Une fracture d’un os du bord externe du pied

Comment guérissent les fractures du bord externe du pied et comment marcher en sécurité

Le cinquième métatarsien est l’os long situé du côté du petit orteil. Il peut se casser quand le pied se tord ou heurte une partie de la voiture. La douleur et l’ecchymose peuvent être confondues avec une entorse de la cheville. [1, 2]

Deux types de fractures se situent près l’un de l’autre sur cet os. L’un est un petit arrachement près de sa base. L’autre, la fracture de Jones, se situe juste un peu plus loin. La fracture de Jones consolide souvent plus lentement. L’emplacement de la fracture sur la radiographie change le plan de traitement. [1, 2]

Précisez exactement où l’os s’est cassé

Demandez à votre médecin de vous montrer la fracture sur l’image. Est-ce un petit fragment arraché de l’os, une fracture de Jones ou une fracture plus loin sur la diaphyse ? Les fragments se sont-ils déplacés ? Une fracture de Jones comporte un risque plus élevé de consolidation lente. [1, 2]

Certaines personnes portent une botte ou un plâtre et ne mettent aucun poids sur le pied pendant un temps. Une opération peut être envisagée pour certaines fractures ou si la consolidation stagne. [1, 2]

Obtenez un plan de marche précis

Demandez si vous pouvez poser le pied pour l’équilibre ou marcher avec une botte. Vous aurez peut-être plutôt besoin de béquilles sans appui de ce côté. Ces consignes varient d’un type de fracture à l’autre. [1, 2]

Allez à vos radiographies de contrôle prévues. Elles montrent à votre équipe si l’os consolide avant que vous en fassiez plus. Ne comptez pas sur une douleur moindre comme seul signe que l’os est prêt pour de longues marches. [1, 2]

Surveillez une complication

Appelez votre équipe si la douleur reste centrée sur la fracture ou si le gonflement revient quand vous êtes plus actif. Appelez aussi si votre marche ne progresse pas comme prévu. Consultez en urgence en cas de pied froid, bleu ou engourdi, ou de plaie ouverte. [1, 2]

Questions sur la fracture et votre limite d’appui

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. Quelle partie de l’os est cassée ?
  2. Quel poids exactement puis-je mettre sur mon pied ?
  3. Qu’est-ce qui montrera que l’os a assez consolidé pour changer le plan ?

Notez votre limite d’appui et la date de votre prochaine radiographie

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Notez le poids que vous avez le droit de mettre et la date de votre prochaine image. [1]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1American Orthopaedic Foot and Ankle Society : la fracture de Jones (en anglais)
  2. 2American Orthopaedic Foot and Ankle Society : chirurgie des fractures du cinquième métatarsien (en anglais)

Il s’agit d’une information générale issue de chirurgiens du pied et de la cheville et de kinésithérapeutes. Les fractures situées à différents endroits du cinquième métatarsien présentent des risques de consolidation différents. Respectez la limite de marche fixée pour votre type exact de fracture.

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