Quand un accident de voiture ravive un traumatisme passé ou une consommation de substances
Des façons plus sûres de faire face quand un ancien traumatisme ou une consommation de substances refait surface
Un accident récent peut raviver une expérience effrayante de votre passé. Un son lié aux deux événements peut déclencher une réaction forte. Ou vous pouvez vous sentir bouleversé sans savoir pourquoi. Vous pouvez aussi vous tourner vers l’alcool, le cannabis, des antidouleurs en plus ou un somnifère pour passer la nuit. Un soignant spécialiste du traumatisme et un spécialiste des addictions accueilleraient ces changements avec curiosité et sans jugement. Ils voudraient savoir ce qui se passe maintenant et ce qui rendrait votre façon de faire face plus sûre. [1, 2]
Remarquez quand le passé refait surface
Un traumatisme passé peut influencer la façon dont une personne réagit à un nouvel événement. Pour autant, toutes les personnes ayant un passé difficile ne développeront pas un trouble. D’anciens souvenirs peuvent revenir. La peur peut sembler plus forte, ou vous pouvez ressentir une envie familière de vous replier. Une partie de la réaction peut aussi venir d’une blessure actuelle ou du stress. [1, 3]
Donnez à un soignant assez d’éléments pour orienter vos soins. Vous pouvez dire : « Cet accident ravive quelque chose de mon passé. » Vous n’avez pas à tout raconter dès la première consultation. [1, 3]
Si un soignant vous interroge sur un traumatisme, vous pouvez lui poser des questions en retour. Pourquoi est-ce important ? Comment l’information sera-t-elle utilisée ? Quels sujets pouvez-vous choisir de ne pas aborder pour l’instant ? De bons soins doivent vous laisser des choix et vous expliquer la suite. [4]
Surveillez les changements dans votre consommation
Faites le point avec vous-même. Consommez-vous plus souvent ou en plus grande quantité ? Prenez-vous un médicament autrement que ce qu’indique la notice ? La raison principale de votre consommation est-elle de faire taire les souvenirs, la douleur ou la peur ?
Regardez aussi les conséquences : un sommeil plus mauvais, des soins manqués, des disputes, une conduite dangereuse ou le besoin de consommer davantage pour obtenir le même effet. Chacune est une raison d’en parler à un soignant, même si le mot « addiction » ne correspond pas à l’image que vous avez de vous. [2]
Au début, l’alcool peut sembler aider à dormir. Il peut pourtant dégrader votre sommeil. Associer l’alcool à des antidouleurs opioïdes ou à des benzodiazépines, un type de sédatif, peut ralentir la respiration et provoquer une overdose. Interrogez un pharmacien ou le prescripteur sur chaque médicament que vous prenez. Demandez si l’alcool ou toute autre substance est dangereux en association. Ne prenez jamais plus que la dose prescrite pour faire face à la détresse. [2, 5]
Une façon plus sûre de répondre à l’envie
- Arrêtez-vous et nommez ce dont vous avez besoin. Du sommeil, un soulagement de la douleur, de la compagnie ou une pause face à un souvenir ?
- Adaptez le soutien au besoin. Appelez votre soignant pour la douleur, ou demandez à une personne de confiance de rester avec vous. Si un rappel a été déclenché, essayez une technique d’ancrage.
- Rendez l’accès plus sûr. Si c’est approprié et que vous êtes d’accord, confiez les médicaments en surplus à quelqu’un. Rangez les médicaments comme indiqué, surtout en présence d’enfants.
- Soyez honnête avec un soignant sur ce que vous avez consommé et quand. Avec cette information, il peut éviter des interactions dangereuses et choisir votre traitement. [5]
Buvez-vous beaucoup la plupart des jours, ou votre corps pourrait-il être dépendant de l’alcool ou d’une autre drogue ? Demandez un avis médical avant d’arrêter d’un coup. Le sevrage peut être dangereux. Un soignant peut vous aider à établir un plan sûr. [6]
Faites-vous aider pour le traumatisme et la consommation en même temps
Vous pouvez parler du traumatisme avant d’avoir terminé un traitement pour votre consommation. L’inverse est vrai aussi. Les deux problèmes peuvent être évalués et traités en même temps. Un médecin traitant, un thérapeute spécialiste du traumatisme ou un spécialiste des addictions peut vous aider à fixer les priorités. Ensemble, vous pouvez décider de ce qu’il faut traiter en premier pour votre sécurité et de ce qui peut avancer en parallèle. [2]
Aux États-Unis, la ligne nationale de SAMHSA propose des orientations confidentielles vers un traitement au 1 800 662 HELP. Le site FindTreatment.gov répertorie les services de santé mentale et de prise en charge des addictions. En France, Drogues Info Service (0 800 23 13 13) et Alcool Info Service (0 980 980 930) proposent une écoute gratuite et anonyme. Vous pourriez commencer par : « Depuis l’accident, ma consommation a changé et je veux de l’aide avant que cela empire. » [7]
Les signes d’une urgence
Appelez le 911 (le 112 en Europe) si la respiration de quelqu’un ralentit ou devient difficile, ou si vous ne parvenez pas à le réveiller. Les crises d’épilepsie et tout danger immédiat justifient aussi un appel. Aux États-Unis, appelez ou envoyez un SMS au 988 si vous pensez au suicide ou risquez de vous faire du mal (en France, appelez le 3114). Vous pouvez obtenir de l’aide sans avoir d’abord à prouver que la situation est assez grave. [5, 7]
Nommez un changement à voix haute
Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation
Notez un changement que vous avez remarqué depuis l’accident. Parlez-en à un soignant ou à une personne de confiance. En parler tôt et en termes précis peut rendre votre prochaine étape plus sûre.
Sources et lectures complémentaires
- 1VA : les bases du TSPT et les facteurs de risque (en anglais)
- 2VA : consommation de substances et TSPT (en anglais)
- 3NIMH : faire face aux événements traumatisants (en anglais)
- 4VA : des soins tenant compte du traumatisme (en anglais)
- 5FDA : opioïdes avec l’alcool ou des sédatifs (en anglais)
- 6NIAAA : problèmes médicaux liés à l’alcool (en anglais)
- 7SAMHSA : trouver un traitement (en anglais)
Cet article fournit une information générale pour les États-Unis, issue des soins du traumatisme et des addictions. Ne modifiez pas des médicaments prescrits et n’arrêtez pas brusquement une consommation régulière importante sans avis médical. Consultez en urgence devant des signes d’overdose ou de sevrage.
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