Un os de la main cassé après un accident : vérifiez l’alignement de vos doigts

Comment guérissent les fractures des métacarpiens et pourquoi l’alignement des doigts compte

Lors d’un accident, votre main peut heurter le tableau de bord, le volant ou une portière. Les os longs de la paume, appelés métacarpiens, vont du poignet jusqu’aux articulations des doigts. La douleur et le gonflement peuvent masquer une fracture de l’un d’eux. Même si vous pouvez remuer un doigt, un os peut être cassé. [1, 2]

Parfois, l’os consolide avec une rotation. Vos doigts peuvent alors se croiser quand vous fermez le poing. Ces doigts croisés peuvent rendre la préhension plus difficile, même quand la main semble assez droite au repos. [1, 2]

Renseignez-vous sur la rotation et l’alignement

Renseignez-vous sur l’os cassé et sur le fait que la fracture atteigne ou non une articulation. Demandez à votre médecin de vous montrer l’alignement de vos doigts quand vous les pliez doucement. Si un doigt en croise un autre, l’os est peut-être tourné. Prévenez l’équipe si une bague est coincée sur un doigt gonflé. Si la peau a été coupée, montrez exactement où. Certaines fractures nécessitent une réduction, des broches ou une opération, tandis que beaucoup de fractures stables peuvent guérir dans une attelle. [1, 2]

Protégez à la fois l’os et votre mobilité

Demandez quelles articulations l’attelle doit immobiliser et quels doigts vous devez bouger dès maintenant. Trop bouger peut déplacer une fracture instable. Garder la main immobile sans nécessité peut l’enraidir. Un thérapeute de la main peut vous apprendre à contrôler le gonflement, à bouger sans danger et à reprendre peu à peu la préhension. Tant que vous n’avez pas l’autorisation, ne testez pas votre force en portant des sacs ou en vous appuyant sur cette main pour vous relever. [1]

Quand votre main change, faites-la examiner

Faites-vous examiner en urgence si un doigt devient pâle ou bleu, s’engourdit pour la première fois ou ne bouge plus. Appelez l’équipe de la main si l’attelle semble trop serrée, si le gonflement augmente ou si une plaie suinte. Contactez-la aussi si un doigt commence à croiser son voisin. Si les tâches quotidiennes restent difficiles après le délai de guérison prévu, demandez un nouvel examen. [1, 2]

Questions sur votre main et vos doigts

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. Mes doigts tournent-ils quand je ferme le poing ?
  2. Quels doigts et quelles articulations puis-je bouger aujourd’hui ?
  3. Quand pourrai-je serrer, porter des charges et reprendre mes tâches habituelles ?

Fermez le poing devant votre médecin

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Montrez à votre médecin un poing doucement fermé pour qu’il puisse vérifier en personne l’alignement de vos doigts, en plus de la radiographie. [1, 2]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1American Society for Surgery of the Hand : la fracture de la main (en anglais)
  2. 2American Society for Surgery of the Hand : la fracture du boxeur (en anglais)

Informations générales partagées par la chirurgie et la rééducation de la main. Le besoin d’une attelle, d’une réduction ou d’une opération dépend de votre fracture exacte. Consultez rapidement en cas de nouveau changement de couleur ou de sensibilité d’un doigt.

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