Un tendon déchiré au-dessus du genou après un accident

Les signes d’une déchirure du tendon quadricipital et l’importance d’une réparation rapide

Le tendon quadricipital relie les muscles de la cuisse à la rotule. Il travaille avec le tendon situé sous la rotule pour tendre le genou. Un choc direct ou un effort violent peut le déchirer. [1]

Vous pouvez sentir un claquement et remarquer un gonflement. Votre jambe peut ne plus se tendre ou ne plus vous porter. Une déchirure complète peut ressembler à une fracture de la rotule. L’examen et l’imagerie sont donc nécessaires pour les distinguer. [1]

Déchirure partielle ou complète

Dites à votre médecin si vous ne pouvez pas soulever la jambe tendue au-dessus du lit. Mentionnez-le aussi si votre genou se dérobe quand vous êtes debout. Demandez si le tendon est partiellement déchiré ou complètement rompu. [1]

Une radiographie peut montrer la position de la rotule ou révéler une fracture. Une IRM peut être utilisée quand le diagnostic ou la taille de la déchirure ne sont pas clairs. Demandez dans quel délai un chirurgien du genou doit voir une déchirure complète. [1]

Protégez le tendon pendant sa cicatrisation

Les petites déchirures partielles peuvent être traitées dans une orthèse. Les déchirures complètes nécessitent souvent une opération pour être réparées. Dans les deux cas, vous avez besoin d’un plan précis pour la flexion du genou, la marche et les exercices. [1]

Demandez si l’orthèse doit rester bloquée et quand vous pourrez la retirer pour vous laver. Suivez les étapes de votre kinésithérapeute. Forcer pour retrouver trop tôt la flexion ou la force peut solliciter un tendon en cours de cicatrisation. [1]

Signalez les changements du fonctionnement du genou

Appelez votre équipe chirurgicale si vous perdez la capacité de tendre le genou après le traitement. Appelez aussi si la plaie suinte ou si l’orthèse ne maintient plus votre genou comme on vous l’a indiqué. Consultez en urgence en cas de pied froid, de douleur intense qui ne cesse de s’aggraver ou d’un nouvel engourdissement important. Prévenez l’équipe si le gonflement ou la faiblesse vous empêche de vous déplacer en sécurité chez vous. [1]

Questions à poser sur votre tendon

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. La déchirure est-elle partielle ou complète, et conseillez-vous une opération ?
  2. Quelles limites de flexion et de marche s’appliquent cette semaine ?
  3. Quand la rééducation et les tests de force feront-ils évoluer le plan ?

Entraînez-vous avec l’orthèse avant de partir

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Avant de rentrer chez vous, demandez à votre kinésithérapeute de vous montrer comment vous tenir debout et marcher en sécurité avec l’orthèse. [1]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1American Academy of Orthopaedic Surgeons : la rupture du tendon quadricipital (en anglais)

Cette page propose une information générale du point de vue d’un chirurgien orthopédiste du genou. Une rupture complète du tendon quadricipital nécessite un examen rapide par un spécialiste. Votre réparation déterminera votre propre calendrier d’orthèse et de rééducation.

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