Une douleur au centre du poignet qui persiste après un accident
Les causes fréquentes d’une douleur persistante au centre du poignet et leur traitement
Au milieu du poignet, le ligament scapho-lunaire relie deux petits os. Une forte flexion du poignet vers l’arrière peut l’étirer ou le déchirer. Se protéger avec la main pendant un accident en est une cause possible. Vous pouvez ressentir une douleur sur le dos du poignet. Un gonflement, des claquements et une faiblesse peuvent suivre. Tout comme une douleur quand vous vous relevez d’un fauteuil en prenant appui. [1]
D’autres blessures peuvent donner les mêmes signes. Pourtant, des symptômes qui ne disparaissent pas nécessitent l’avis d’un médecin. Une déchirure instable non traitée peut modifier le mouvement des os du poignet. Elle peut aussi contribuer à une arthrose. [1]
Demandez comment votre médecin testera la stabilité du poignet
Expliquez comment votre poignet a subi la force et quels mouvements font revenir la douleur. L’examen vérifie le point sensible et compare vos deux poignets. Les radiographies montrent la position des os. Elles ne peuvent pas montrer le ligament lui-même. Si le diagnostic reste incertain, votre médecin peut demander des incidences radiographiques spéciales, une IRM ou un autre examen. [1]
Demandez si les os restent alignés. Renseignez-vous pour savoir si vous pourriez avoir une autre fracture ou lésion ligamentaire. [1]
Le traitement dépend de la déchirure
Pour une lésion plus légère, une protection précoce par attelle ou plâtre peut être un choix raisonnable. Une déchirure complète ou instable peut amener à discuter d’une réparation ou d’une reconstruction du ligament. Le choix dépend de la lésion et du temps écoulé depuis l’accident. L’alignement des os et les exigences de votre quotidien comptent aussi. [1]
Le soulagement de la douleur ne corrige pas à lui seul un alignement instable. La rééducation peut aider contre la raideur après une attelle, un plâtre ou une opération. Elle doit suivre le plan de votre chirurgien de la main. [1]
Quand consulter plus tôt
Consultez en urgence si votre main devient froide ou pâle ou si le gonflement s’aggrave rapidement. Un nouvel engourdissement des doigts nécessite aussi des soins urgents. Ce qui semblait être une entorse a peut-être laissé une douleur ou des claquements persistants au centre du poignet. Dans ce cas, consultez un spécialiste de la main. [1]
Questions sur votre ligament du poignet
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- Y a-t-il un diastasis scapho-lunaire, un espace élargi entre les deux os, ou un autre signe d’instabilité ?
- Une autre imagerie changerait-elle mon traitement ?
- Que puis-je soulever ou pousser sans danger avec ce poignet ?
Notez ce qui déclenche la douleur
Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation
Avant votre consultation, notez exactement où vous avez mal. Notez quel mouvement déclenche la douleur. [1]
Sources et lectures complémentaires
Cette présentation générale reflète le point de vue de la chirurgie et de la rééducation de la main. Une douleur du poignet a de nombreuses causes possibles. L’examen d’un spécialiste peut aider à montrer si un ligament est déchiré ou si le poignet est instable.
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