Une fracture du bras qui laisse le poignet faible
Comment une lésion du nerf radial affaiblit le poignet et comment se passe la récupération
Le nerf radial passe près du milieu de l’humérus. Une fracture à cet endroit peut étirer ou blesser le nerf. Vous pouvez avoir du mal à tendre le poignet, les doigts ou le pouce. La sensibilité du dos de la main peut changer. [1, 2]
On parle parfois de main tombante. Ce nom seul ne vous dit pas si le nerf est contusionné, coincé ou coupé. La première étape est de noter ce que votre main peut faire maintenant. [1, 2]
Obtenez un examen de référence clair
Votre équipe soignante doit tester les mouvements de vos doigts, de votre pouce et de votre poignet. Elle doit aussi vérifier la sensibilité de votre main, et tout noter. Demandez si la faiblesse était présente avant toute manipulation de l’os cassé ou toute opération, ou si elle est apparue ensuite. Ce moment aide à orienter l’examen suivant. [1, 2]
Demandez comment l’alignement de l’os et le fonctionnement du nerf seront vérifiés lors de vos consultations de suivi. Certaines lésions du nerf radial récupèrent sans chirurgie nerveuse. Le plan dépend cependant de l’ensemble de la blessure. [1, 2]
Protégez une main qui ne se tend plus
Un thérapeute peut vous donner un support de poignet. Il aide votre main à mieux saisir et empêche les articulations de s’enraidir. Votre orthèse de fracture a ses propres consignes : suivez-les aussi. Ne bougez les doigts et les autres articulations que dans les limites qui vous ont été données. [1, 2]
Protégez la peau moins sensible de la chaleur, de la pression et des objets coupants. Si votre force ne revient pas, demandez quand des examens des nerfs ou l’avis d’un spécialiste seraient utiles. [1, 2]
Signalez tout changement
Questions sur votre nerf et votre support
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- Quels mouvements et quelles zones de sensibilité étaient anormaux lors de mon premier examen ?
- Quel support m’aidera à utiliser ma main et à la protéger ?
- Quand la récupération de mon nerf sera-t-elle réévaluée ?
Obtenez par écrit les résultats de l’examen des nerfs
Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation
Demandez que les résultats de l’examen des nerfs soient notés dans vos documents de sortie ou dans les notes de consultation. [1]
Sources et lectures complémentaires
- 1Orthopaedic Trauma Association : la fracture de la diaphyse humérale (en anglais)
- 2Cambridge University Hospitals : les fractures de la diaphyse humérale (en anglais)
Il s’agit d’une information générale issue de spécialistes de la traumatologie orthopédique et de la rééducation de la main. Un poignet faible après un accident nécessite un examen des nerfs consigné par écrit. Il vous faut aussi un plan pour l’os cassé et pour le fonctionnement de votre main.
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