe suffit pour commencer.
Sources et lectures complémentaires
- 1CDC : symptômes et signes de danger de la commotion cérébrale (en anglais)
- 2VA : lésion cérébrale et symptômes de traumatisme (en anglais)
- 3VA : troubles du sommeil et traumatisme (en anglais)
- 4CDC : récupération après une commotion cérébrale (en anglais)
- 5FDA : médicaments et conduite (en anglais)
- 6NIMH : faire face aux événements traumatisants (en anglais)
Ceci est une information générale sur la santé pour les États-Unis, fondée sur la psychologie du traumatisme et la médecine des blessures. Elle ne peut pas vous dire ce qui cause un symptôme. Suivez vos consignes de sortie et consultez pour tout symptôme nouveau ou qui s’aggrave.
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