Se rétablir avec un fixateur externe après un accident

Soins des broches, vérifications quotidiennes et déplacements en sécurité avec un fixateur externe

Pour les survivants et leurs familles7 min de lecture

Un fixateur externe est un cadre placé à l’extérieur du corps. Il est relié à l’os par des broches. Il peut maintenir en place un os gravement fracturé pendant que l’os et les tissus mous voisins cicatrisent. Le cadre peut impressionner, mais chaque pièce a un rôle. Un chirurgien orthopédiste traumatologue établit le plan de consolidation et détermine le poids que le membre peut supporter. Un infirmier en orthopédie vous montre comment protéger et surveiller les points d’entrée des broches. [1]

Demandez une leçon pratique sur les soins des broches

Avant de rentrer chez vous, demandez quelles broches vous devez nettoyer. Renseignez-vous sur la solution et le matériel à utiliser, et sur la fréquence des soins. Demandez à l’infirmier de vous regarder, vous ou la personne qui vous aide, réaliser les étapes. Ne changez pas de produit nettoyant et ne frottez pas plus fort parce qu’un point d’entrée paraît croûteux. Gardez une liste écrite du matériel et un numéro à contacter à l’endroit où vous faites les soins. [1]

Vérifiez votre peau et le cadre chaque jour

Vérifiez chaque jour l’apparition d’une rougeur, d’une chaleur, d’un gonflement ou d’une douleur qui s’aggrave. Surveillez un écoulement épais ou malodorant, ainsi que la fièvre. Signalez tout nouvel engourdissement ou fourmillement. Une broche qui bouge ou semble desserrée justifie aussi un appel. Ne serrez et ne réglez jamais le cadre vous-même. Indiquez à l’équipe quelle broche pose problème pour qu’elle puisse vous conseiller utilement. [1]

Demandez comment vous habiller, dormir, faire votre toilette et bouger sans accrocher le cadre aux vêtements ou aux meubles. Respectez la mise en charge prescrite par votre chirurgien, même si le cadre semble solide. Un thérapeute peut vous aider à organiser des transferts et une marche en sécurité. Si le cadre vous empêche de circuler chez vous ou d’utiliser la salle de bains, dites-le avant la sortie. [1, 2]

Ne manquez aucun contrôle

Demandez quand des examens d’imagerie ou une consultation permettront de vérifier l’alignement et la consolidation de l’os. Votre équipe pourra modifier en cours de route vos consignes de soins des broches ou d’activité. Allez à chaque rendez-vous, même si le cadre semble inchangé. Signalez immédiatement toute nouvelle douleur intense, ou une main ou un pied qui devient froid ou change de couleur. Il en va de même pour une perte de mouvement ou de sensibilité au-delà de la fracture. [1, 2]

Questions sur votre cadre et vos broches

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. Comment nettoyer exactement les broches, et quelle est ma consigne de mise en charge ?
  2. Quels changements au niveau d’une broche doivent me faire appeler le jour même ?
  3. Quand le cadre et la fracture seront-ils contrôlés à nouveau ?

Préparez un espace propre pour les soins des broches

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Suivez les consignes de votre équipe pour aménager un espace propre dédié aux soins des broches. Avant le premier nettoyage à la maison, vérifiez que votre matériel et le numéro à appeler en dehors des heures d’ouverture sont en place. [1]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1MedlinePlus : soins des broches (en anglais)
  2. 2MedlinePlus : les fractures en bref (en anglais)

Ce guide général s’appuie sur la chirurgie orthopédique traumatologique et les soins infirmiers. Nettoyez les broches avec la solution et selon le calendrier fixés par votre chirurgien. Une fièvre, une douleur qui s’aggrave autour d’une broche, un écoulement ou un matériel desserré justifient un avis rapide.

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