下次就诊时关于记忆问题要问什么
一份帮助您描述记忆变化、提出清楚的问题并记住答案的准备单
记忆问题会让就医变得令人沮丧地困难。您可能会忘记自己带来的问题。走到车边时，您可能已经记不清医生说了什么。或者当有人问您最近记性怎么样时，您一下子愣住了。这些正是您来就诊要谈的问题，所以提前为它们做计划是合理的。
即使没有脑损伤的人，也会忘记就诊时听到的大部分内容，常常是马上就忘了40%到80% [1]。脑损伤可能会让这个问题更严重。它可能会让人更难想起要提出哪些健康问题 [2]。为脑损伤患者编写的指南建议，先把问题写下来，把答案写下来或录下来，并带一个人同行 [2]。
本文把这些建议变成了一份适用于任何记忆相关就诊的准备单。您可以在看基层医疗服务提供者或康复团队时使用它。在看神经科医生（治疗大脑和神经疾病的医生）或神经心理学家（通过测试衡量思维能力的心理学家）时也同样适用。您会在文中看到描述症状的方法和要带的物品清单，还有要问的问题、记录答案的表格以及就诊后的步骤。
先想清楚这次就诊想得到什么
就诊时间过得很快。在写下任何一个问题之前，先决定您最想带走什么。选定一个主要目标，能避免就诊时间被一些较小的担忧占满。
记忆相关就诊的常见目标包括：
- 弄清楚您的记忆为什么发生了变化
- 了解它是在好转、保持不变还是在变差
- 获得测试或记忆康复的转诊
- 在某一个问题上获得帮助，比如错过预约或工作上的困难
- 在开车、工作或管理钱财方面得到一个明确的答复
在准备单的最上方用一句话写下您的目标。如果时间不够，先提出这个目标。例如，您可以写：“我想知道我是否需要做记忆测试，以及谁可以在工作方面帮助我。”
了解您要看的是谁也会有帮助。神经心理学家通常会评估思维方面的变化，评估结果有助于制定治疗计划 [4]。作业治疗师、言语治疗师和神经心理学家常常提供认知康复 [4]。这是一种帮助重建思维能力或教您用新方法绕过问题的治疗 [4]。如果您不确定这包括什么，请阅读记忆康复中会做些什么。
用真实的例子描述您的记忆问题
“我的记性糟透了”也许是真的，但它并不能为医疗团队提供多少可以参考的信息。几个日常生活中的小故事会有用得多。它们能显示是哪一种记忆出了问题，以及它对您的影响有多大。
脑损伤后，学习和记住新信息往往变得更难，而较早的记忆大多保持完好 [3]。许多人还难以记得之后要做的事，比如赴约或按时吃药。专家称之为前瞻性记忆 [3]。其他思维问题也可能看起来像失忆，比如难以集中注意力、思维变慢或难以按顺序计划步骤 [4]。
对于每一个例子，简单记下：
- 发生了什么，用一两句话描述
- 什么时候开始的，多久发生一次
- 它是在好转、变差还是保持不变 [7]
- 它让您付出了什么代价，比如漏付一张账单、烧糊了一口锅或在工作中进行了一次艰难的谈话
- 您尝试过什么，是否有帮助
对比整理：Safety Behind the Wheel Foundation
把笼统的抱怨变成清楚的例子
| 与其说 | 不如说 |
|---|---|
| “我的记忆力完了。” | “过去两周我错过了两次预约。它们都写在日历上，但我忘了看日历。” |
| “我没法集中注意力。” | “同一页我读了三遍，还是说不出它讲了什么。” |
| “别人告诉我的事我都会忘。” | “我的伴侣早饭时告诉我计划。到午饭时，我完全不记得有过这次谈话。” |
| “我的脑子感觉很慢。” | “当两个人同时说话时，我就跟不上了，然后就不说话了。” |
| “我在工作中很健忘。” | “我会忘记以前不用想就能做的工作中的中间步骤。” |
| “有些日子更糟。” | “没睡好的一晚之后，或漫长忙碌的一天之后，情况会糟得多。” |
记下其他可能起作用的因素
其他健康问题也可能影响记忆。某些药物、睡眠不好、压力、情绪低落和酒精都可能影响记忆 [5]。有些原因是可以治疗的，比如维生素B12偏低或甲状腺功能减退 [5]。您的医生很可能会询问上述每一项，以及任何跌倒、疾病或重大的生活变化 [5]。
疲倦也很重要。疲劳是脑损伤后最常见的问题之一，它会削弱注意力、专注力和记忆力 [6]。关于您的睡眠、情绪、疼痛、饮酒和精力，各写一行。关于这些方面的更多内容，请参阅药物、酒精或大麻如何影响记忆和疼痛、焦虑、抑郁和PTSD如何影响记忆。
记录一份简短的记忆日志
在就诊前一两周，每次记忆出问题时都写一行。记下日期、发生了什么以及当时有多累。家人可以补充他们注意到的情况。一份脑损伤资料单建议在康复就诊时带上这样的日记 [4]。如果您想在就诊后继续记录，如何判断您的记忆力是否在改善一文提供了一些思路。
要带的东西
前一天晚上就把东西准备好，这样出门时就不用到处找文件。把所有东西放在门边固定的一个文件夹或包里。
Safety Behind the Wheel Foundation 提供的清单
记忆相关就诊检查清单
- 写有目标、例子和最想问的三个问题的准备单
- 一份所有药物的清单，包括非处方药、维生素和补充剂 [8]
- 一两周的记忆日志
- 之前任何记忆或思维测试的报告 [9]
- 车祸时的医院文件，如果这位医生还没有看过
- 一份您其他医生及其联系方式的清单 [2]
- 眼镜、助听器以及您用来看、听或写的其他任何东西 [9]
- 您的保险卡和带照片的身份证件
- 一本笔记本和一支笔，或一部设置好可以做笔记的手机
- 如果有人陪您去，带上您的陪同者
如果您可以选择时间，就把就诊安排在您一天中头脑最清醒的时候。关于脑损伤后疲劳的建议是，把最费脑力的事情放在一天中较早的时候，那时精力往往更充沛 [6]。
带一位陪同者，并给他们分配任务
一位信任的人可以做笔记，并留意您漏掉的部分。在一项针对成年人常规就诊研究的综述中，大约38%的就诊有陪同者，最常见的是配偶或成年子女 [10]。陪同者提供情感支持、讲述病史、提出问题，并帮助记住医嘱 [10]。您的医生可能希望听听每天都见到您的人的说法，因为他们能描述您可能没有察觉到的变化 [5]。
在就诊前和您的陪同者谈一谈。告诉他们您的目标，以及您是否希望和医生单独待几分钟 [7]。然后商定分工：
- 记录员：写下医生说的话，尽可能用医生的原话
- 提醒员：拿着您的问题单，指出您漏掉的任何问题
- 后援：只在您要求时补充例子，这样您仍然是主导的那个人
如果没有人能来，问问诊所是否可以让一位家人通过电话或视频参加。您也可以请医生停一下，让您写下来。
离开前记下答案
人们对书面信息的记忆比单纯口头建议更好 [1]。对具体指示的记忆也比笼统指示更好 [1]。事先听到要谈的主题，比如诊断、检查和治疗，也会有帮助 [1]。
所以，请提出对您有帮助的要求：
- 每次就诊都索取书面指示 [8]。您可以说：“您能帮我把这个写下来吗？”
- 要求一项具体的任务。“星期一给诊所打电话预约测试”比“尽快跟进”更容易记住。
- 离开之前用自己的话把计划复述一遍，让医生可以纠正任何误解 [2]。
- 问问能否录下这次就诊，以便之后再听。脑损伤和老龄方面的指南都指出，在征得医生同意的情况下，录音会有帮助 [2, 7]。
- 问问什么时候开车或重返工作是安全的，并请医生把这个答复也写下来 [12]。
在癌症患者中，人们研究过录音和书面总结的作用。在对此进行检验的研究中，大约一半发现它们改善了记忆，没有任何研究发现焦虑程度有明显变化 [11]。许多人还用它们向家人或朋友介绍情况 [11]。
对比整理：Safety Behind the Wheel Foundation
您的建议记录表
| 医疗团队的建议 | 原因 | 由谁负责下一步 | 截止时间 | 完成 |
|---|---|---|---|---|
| 示例：由神经心理学家进行记忆测试 | 测量记忆力和注意力 | 诊所发出转诊单。如果2周内没有消息，我打电话询问。 | 11月15日前打电话 | ☐ |
| ☐ | ||||
| ☐ | ||||
| ☐ |
在离开大楼之前，或和陪同者一起在车里填好这张表。趁着就诊记忆犹新，您还能理清应该由谁给谁打电话。
如果您要去做神经心理测试
神经心理评估是一组测试，考察注意力、记忆、语言、思维速度、推理和计划等能力 [9]。测试通常由受过训练的技术人员进行。然后由神经心理学家解读结果，并写一份关于您的长处、弱点和下一步的报告 [9]。
测试通常需要几个小时，书面报告通常需要几周时间 [9]。为此做好准备：
- 前一天晚上睡个好觉，并吃早餐 [9]。
- 除非有人告诉您不要服药，否则照常服用您的药物 [9]。
- 带上眼镜、助听器以及之前任何测试结果的副本 [9]。
- 计划一个安静的晚上，因为测试可能会让您筋疲力尽 [9]。
这类就诊适合问的问题：
- “会有人和我一起看结果吗？我的家人可以来吗？”
- “我的哪些问题是记忆问题，哪些是注意力或速度问题？”
- “我的长处是什么？我该如何利用它们？”
- “我能拿到一份您建议的简短书面清单吗？”
- “我以后是否应该再测一次？什么时候？”
如果您的脑部扫描结果正常，测试仍然可能显示出变化。为什么扫描结果正常并不能排除记忆问题一文介绍了每种检查能显示什么。
针对不同类型就诊的补充问题
您的核心问题列在本文末尾附近。根据您要看的人，从下面再加上两三个问题。
- 基层医疗：“我服用的药物、我的睡眠或情绪是否可能是原因之一？我是否需要验血来检查其他原因？下一步我应该去看谁？” [5]
- 神经科：“您认为是什么导致了这种情况？我是否需要做其他检查？出现哪些迹象时我应该提前给您打电话？”
- 康复治疗：“我们首先要练什么？我在家应该练习什么？我们怎么知道它是否有效？”
- 脑损伤专科医生：一些治疗疼痛或呼吸问题的药物，可能会让脑损伤后的思考变得更困难 [2]。所以请问：“其他医生开的新药是否可能让我的思维能力变差？”
如果开车是您生活的一部分，每次就诊时都要问一问。记住一条路线并不等于已经准备好开车。脑损伤后重新开车一文介绍了如何检查准备情况。
就诊之后：当天以及接下来的几周
当天
和您的陪同者一起拿着笔记坐下来花十分钟。对比你们各自听到的内容，填完建议记录表。马上把每一个新的日期写进日历，包括如果转诊没有消息要打电话询问的日子。把文件归档到一个文件夹里。脑损伤后应保留哪些记录可以帮助您整理好这个文件夹。
接下来几天
查看您的患者门户网站，这是由诊所运营的安全网站。许多门户网站会显示就诊摘要、检查结果和消息 [13]。如果回到家后觉得医嘱不清楚，请给诊所打电话 [8]。在没有先咨询医生或药剂师的情况下，不要停用处方药 [8]。安排好任何检查或专科就诊，如果还没有收到检查结果，就打电话询问 [8]。门户网站用于可以等待的问题，任何紧急情况请给诊所打电话 [13]。
接下来几周
继续记录您的记忆日志。脑震荡后，如果症状持续超过2到3周，请联系您的医疗服务提供者 [12]。如果恢复日常活动后症状加重，或者您觉得自己没有好转，也要打电话 [12]。从这次就诊以来发生了哪些变化开始写您的下一份准备单。如果您不确定某个变化是新出现的还是原有模式的一部分，请参阅原有记忆问题还是新变化。
立即求助
不要把这些留到下次就诊。头痛加剧且不消退、无力或麻木、反复呕吐、说话含糊不清、癫痫发作、新出现意识混乱、难以认出人或地方，或极度困倦，都需要去急诊科或拨打911 [14]。请把脑震荡和TBI危险信号检查清单打印出来，贴在冰箱上。
应向医疗团队询问的问题
Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单
- 您认为是什么导致了我的记忆问题？还有什么可能加重了这些问题？
- 我服用的药物、我的睡眠或情绪是否可能让我的记忆变差？
- 我是否需要做神经心理评估之类的测试？它能告诉我们什么？
- 您推荐什么治疗或记忆康复？由谁提供？
- 这个月我在家能做的、最有可能有帮助的一件事是什么？
- 我现在开车、工作、做饭或管理钱财安全吗？
- 哪些变化意味着我应该给您打电话，哪些意味着我应该去急诊室？
- 我们应该什么时候再检查我的记忆？我们怎么知道它是否在好转？
常见问题
我该如何向医生描述记忆问题？
给出两三个日常生活中的具体例子，而不是笼统的说法。说清楚发生了什么、什么时候开始、多久发生一次，以及是在好转还是在变差 [7]。再加上每次疏忽让您付出的代价，比如漏付一笔款项或在工作中出了错。
我可以录下我的就诊过程吗？
先征得同意，并尊重对方的答复。脑损伤相关指南建议在征得医生同意后录音，以便之后再听 [2]。如果医生不同意，就改为索取一份书面的计划总结。
头部受伤后有记忆问题，我应该看哪种医生？
先从您的基层医疗服务提供者开始，他们可以查找其他原因并为您转诊 [5]。根据您的需要，下一步可能是看神经科医生、康复科医生，或由神经心理学家进行测试 [2, 4]。寻找记忆康复服务一文介绍了可以去哪里找。
如果我忘了医生说了什么怎么办？
给诊所打电话问一问，或在患者门户网站上查看就诊摘要 [13]。下次带一位陪同者，或请求录下就诊过程。离开之前填好您的建议记录表。
总结
Safety Behind the Wheel Foundation 的建议
下次去看记忆问题时，在一页纸上准备好一个目标、三个问题和几个真实的例子。带上用药清单，如果可以，再带一个人帮您做笔记。离开之前，把计划复述一遍，填好建议记录表，并把接下来的日期写进日历。把表格和笔记放在同一个文件夹里，下次就诊时带上。
相关文章
资料来源与延伸阅读
- 1Kessels RPC. “Patients’ memory for medical information.” Journal of the Royal Society of Medicine, 2003. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/…/PMC539473
- 2Sander AM, Pappadis MR, Hammond FM, Driver S, Corrigan J. “Staying Healthy After TBI.” Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC), 2022. msktc.org/…/staying-healthy-after-tbi
- 3Hart T, Sander A. “Memory and Traumatic Brain Injury.” Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC), 2016. msktc.org/…/memory-and-traumatic-brain-i…
- 4Neumann D, Lequerica A. “Cognitive Problems After Traumatic Brain Injury.” Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC), 2020. msktc.org/…/cognitive-problems-after-tra…
- 5Mayo Clinic Staff. “Memory loss: When to seek help.” Mayo Clinic, 2026. mayoclinic.org/…/art-20046326
- 6Bell KR. “Fatigue and Traumatic Brain Injury.” Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC), 2024. msktc.org/…/fatigue-and-traumatic-brain-…
- 7National Institute on Aging. “Tips for Talking With Your Doctor.” National Institutes of Health, 2014. caregiver.org/…/talking_with_your_doctor_NIA…
- 8Agency for Healthcare Research and Quality. “Be More Engaged in Your Healthcare: Tips for Patients.” AHRQ, 2024. ahrq.gov/…/questions-before-appointment…
- 9Cleveland Clinic. “Neuropsychological Testing and Assessment.” Cleveland Clinic, 2023. my.clevelandclinic.org/…/4893-neuropsychological-test…
- 10Wolff JL, Roter DL. “Family presence in routine medical visits: a meta-analytical review.” Social Science and Medicine, 2011. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/…/PMC3070824
- 11Pitkethly M, MacGillivray S, Ryan R. “Recordings or summaries of consultations for people with cancer.” Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022. cochrane.org/…/CD001539_audio-recordings-or…
- 12Centers for Disease Control and Prevention. “What to Do After a Mild TBI or Concussion.” CDC, 2025. cdc.gov/…/response
- 13MedlinePlus. “Patient portals: an online tool for your health.” National Library of Medicine, 2024. medlineplus.gov/…/000880.htm
- 14Centers for Disease Control and Prevention. “Symptoms of Mild TBI and Concussion.” CDC, 2025. cdc.gov/…/index.html
本文体现了神经病学、神经心理学和脑损伤康复方面的安全重点。本文提供一般性教育信息，不构成医疗建议。请就您自己的情况咨询医疗团队并查阅官方信息来源。审阅于2026年10月。
特别感谢我们的贡献者
我们感谢分享知识和见解、帮助改进本资源的各位专业人士、专家和社区成员。我们始终欢迎并珍视您的见解。
您是否拥有能让本资源变得更好的专业知识、亲身经历或独到视角？
我们欢迎您的意见。您的知识和经验能帮助本资源对依赖它的人更有用、更准确、更有意义。
谢谢您。您提交的内容已发送。
感谢您抽出时间与我们分享您的知识。我们的团队会认真审核每一项贡献。如果它有助于改进本资源，我们会更新页面，并按照您选择的方式向您致谢。
