Un pouce lâche et faible après un accident peut signifier un ligament déchiré

Les signes d’un ligament du pouce déchiré et pourquoi des soins précoces protègent votre prise

Lors d’un accident, votre pouce peut être forcé en s’écartant de la main, ce qui blesse un ligament de son articulation principale. Ce ligament est le ligament collatéral ulnaire. Il stabilise le pouce quand vous pincez vos clés, tenez une tasse ou ouvrez un colis. Une déchirure partielle peut guérir dans un plâtre ou une attelle. Une opération peut être nécessaire en cas de rupture complète, ou quand le ligament s’arrache avec un fragment d’os. Ce qui compte le plus, c’est que l’articulation reste stable. [1]

Expliquez ce que vous ne pouvez plus pincer ou saisir

Dites à votre médecin de la main exactement quels gestes font mal ou semblent faibles. Demandez si le ligament est partiellement ou complètement déchiré. Renseignez-vous pour savoir si l’articulation semblait lâche pendant l’examen. Une radiographie peut rechercher un petit fragment d’os encore attaché au ligament. D’autres examens peuvent être utilisés si le diagnostic n’est pas clair. Ne pliez pas sans cesse votre pouce sur le côté pour le tester vous-même. [1]

Portez l’attelle comme on vous l’a indiqué

Renseignez-vous pour savoir si l’attelle doit rester en place pendant le sommeil, la toilette et la journée. Évitez de serrer et de pousser contre une résistance tant que vous n’avez pas l’autorisation. Si vous avez besoin d’une opération, demandez comment la réparation modifie la durée d’immobilisation du pouce et le calendrier de rééducation. Un thérapeute de la main peut aider à retrouver la mobilité et la pince sans solliciter le ligament pendant sa cicatrisation. Indiquez au thérapeute les gestes qui comptent le plus pour vous à la maison et au travail. [1]

Revenez si le pouce semble encore instable

Contactez l’équipe de la main si votre pouce semble encore lâche ou si l’attelle abîme votre peau. Faites de même si votre pince ne se renforce pas comme prévu. Faites-vous examiner en urgence si le pouce devient pâle ou froid, s’engourdit pour la première fois, ou gonfle et fait très mal. Attendre trop longtemps avant de consulter peut laisser le pouce durablement instable. [1]

Demandez à l’équipe de la main

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. L’articulation est-elle stable ? Un fragment d’os est-il en cause ?
  2. Une attelle suffit-elle, ou conseillez-vous une opération pour la réparer ?
  3. Quand pourrai-je pincer, serrer et conduire sans danger ?

Suivez deux gestes de pince

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Choisissez deux gestes de pince que vous ne pouvez pas faire maintenant et notez-les. Vérifiez-les au fil du temps pour voir comment vous guérissez. [1]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1American Academy of Orthopaedic Surgeons : l’entorse du pouce (en anglais)

Ce guide propose une information générale issue de la chirurgie et de la rééducation de la main. Si votre pouce semble instable après une blessure, faites-le examiner rapidement. Respectez le plan d’attelle et d’exercices qui vous a été donné.

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