Comment garder la cohérence de votre plan de rééducation après un accident grave
Comment réunir rendez-vous et thérapies dans un seul plan qui fonctionne
Un accident grave peut vous laisser avec une fracture, des douleurs au cou, des maux de tête, un mauvais sommeil et une pile d’orientations vers des spécialistes. Chaque spécialiste voit une partie du problème. Vous n’avez pourtant qu’un seul corps et une seule journée à affronter. La rééducation vise à vous redonner les capacités dont vous avez besoin. Elle fait souvent intervenir plusieurs types de soignants. Au début, la question la plus importante est de savoir qui assurera la cohérence de l’ensemble du plan. [1, 2]
Pour un médecin de rééducation, un bon plan relie le traitement aux activités dont vous avez besoin. Pour un coordinateur de soins, il désigne qui est responsable de chaque orientation, de chaque changement de médicament et de chaque rendez-vous de suivi. Vous ne devriez pas avoir à deviner quel cabinet répondra à votre question. [1, 2]
Identifiez votre interlocuteur principal
Demandez à votre médecin traitant, à votre médecin de rééducation ou à l’équipe de sortie qui coordonnera vos soins. La réponse peut dépendre du lieu où vous êtes soigné. Notez le numéro du cabinet et la meilleure façon d’envoyer une question. Demandez qui prend le relais quand cette personne est absente. [2, 3]
Si plusieurs cabinets interviennent, demandez qu’un seul soignant examine votre liste complète de médicaments. Cette même personne doit examiner ensemble toutes vos limites d’activité. [2, 3]
Un interlocuteur principal ne remplace pas vos spécialistes. Son rôle est de relier les conseils que vous recevez. Imaginons que l’équipe d’orthopédie limite l’appui que vous pouvez mettre sur votre jambe, puis que le kinésithérapeute vous donne un nouvel exercice de marche. Demandez-leur d’accorder les deux consignes avant d’essayer. Quand deux plans semblent se contredire, citez les consignes exactes et demandez une réponse commune. [2]
Dressez une carte de vos soins sur une page
Gardez une seule page qu’une personne qui vous aide ou un nouveau soignant pourrait comprendre en une minute. Listez chaque blessure ou symptôme, le cabinet qui le traite et les consignes actuelles. Ajoutez le prochain rendez-vous et toute question encore ouverte. Incluez la liste à jour de vos médicaments avec les doses. Apportez vos documents de sortie et vos résultats d’examens quand vous les avez. Ne supposez pas que chaque cabinet a les mêmes dossiers. [2, 3]
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- Qui traite chaque problème, et quelle est la prochaine décision à prendre ?
- Quelles limites s’appliquent aujourd’hui à la marche, au port de charges, à la conduite, au travail ou à l’exercice ?
- Que se passe-t-il si un rendez-vous ou une orientation ne peut pas être programmé rapidement ?
Gardez cette carte courte. Utilisez-la pour communiquer avec votre équipe. Elle n’a pas besoin d’être un second dossier médical. Datez chaque modification. Si la douleur, la fatigue ou les difficultés de concentration rendent les papiers difficiles, demandez à une personne de confiance de vous aider à la tenir à jour. [2, 3]
Fixez des objectifs liés à votre vie quotidienne
La rééducation peut inclure la kinésithérapie, l’ergothérapie, la rééducation cognitive pour les capacités de réflexion, la prise en charge de la douleur ou un accompagnement psychologique. Chacune répond à un besoin différent. Dites à votre équipe ce que vous voulez pouvoir refaire : monter les escaliers chez vous, préparer un repas, lire pendant 20 minutes ou porter un enfant. [1]
Un bon objectif nomme à la fois l’activité et ce qui l’empêche. « Je ne peux pas entrer dans la douche en sécurité » oriente mieux les soins que « J’ai besoin d’être normal ». [1]
Demandez comment vos progrès seront mesurés et quand le plan sera réexaminé. Un objectif peut changer à mesure que l’œdème, la douleur ou la réflexion s’améliorent. Avoir besoin d’une autre approche donne de nouvelles informations à votre équipe. Ce n’est pas le signe que vous avez échoué en rééducation. [1]
Comblez les lacunes entre les consultations
Avant de quitter chaque rendez-vous, reformulez la prochaine étape avec vos propres mots. Demandez qui enverra l’orientation et si elle nécessite d’abord une autorisation. Renseignez-vous sur le moment où vous serez appelé et qui contacter si personne n’appelle. Obtenez des consignes écrites. Les transitions entre lieux de soins sont souvent source de confusion, surtout quand plusieurs soignants interviennent. [2, 3]
Signalez à l’équipe tout ce qui rend le plan impossible : pas de moyen de transport, des escaliers à la maison, un travail qui exige de porter des charges ou une participation aux frais que vous ne pouvez pas payer. Un assistant social ou un accompagnateur de parcours de soins peut aider à trouver des transports et des ressources financières. Le meilleur plan médical est celui que vous pouvez suivre. [1, 2]
Les signes que votre plan doit être revu rapidement
Appelez le cabinet qui vous soigne quand des symptômes s’aggravent ou qu’un nouveau apparaît. Faites de même si une activité provoque régulièrement un net recul. Après une possible blessure à la tête, consultez en urgence en cas de mal de tête qui s’aggrave, de vomissements répétés, de faiblesse ou de crises d’épilepsie. Une confusion croissante ou une difficulté à se réveiller nécessitent aussi des soins d’urgence. Pour les autres blessures, suivez les signes d’alerte indiqués sur vos propres documents de sortie. [4]
Une question pour votre prochain rendez-vous
Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation
Posez deux questions lors de votre prochaine consultation. « Qui coordonne l’ensemble de mon rétablissement ? » « Quel est l’objectif unique sur lequel nous travaillons avant le prochain bilan ? » Notez la réponse, ainsi que la date à laquelle vous y reviendrez.
Sources et lectures complémentaires
- 1MedlinePlus : la rééducation (en anglais)
- 2AHRQ : qu’est-ce que la coordination des soins (en anglais)
- 3AHRQ : préparation de la sortie et transitions (en anglais)
- 4CDC : signes de danger de la commotion cérébrale (en anglais)
Information générale pour les États-Unis, issue de la médecine de rééducation et de la coordination des soins. C’est votre propre équipe soignante qui doit fixer vos limites et décider des priorités de vos soins.
Merci à nos contributeurs
Nous remercions les professionnels, les experts et les membres de la communauté qui partagent leurs connaissances et leurs points de vue pour améliorer cette ressource. Vos idées sont toujours les bienvenues et appréciées.
Vous avez une expertise professionnelle, une expérience personnelle ou un point de vue qui pourrait améliorer cette ressource ?
Votre avis nous intéresse. Vos connaissances et votre expérience peuvent nous aider à rendre cette ressource plus utile, plus exacte et plus parlante pour les personnes qui en ont besoin.
Merci. Votre contribution est bien partie.
We’re grateful you took the time to share your knowledge with us. Our team reviews every contribution with care. If it helps improve this resource, we’ll update the page and recognize you the way you chose.
Pour aller plus loin
Centre de ressources pour une conduite sûre
Guides, autoévaluations et articles pour les conducteurs, les parents de jeunes conducteurs et les familles qui se remettent d’un accident.
