Comprendre la douleur et la faiblesse dues à une déchirure de la coiffe des rotateurs

Comment les déchirures de la coiffe des rotateurs causent douleur et faiblesse, et comment elles sont traitées

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Pour les survivants et leurs familles7 min de lecture

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La coiffe des rotateurs est un groupe de tendons qui vous aide à lever et à tourner le bras. Un accident peut déchirer l’un de ces tendons. Il peut aussi rendre soudainement douloureuse une déchirure plus ancienne. [1, 2]

La douleur seule ne permet pas de connaître la taille d’une déchirure. Si votre bras est nettement plus faible après la blessure, tenez à le dire à votre médecin. Un spécialiste de l’épaule recherche une déchirure et d’autres lésions. Un kinésithérapeute vous aide à retrouver des mouvements utiles dans le cadre du plan de traitement que vous choisissez. [1, 2]

Distinguez la douleur d’une véritable faiblesse

Dites à votre médecin ce que vous pouviez faire avant l’accident et ce que vous ne pouvez plus faire. Pouvez-vous écarter le bras du corps, atteindre une étagère ou tenir une tasse sans trembler ? [1, 2]

Demandez si une radiographie a trouvé un os cassé. Renseignez-vous pour savoir si une échographie ou une IRM donnerait une image plus claire de la lésion du tendon. Demandez si la déchirure semble récente ou ancienne, et si elle est partielle ou complète. [1, 2]

Peser vos options de traitement

Certaines déchirures s’améliorent avec des exercices, un traitement de la douleur et une adaptation des activités. Une déchirure récente et complète avec une faiblesse évidente peut amener à discuter d’une opération pour la réparer. Demandez ce que chaque option est susceptible de changer pour votre travail, votre sommeil et votre autonomie. [1, 2]

Si vous choisissez l’opération, demandez combien de temps vous porterez une écharpe. Renseignez-vous sur les étapes de la rééducation et la durée pendant laquelle éviter de porter des charges. Ne faites pas d’exercices de renforcement au-delà de ce que votre équipe vous a indiqué. [1, 2]

Faites-vous examiner si votre bras s’aggrave

Faites-vous examiner rapidement si vous ne pouvez soudain plus lever le bras ou si la faiblesse ne cesse de s’aggraver. Faites de même si la douleur et les mouvements ne s’améliorent pas comme prévu. Consultez en urgence en cas de main qui devient froide ou pâle, de nouvel engourdissement important ou d’épaule qui semble luxée. Une douleur à l’épaule après un accident peut avoir plusieurs causes. [1]

Questions sur votre coiffe des rotateurs

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. Quelle est la cause de ma faiblesse, et ai-je besoin d’autres examens d’imagerie ?
  2. Que peut réellement me rendre la rééducation pour ce type de déchirure ?
  3. Attendre changerait-il mes options de traitement ?

Choisissez les gestes du bras que vous voulez retrouver

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Notez trois choses que vous avez besoin que votre bras puisse refaire. Utilisez cette liste pour parler de vos progrès à chaque consultation. [1, 2]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1American Academy of Orthopaedic Surgeons : les déchirures de la coiffe des rotateurs (en anglais)
  2. 2American Academy of Orthopaedic Surgeons : questions sur la coiffe des rotateurs (en anglais)

Les informations présentées ici sont générales et issues de la chirurgie de l’épaule et de la kinésithérapie. Votre traitement dépend de la déchirure, du fonctionnement de votre bras, de votre âge, de votre santé et de vos éventuelles autres blessures. Toute nouvelle perte de fonction du bras nécessite un examen médical.

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