Une fracture du dos sans lésion de la moelle épinière : la suite
Stabilité de la colonne, corset et mouvements sans danger après une fracture du dos
Un accident peut casser un ou plusieurs os du milieu ou du bas du dos. Apprendre que votre moelle épinière n’a pas été touchée est une bonne nouvelle. Cette nouvelle ne vous dit pas pour autant si la fracture est stable ni à quel point vous pouvez bouger sans danger. [1]
Certaines fractures guérissent avec un corset et du temps. D’autres nécessitent une opération. Un chirurgien du rachis fixe vos limites. Un kinésithérapeute vous montre des façons simples de vous asseoir, de vous lever, de marcher et de monter les escaliers dans le respect de ces limites. [1]
Sachez ce qui rend votre fracture stable
Demandez quelle vertèbre, c’est-à-dire quel os de la colonne, est cassée. Renseignez-vous pour savoir si un ligament, un disque ou un os voisin a aussi été touché. Demandez si vous avez besoin d’un corset et à quel point il doit être serré. Vérifiez quand il pourra être retiré et si d’autres examens d’imagerie sont prévus. Si vous avez eu une opération, demandez quelles vertèbres ont été fusionnées et quelles limites de mouvement s’appliquent. Ne suivez pas les conseils d’un autre patient sur les corsets ou le port de charges. [1, 2]
Traversez votre journée plus sûrement
Demandez à votre kinésithérapeute de vous montrer comment sortir du lit, utiliser la salle de bains et monter en voiture. Apprenez à ramasser ce dont vous avez besoin sans dépasser vos limites. Demandez un programme de marche clair et votre limite pour porter des charges au travail et à la maison. La douleur diminue généralement peu à peu. Appelez votre équipe si la douleur ne cesse de s’aggraver ou si le corset provoque des plaies. [1, 2]
Votre plan de médicaments doit vous aider à bouger et à dormir. Il ne doit pas non plus masquer un nouveau problème nerveux. [1, 2]
Les signes d’un nouveau problème nerveux
Appelez les secours en cas de nouvelle faiblesse des jambes ou d’engourdissement autour de l’aine ou des fesses. Il en va de même pour une perte de contrôle de la vessie ou des intestins, ou une impossibilité d’uriner. Signalez rapidement un engourdissement nouveau qui s’étend, ou une difficulté à marcher. Ces changements nécessitent un examen même si votre première imagerie ne montrait aucune lésion de la moelle épinière. [1]
Questions pour votre équipe du rachis
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- Ma fracture est-elle stable, et quels mouvements sont interdits ?
- Quand exactement dois-je porter le corset ?
- Quand mes examens d’imagerie et mes limites d’activité seront-ils réévalués ?
Entraînez-vous à passer du lit au fauteuil avant de partir
Sources et lectures complémentaires
- 1American Academy of Orthopaedic Surgeons : les fractures du rachis thoracique et lombaire (en anglais)
- 2University Hospitals Plymouth : informations pour les patients ayant une fracture vertébrale (en anglais)
Lisez ceci comme une information générale issue de la chirurgie du rachis et de la kinésithérapie. Certaines fractures vertébrales sont instables. Suivez uniquement les consignes de mouvement et de corset données pour votre propre blessure.
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