Guérir quand un accident blesse la vessie ou l’urètre
Sondes de drainage, examens et évolution possible du fonctionnement de la vessie
Une fracture du bassin ou un choc violent peuvent blesser la vessie. Ils peuvent aussi blesser l’urètre, le conduit qui évacue l’urine hors du corps. Le traitement peut consister en une réparation ou en une sonde, un tube qui draine l’urine pendant que les tissus cicatrisent. Chez certaines personnes, la sonde est posée à travers le bas du ventre. Un urologue décide quand la blessure a suffisamment cicatrisé pour retirer la sonde. Un infirmier spécialisé en urologie vous apprend à en prendre soin chaque jour en sécurité. [1, 2]
Connaissez votre blessure et le mode d’écoulement de l’urine
Demandez si la vessie, l’urètre ou les deux ont été touchés. Renseignez-vous pour savoir si votre sonde passe par l’urètre ou par le bas du ventre, ce qu’on appelle un cathéter sus-pubien. Demandez si elle doit rester en place jusqu’à un examen ou une consultation. Vérifiez si un examen avec produit de contraste, une imagerie qui utilise un colorant, est prévu avant le retrait. Ne laissez pas un soignant qui ne connaît pas votre dossier retirer ou remplacer la sonde avant d’avoir vérifié le plan d’urologie. [1, 2]
Gardez la sonde bien drainée et en sécurité
Demandez à un infirmier de vous montrer comment fixer la sonde et vider la poche. Apprenez à garder le système de drainage propre. Demandez comment éviter de tirer sur la sonde pendant votre sommeil ou quand vous passez du lit au fauteuil. Renseignez-vous sur la quantité d’urine attendue et la couleur qu’elle devrait avoir. [2, 3]
Appelez immédiatement si la poche ne se remplit plus, si la sonde sort ou si vous voyez de gros caillots. Appelez aussi en cas de fièvre et de douleur. Une sonde bouchée nécessite une prise en charge rapide. [2, 3]
Surveillez le fonctionnement une fois la sonde retirée
Après le retrait de la sonde, signalez à votre équipe une difficulté à commencer à uriner, un jet faible ou des fuites. Signalez aussi une douleur ou du sang qui persistent. Des tissus cicatriciels ou d’autres séquelles peuvent n’apparaître que plus tard. Demandez si vous avez besoin d’un suivi pour le périnée, la fonction sexuelle ou le contrôle de la vessie. Ces problèmes font partie du rétablissement. Il n’y a aucune raison d’être gêné d’en parler. [1]
Questions à poser à votre urologue
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- Qu’est-ce qui a été touché, et qu’est-ce qui a été réparé ?
- Quand et comment déciderez-vous de retirer la sonde ?
- Qui dois-je appeler si la sonde ne draine plus ou tombe ?
Gardez sur vous une carte de sonde
Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation
Sur une carte, notez votre type de sonde, votre contact en urologie et la date de l’examen prévu. Gardez la carte avec vos documents de sortie. [1, 2, 3]
Sources et lectures complémentaires
- 1Urology Care Foundation : les traumatismes de l’urètre (en anglais)
- 2NHS : les sondes urinaires (en anglais)
- 3NHS : les risques d’une sonde urinaire (en anglais)
Information générale issue de l’urologie et des soins infirmiers en urologie. L’emplacement de la déchirure détermine le traitement. Ne retirez pas et ne remplacez pas une sonde sauf si votre équipe soignante vous l’a demandé.
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