Une déchirure du mésentère après un accident et les problèmes d’intestin qu’elle peut causer

Comment des problèmes d’intestin peuvent apparaître après la première consultation, et ce qu’il faut surveiller

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Pour les survivants et leurs familles7 min de lecture

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Le mésentère est un tissu qui maintient l’intestin en place et transporte ses vaisseaux sanguins. Une ceinture de sécurité ou une autre force violente peut le déchirer ou le contusionner. Un saignement peut être bien visible dès le début. Une diminution de la circulation sanguine dans une partie de l’intestin peut en revanche s’installer avec le temps. Un seul examen précoce ne répond pas forcément à toutes les questions. Quand les résultats ou les symptômes ne sont pas clairs, les équipes de traumatologie répètent les examens cliniques et demandent parfois une nouvelle imagerie. [1]

Sachez ce que l’équipe a vu

Demandez ce que l’examen a montré. Il peut s’agir d’un hématome ou d’une déchirure du mésentère, de liquide libre, ou d’un doute sur la circulation sanguine de l’intestin. Renseignez-vous pour savoir si un chirurgien a examiné l’intestin pendant une opération ou si l’équipe a choisi de surveiller. Demandez ce qui a changé pendant votre hospitalisation et pourquoi votre retour à la maison a été jugé sans danger. Si un compte rendu indique « lésion possible », vous avez besoin d’un plan de suivi clair. [1]

Surveillez les symptômes du ventre qui évoluent

Faites-vous examiner en urgence en cas de douleur au ventre qui s’aggrave ou ne passe pas. Il en va de même pour des vomissements répétés, de la fièvre, un ventre gonflé ou l’impossibilité d’émettre des gaz ou des selles. Ne supposez pas que ces symptômes viennent uniquement des antidouleurs. Il arrive qu’une lésion du mésentère provoque un problème d’intestin après la première hospitalisation. Parlez au médecin de l’accident et de toute marque de ceinture de sécurité ou de tout résultat d’imagerie antérieur. [1]

Fixez précisément votre plan de suivi

Demandez qui vous suivra au cours des prochaines semaines. Renseignez-vous pour savoir si une nouvelle douleur doit être signalée à la consultation de traumatologie ou aux urgences. Gardez le compte rendu d’imagerie avec votre résumé de sortie. Si vous avez aussi eu une réparation de l’intestin, suivez le plan d’alimentation et d’activité prévu pour cette opération. Si une nouvelle tendance apparaît, agissez au lieu d’attendre une consultation de routine. [1]

Questions pour l’équipe de traumatologie

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. L’examen a-t-il montré une déchirure du mésentère ou un problème de circulation sanguine dans l’intestin ?
  2. Un chirurgien a-t-il examiné l’intestin, ou ai-je plutôt été surveillé ?
  3. Quel nouveau symptôme signifie que je dois être réexaminé en urgence ?

Notez le résultat exact de votre examen

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Ajoutez à vos notes de sortie la formulation exacte du résultat de votre examen et les coordonnées de l’équipe de traumatologie. Partagez-les si des symptômes au ventre réapparaissent. [1]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1World Society of Emergency Surgery : recommandations sur les traumatismes fermés de l’intestin et du mésentère (en anglais)

Information générale du point de vue de la chirurgie traumatologique. Des symptômes du ventre qui s’aggravent après un accident nécessitent un examen rapide, même si votre premier examen semblait normal.

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