Quand les médecins préservent une rate blessée après un accident

Les signes de saignement retardé et une reprise sans danger des activités après une lésion de la rate

La rate se trouve sous vos côtes, du côté gauche. Un accident peut la déchirer et provoquer un saignement. Si votre tension artérielle et vos examens restent stables, une équipe de traumatologie peut laisser la rate en place. Certaines personnes ont aussi besoin d’une embolisation, une intervention qui bouche un vaisseau sanguin qui saigne. [1]

Conserver la rate peut en valoir la peine. Malgré tout, un saignement peut encore survenir plus tard. Vos consignes de sortie doivent préciser ce risque et quand revenir. [1]

Sachez ce qui a été fait

Renseignez-vous sur le grade de votre lésion. Demandez si l’examen a montré un saignement actif ou une artère endommagée, et si vous avez eu une embolisation. Demandez si toute votre rate fonctionne encore. Renseignez-vous pour savoir si votre équipe recommande des vaccins après votre traitement précis. Les recommandations vaccinales peuvent différer après une embolisation de la rate. Gardez vos résumés de sortie et d’intervention. [1]

Fixez une limite claire d’activité pendant la guérison

Demandez quand vous pourrez porter des charges, conduire, reprendre un travail physique et revenir aux sports de contact. Le bon moment dépend de votre lésion et de votre suivi. N’empruntez pas à un autre patient un calendrier unique pour tous. Demandez si un nouvel examen est programmé ou si les examens dépendront de vos symptômes. Allez à votre rendez-vous à la consultation de traumatologie même si vous vous sentez normal. [1]

Agissez vite devant des signes de saignement

Appelez les secours en cas de nouvelle douleur intense dans le haut gauche du ventre ou de douleur à l’épaule gauche. Un évanouissement, des vertiges ou une faiblesse soudaine nécessitent aussi des soins d’urgence. Dites à l’équipe des urgences que votre rate a été blessée et si elle a été embolisée. Appelez votre équipe de traumatologie en cas de fièvre ou de douleur qui augmente et ne passe pas. Quand les symptômes évoluent, n’attendez pas votre prochain examen programmé. [1]

Questions sur votre rate

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. Quelle était la gravité de la lésion, et une artère a-t-elle été embolisée ?
  2. Quelles limites d’activité s’appliquent à moi ?
  3. Ai-je besoin d’un examen, de vaccins ou d’une autre consultation de suivi ?

Enregistrez les détails de votre rate dans votre téléphone

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Ajoutez le diagnostic concernant votre rate et une éventuelle embolisation à la fiche médicale de votre téléphone. Gardez au même endroit les signes d’alerte qui doivent vous faire revenir. [1]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1Eastern Association for the Surgery of Trauma : recommandations sur les traumatismes fermés de la rate (en anglais)

Cette page partage une information générale du point de vue de la chirurgie traumatologique. Le traitement et le suivi varient d’une lésion à l’autre. Suivez exactement le plan d’activité et d’imagerie donné par votre équipe de traumatologie.

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