Une confusion soudaine chez une personne âgée après un accident

À quoi ressemble la confusion aiguë chez les personnes âgées et pourquoi elle nécessite une attention rapide

Après une blessure ou une hospitalisation, une personne âgée peut soudainement sembler confuse, somnolente ou agitée. Elle peut ne pas sembler être elle-même. Il peut s’agir d’une confusion aiguë (ou delirium), un état de confusion soudain. Elle peut aller et venir au cours de la journée. Signalez-la si la personne devient silencieuse et renfermée, tout comme vous signaleriez une agitation. [1, 2]

Une confusion soudaine peut avoir des causes qui se traitent. Il s’agit notamment d’une maladie, de la douleur, de la déshydratation, d’un mauvais sommeil et des médicaments. Elle nécessite une attention médicale rapide. [1, 2]

Dites à l’équipe comment la personne est d’habitude

Les proches remarquent souvent un changement en premier. Dites à l’infirmier ou au médecin ce que la personne pouvait faire avant l’accident. Précisez quand le nouveau comportement a commencé et s’il va et vient. Mentionnez tout traumatisme crânien. Demandez une évaluation maintenant au lieu d’attendre la prochaine consultation habituelle. [1, 2]

Donnez des exemples. La personne peut ne pas reconnaître un proche ou perdre le fil d’une conversation. Une somnolence inhabituelle et le fait de voir des choses qui n’existent pas sont d’autres exemples. [1, 2]

Aidez-la à savoir où elle se trouve

Parlez calmement et rappelez-lui brièvement où elle se trouve et ce qui se passe. Apportez ses lunettes, ses appareils auditifs et son dentier si elle les utilise d’habitude. Un visage familier, la lumière du jour, une horloge et un rythme de sommeil régulier peuvent aider. Demandez à l’équipe soignante comment l’aider à manger, à boire et à se déplacer en sécurité. Ces mesures soutiennent les soins. L’équipe doit tout de même rechercher la cause. [1, 2]

Prévoyez un retour à la maison en sécurité

Si la confusion ne s’est pas dissipée, demandez si la personne peut gérer ses médicaments, les escaliers, les repas et les rendez-vous. Renseignez-vous sur qui la surveillera et quand sa pensée sera réévaluée. Un changement de l’état mental nouveau ou qui s’aggrave nécessite une aide médicale urgente. C’est particulièrement vrai s’il s’accompagne d’une faiblesse, d’un mal de tête intense, d’une difficulté à respirer ou de fièvre. [1, 2]

Questions à poser à l’équipe soignante

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. Qu’est-ce qui pourrait causer ce changement soudain ?
  2. Quels médicaments ou quels problèmes de santé examinez-vous ?
  3. De quelle aide aura-t-elle besoin à la maison ce soir ?

Notez la dernière fois où elle semblait être elle-même

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Notez la dernière fois où la personne s’est comportée comme d’habitude. [1]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1American Geriatrics Society : la prise en charge de la confusion aiguë chez la personne âgée (en anglais)
  2. 2MedlinePlus : la confusion aiguë (delirium) (en anglais)

Cet article donne des informations générales issues de la gériatrie et des soins infirmiers en traumatologie. Une confusion soudaine nécessite un examen médical rapide. Ne la mettez pas sur le compte du vieillissement normal, et ne modifiez pas les médicaments sans l’avis d’un médecin.

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