一套记住预约、药物和日常责任的简单系统
可打印的表格、药房的帮助和每周一次的检查，让您的计划井然有序
错过就诊、漏服药物和忘记付账单，是脑损伤后最常见的一些问题。记得在之后做某件事有一个专门的名称：前瞻性记忆。在中度或重度损伤后，它常常受到严重影响，可能会让您觉得自己总是让别人失望 [1]。
更加努力很少能解决这个问题。大多数人一旦把需要记住的事情交给纸张，再加上几个人和一些服务作为后备，情况就会好很多。使用这类记忆辅助工具并不会让您的记忆力变弱 [1]。
下面您会看到三张可以抄写的简单表格，以及一种核对自己是否已经服药的安全方法。您还会了解到值得询问的药房服务，以及把这一切串联起来的简短每周回顾。还在纠结用笔记本、日历还是手机？请先阅读如何建立一套您真正会用的记忆系统。
三张表格如何配合使用
设想一个永远放在固定位置的写字板或文件夹，比如门边的桌子或厨房台面的一角。里面放三张表格：
- 每周计划页显示您需要去哪里，以及什么时候出发。
- 服药记录显示您要吃什么药，以及哪些剂量已经吃过。
- 责任清单显示每周或每月都会出现的事务。
把它们放在一起，就只有一个地方需要查看。伴侣或朋友可以查看同样的表格，而不必考问您，这让您仍然掌握主动权。我们关于家人如何在不不断考验对方记忆的情况下提供帮助的文章对此有更多介绍。
把下面的表格抄在纸上，或请人打出来打印一叠。大字体和充足的留白，能让这些表格在疲惫的日子里更容易使用。
您不需要第一天就用上全部三张。先从本周能解决您最大问题的那一张开始。等第一张用得顺手了，再加上下一张。
表格1：每周计划页
计划页用于记录任何有日期和时间的事情，包括就诊、治疗、交通安排、接孩子放学以及答应要打的电话。CDC的康复建议也提到，把重要的事情写下来，并设置提醒或请别人提醒您 [2]。
对比整理：Safety Behind the Wheel Foundation
每周计划页（可抄写或打印）
| 日期 | 事项、地点和时间 | 要带的东西 | 出发时间 | 交通 | 完成 |
|---|---|---|---|---|---|
| 周一 | 物理治疗，10:00，Main Street上的诊所 | 保险卡、居家练习单 | 9:20 | 12路公交车 | ☐ |
| 周二 | ☐ | ||||
| 周三 | 给药房打电话续药 | 用药清单 | ☐ | ||
| 星期四 | ☐ | ||||
| 星期五 | ☐ | ||||
| 星期六 | ☐ | ||||
| 星期日 | 每周回顾，下午6:00 | 全部三张表格 | ☐ |
几个让这张表格发挥作用的习惯：
- 还在和诊所通电话时，就把预约写在表格上。挂断之前，把日期和时间复述一遍。
- 填写出发时间。按时出门往往是最难的部分，所以它单独占一栏。
- 请每家诊所提供预约卡或提醒电话。把预约卡夹在表格背面。
- 就诊结束时，在方框里打勾，并在离开大楼之前把任何新的预约写在对应的那一周。
表格2：服药打勾记录
服药记录是一张简单的表格，列出每种药物、服用时间，以及每剂药对应的打勾方框 [3]。国家首都毒物控制中心建议把记录和药物放在一起，每服用一剂就做一次标记 [4]。
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服药打勾记录（每周一张）
| 药物及其用途 | 服用时段 | 星期一 | 星期二 | 星期三 | 星期四 | 星期五 | 星期六 | 星期日 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 示例：降血压药 | 早餐 | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| 午饭 | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | |
| 晚餐 | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | |
| 睡前 | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | |
| 按需服用的药物：写下服用时间 |
几条让记录可靠的基本规则：
- 吞下药后马上在方框里打勾。绝不要提前打勾。
- 在每种药物名称旁写上它的用途。FDA建议用药清单还应写明每种药由谁开具、为什么开 [5]。
- 为按需服用的药物（例如某些止痛药）单独列行，并写上服用时间。这些药不要放进药盒 [6]。
- 询问药剂师每种药物漏服一剂时该怎么办，并把每个答案写在记录背面。不同药物的答案可能不同 [7]。
按照记录来设置药盒
药盒与您的作息相匹配时效果最好。药盒有7天、14天或28天的规格，每天最多四格。您的药剂师可以帮您挑选 [3]。在每个药瓶上贴代表早上、中午、晚上或睡前的彩色贴纸，可以与记录上相同的颜色对应 [3]。
每周选定一天分装药物。根据您目前的用药清单，一次添加一种药物 [6]。用完后把每个药瓶放回原处。中毒求助热线也建议把药物保存在贴有标签的原装药瓶中，并谨慎使用药盒 [8]。
在MSKTC的一期播客中，一位脑损伤临床医生讲述了一位来访者，他总是用不好一个从星期天开始的药盒。他的一周是从星期一开始的，把日期顺序调换一下，问题就解决了 [9]。如果记忆问题、关节炎或手指麻木让分装药物变得困难，请亲戚、朋友或上门护士和您一起分装。您也可以请药房提供非儿童安全型的瓶盖 [6]。如果家里其他人也用药盒，请给每个人一种不同的颜色 [6]。
我是不是已经吃过了？一种安全的核对方法
不知道自己是否已经服药，可能会让人感到害怕。重复服药常常发生在人们忘记自己已经吃过，或两个人在没有沟通的情况下都给了药的时候。为了补上漏服的一剂而加倍服用，也是一个原因 [4]。
按顺序进行以下核对：
记录还能显示一段时间内的规律。如果同一剂药总是被漏掉，就说明服药时间或设置需要调整。下次去药房时带上这份记录。
能帮您承担部分记忆工作的药房服务
首先，把您的记忆问题告诉药剂师。FDA将记忆困难列为药剂师应该了解的情况之一，因为它会影响您使用药物的方式 [7]。FDA还建议，如果记住服药很困难，可以向药剂师询问相关工具 [5]。
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可以询问的药房服务
| 服务 | 作用 | 可以怎么说 | 须知 |
|---|---|---|---|
| 泡罩包装或多剂量包装 | 按日期和时间把每一剂药密封在注明日期的小格中 | “您能按日期和时间为我分装药物吗？” | 费用因药房而异；任何药物变更后都必须重新包装 |
| 续药同步 | 把您的续药时间统一起来，让您每月在同一天取齐所有药物 | “您能把我的续药同步到同一个取药日吗？” | 有些项目会在取药前打电话确认情况 |
| 用药审查 | 与您一起逐一检查每一种药物、维生素和补充剂 | “我们能坐下来把我的所有药物都审查一遍吗？” | 联邦医疗保险处方药计划为符合条件的人提供免费审查 |
| 易开瓶盖和清晰的标签 | 让药瓶更容易打开和阅读 | “我可以要非儿童安全型的瓶盖吗？” | 把药物放在儿童够不到的地方 |
泡罩包装
使用泡罩包装时，药房会把每一剂药密封在标有日期和时间的小格中。一项汇总了52份研究报告的综述发现，这类包装有助于人们更规律地服药，而泡罩包装是效果较好的类型之一 [12]。在老年人和有思维问题的人中，效果较小 [12]。这也是在使用包装的同时，继续保持记录和提醒的原因之一。
当有任何变化时，包装也需要格外留意。加拿大安全用药实践研究所（ISMP Canada）审查了170份关于这类包装的药房差错报告。其中一个例子是一次出院时有多项药物变更，而包装中的差错直到后来才被发现 [13]。每当医生开始、停止或更改某种药物时，请药房重新包装，并对照您最新的用药清单核对 [13]。我们关于车祸出院后理清用药清单的指南可以帮助您整理这份清单。
续药同步
续药同步把您所有的常规续药统一到同一个取药日。在一个项目中，药剂师会在取药日前大约五天打电话，询问药物变化、副作用和漏服情况。在一个月内，该项目平均为每人发现1.6个用药问题 [10]。
一项大型联邦医疗保险研究发现，参加同步项目的人服用心脏病药物比其他药房的类似患者稍微规律一些。获益最大的是那些原本最难坚持服药的人，同步组的住院和急诊次数也更少 [14]。该研究无法排除更细心的人才会报名参加的可能性 [14]。
全面的用药审查
如果您有联邦医疗保险处方药保障，并且因不止一种慢性病服药，请向您的保险计划询问药物治疗管理服务。符合条件的人可以免费获得。它通常包括与药剂师的一次谈话、一份书面总结、一份待办清单和一份更新后的用药清单 [11]。
利用这次审查询问您服用的药物中是否有可能影响记忆力的。嗜睡或记忆困难等副作用，可能会被误认为是新的健康问题 [5]。我们关于可能影响记忆的药物、酒精和大麻的文章对此有更深入的介绍。
表格3：家务责任清单
有些事情永远不会有预约。它们只是周而复始地出现，比如倒垃圾的晚上、房租或驾照续期。没有外部的提醒，所以它们就会被遗漏。MSKTC建议用检查清单来管理这类事务，例如一份每月需要支付的账单清单 [1]。
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家务责任清单
| 任务 | 频率 | 下次到期 | 由谁负责 | 完成 |
|---|---|---|---|---|
| 把垃圾和回收物拿出去 | 每周，星期二晚上 | ☐ | ||
| 支付房租或房贷 | 每月，1日之前 | ☐ | ||
| 预订续药 | 药量剩下大约一周时 | ☐ | ||
| 给植物浇水 | 每周两次 | ☐ | ||
| 接孩子放学 | 工作日，3:15 | ☐ | ||
| 车辆登记或驾照续期 | 每年 | ☐ |
使用这张表格的小贴士：
- 在“由谁负责”一栏里为每项任务写上一个名字。没有负责人的共同任务最容易被遗漏。
- 写上实际的下次到期日期。“每月”很容易被忽略，而“10月1日”就很容易付诸行动。
- 完成一项任务后，打勾并马上写下新的到期日期。
- 关于与钱有关的事务，请参阅管理账单，避免重复付款或错过截止日期，其中介绍了提醒功能和值得信赖的帮助。
每周15分钟回顾
回顾能让这些表格保持最新。每周选定一个时间，并把它与您已经在做的事情挂钩，例如星期天晚饭。然后把它写在计划页上。一开始和家人一起做也没关系。MSKTC指出，在初期，往往需要亲戚或朋友提醒您使用记忆辅助工具。随着时间推移，使用这些工具往往会变成您可以独立坚持的习惯 [1]。
Safety Behind the Wheel Foundation 提供的清单
每周回顾检查清单
- 收集三张表格、预约卡、新收到的信件和药盒（2分钟）
- 回顾这一周，圈出任何漏掉的事情，不要自责（3分钟）
- 把下周的预约抄到一张新的计划页上，写好出发时间和交通安排（4分钟）
- 检查用品，为大约一周内会用完的药物预订续药（2分钟）
- 根据您目前的用药清单分装药盒（3分钟）
- 更新责任清单上的下次到期日期（1分钟）
纪念斯隆-凯特琳癌症中心建议至少在药吃完前五天申请续药，因为续药可能需要一两天 [6]。如果您的药房提供续药同步，回顾时正好可以确认下一个取药日期。
如果回顾所需的时间远远超过15分钟，说明系统变得太庞大了。删掉两周内没有用过的任何内容。
坚持下去，以及什么时候需要检查
请立即就医
如果您注意到记忆力迅速下降。突然意识混乱、新出现无力或麻木、说话困难、癫痫发作，或严重或不断加剧的头痛，意味着需要立即拨打911或去急诊室。我们的脑震荡和TBI危险信号检查清单列出了完整的警示信号。
要问药剂师和医疗团队的问题
Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单
- 我的哪些药物必须在确切的时间服用，哪些有一定的灵活性？
- 如果我漏服了某种药物的一剂，应该怎么办？您能帮我写下来吗？
- 我服用的药物中是否有可能影响我的记忆、睡眠或注意力的？
- 您能按日期和时间把我的药物分装在泡罩包装中吗？需要付费吗？
- 您能把我所有的常规续药同步到每月的同一个取药日吗？
- 我是否有资格通过我的处方药计划获得免费的用药审查？
- 我的药物能否减少每天的服用次数？
- 作业治疗师能否帮助我建立并练习这套系统？
常见问题
有失忆问题时，记住吃药最简单的方法是什么？
把药盒与服药打勾记录搭配使用，再加上一个闹钟或一个日常习惯，例如早餐。药盒显示剩下什么，记录显示已经吃了什么，闹钟则提醒您。如果分装药盒有困难，请向药剂师询问泡罩包装 [3, 12]。
如果我想不起来自己是否吃过药，该怎么办？
先查看药盒，再查看记录，然后问问帮您管理药物的人。如果仍然不确定，不要为了保险起见再吃一剂。请给药剂师打电话；如果您认为自己吃多了，请拨打中毒求助热线1-800-222-1222 [8]。中毒求助热线免费且全天24小时开放，因此药房关门时也可以拨打 [8]。
药房的续药同步是什么？
是指药房把您的常规续药统一起来，让您每月在同一天取齐所有药物。有些项目还会在取药前打电话，确认是否有变化或问题 [10]。
联邦医疗保险会支付药剂师审查我的药物的费用吗？
联邦医疗保险处方药计划必须为符合其标准的参保人提供药物治疗管理服务，如果您符合条件，这项服务是免费的。请致电您的保险计划，询问您是否符合资格 [11]。
泡罩包装比药盒更好吗？
它们可能会有帮助，因为由药房分装，而且每个小格都注明了日期。研究发现，这类包装有助于人们更规律地服药，但对有思维问题的人效果较小 [12]。每当药物有变化时，请药房重新包装 [13]。
记忆力不好时，我怎样才能记住预约？
用一张计划页或一本日历记录所有事情。还在通电话时就把每个预约写下来，并加上出发时间。每周查看一次接下来一周的安排。CDC也建议请别人提醒您 [2]。
总结
Safety Behind the Wheel Foundation 的建议
本周先挑一张表格开始，最可能是服药记录或计划页，并把它放在一个固定的地方。只在服药后才打勾，不确定时绝不要加倍服用，而是给药剂师打电话。药房关门时，请拨打中毒求助热线1-800-222-1222，该热线免费且全天24小时开放。向药房询问泡罩包装、续药同步和用药审查。然后每周进行一次15分钟的回顾，让一切保持最新。
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资料来源与延伸阅读
- 1Hart T, Sander A. “Memory and Traumatic Brain Injury.” Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC), 2016. msktc.org/…/memory-and-traumatic-brain-i…
- 2Centers for Disease Control and Prevention. “Tips to feel better after a mild traumatic brain injury or concussion.” CDC, 2024. cdc.gov/…/recovery_tips_ENG-508.pdf
- 3MedlinePlus, National Library of Medicine. “Keeping your medicines organized.” National Institutes of Health, 2026. medlineplus.gov/…/000600.htm
- 4National Capital Poison Center. “Double dosing: what to do if you take too much.” webPOISONCONTROL, 2025. poison.org/…/medication-errors-double-dos…
- 5U.S. Food and Drug Administration. “5 medication safety tips for older adults.” FDA Consumer Updates, 2024. fda.gov/…/5-medication-safety-tips-old…
- 6Memorial Sloan Kettering Cancer Center. “How to fill your pill box.” MSK Patient and Caregiver Education, 2024. mskcc.org/…/how-fill-your-pill-box
- 7U.S. Food and Drug Administration. “Stop, learn, go: tips for talking with your pharmacist to learn how to use medicines safely.” FDA, 2019. fda.gov/…/stop-learn-go-tips-talking-y…
- 8Health Resources and Services Administration, Poison Help. “Safe medicine tips” (brochure). HRSA, 2019. poisonhelp.hrsa.gov:443/…/brochure_safe-medicine-tips.…
- 9Model Systems Knowledge Translation Center. “Pillboxes as memory supports: individualizing” (Changes in Memory After TBI podcast). MSKTC, 访问日期：2026年10月. msktc.org/…/pillboxes-memory-supports-in…
- 10Fitzpatrick RM, Witry MJ, Doucette WR, et al. “Retrospective analysis of drug therapy problems identified with a telephonic appointment-based model of medication synchronization.” Pharmacy Practice, 2019. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/…/PMC6594433
- 11Medicare.gov, Centers for Medicare and Medicaid Services. “Medication Therapy Management programs for complex health needs.” 访问日期：2026年10月. medicare.gov/…/medication-therapy-managemen…
- 12Conn VS, Ruppar TM, Chan KC, Dunbar-Jacob J, Pepper GA, De Geest S. “Packaging interventions to increase medication adherence: systematic review and meta-analysis.” Current Medical Research and Opinion, 2015. edoc.unibas.ch/62784
- 13Tsang J, Ho C. Poster on medication incidents involving compliance packs in community pharmacy. Institute for Safe Medication Practices Canada, 2016. ismp-canada.org/…/PPC2016_complianceaids.pdf
- 14Krumme AA, Glynn RJ, Schneeweiss S, et al. “Medication synchronization programs improve adherence to cardiovascular medications and health care use.” Health Affairs, 2018. scholar.harvard.edu/…/krumme_health_affairs_medica…
- 15Velikonja D, Ponsford J, et al. “INCOG 2.0 guidelines for cognitive rehabilitation following traumatic brain injury, part V: memory.” Journal of Head Trauma Rehabilitation, 2023 (summary in ASHA Evidence Maps). apps.asha.org/…/63979679-1191-ed11-8141-0050…
本文体现了作业治疗、药学实践和脑损伤康复方面的安全重点。本文提供一般性教育信息，不构成医疗建议。请就您自己的情况咨询医疗团队并查阅官方信息来源。审阅于2026年10月。
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