Sécurité au quotidien et progrès après une lésion cérébrale grave due à un accident

Sécurité, routines et progrès au quotidien après une lésion cérébrale grave

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Pour les survivants et leurs familles7 min de lecture

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Un traumatisme crânienmodéré ou grave, ou TCC, peut affecter bien plus que la mémoire. Il peut modifier l’attention, les mouvements, la parole, l’humeur, le jugement et le comportement. Le rétablissement varie énormément d’une personne à l’autre et peut aussi évoluer avec le temps. Un médecin de rééducation coordonne les soins médicaux et la rééducation. Un neuropsychologue aide à repérer des troubles de la pensée et du comportement difficiles à remarquer lors d’une courte consultation. [1, 2]

Décidez du niveau d’aide nécessaire à la maison

Demandez à l’équipe soignante ce que la personne blessée peut faire seule en ce moment. Passez en revue les médicaments, la cuisine, la toilette, l’argent, les déplacements et la possibilité de la laisser seule sans danger. Une personne peut bien marcher et avoir pourtant du mal à repérer un danger ou à se souvenir d’une restriction. Mettez le plan de surveillance par écrit. Revoyez-le à mesure que les capacités évoluent. Ne supposez pas que le niveau d’hier est définitif. [1]

Donnez à la rééducation des objectifs clairs

Demandez quels services sont nécessaires maintenant. Il peut s’agir de kinésithérapie pour les mouvements et de séances d’ergothérapie pour les tâches quotidiennes. L’orthophonie peut aider pour la communication ou la déglutition. D’autres soutiens peuvent cibler la réflexion ou l’humeur. Fixez des objectifs, comme suivre une courte routine ou gérer une tâche quotidienne. Un calendrier, des consignes écrites et des pauses peuvent soulager la mémoire. [1, 2]

Les changements de comportement peuvent être des symptômes de la lésion cérébrale. Décrivez ce qui s’est passé, quand et ce qui se passait autour de la personne. Demandez conseil si la colère, des actes impulsifs, le repli sur soi ou la confusion posent des problèmes de sécurité. Les membres de la famille ont aussi besoin d’un plan de répit et de soutien. [1, 2]

Surveillez les nouveaux signes d’alerte médicaux

Consultez en urgence en cas de crise d’épilepsie, de mal de tête qui s’aggrave, de vomissements répétés ou de difficulté à se réveiller. Une faiblesse nouvelle ou un changement important de la parole ou du comportement nécessitent aussi des soins urgents. Ne supposez pas que chaque nouveau problème vient de la blessure déjà connue. Allez à vos rendez-vous de suivi même quand les progrès sont lents. Certains problèmes n’apparaissent clairement qu’une fois les routines normales reprises. [1, 3]

Les points à aborder avec l’équipe de rééducation

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. Que puis-je faire en sécurité maintenant sans surveillance ?
  2. Quels services de rééducation et quels objectifs sont prioritaires ?
  3. Qui réévaluera la réflexion et le comportement au fil du rétablissement ?

Transformez une tâche difficile en objectif

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Choisissez une activité quotidienne difficile ou dangereuse. Décrivez exactement ce qui ne va pas. Puis demandez à l’équipe d’en faire un objectif de rééducation réalisable. [1, 2]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1MedlinePlus : sortie après une lésion cérébrale (en anglais)
  2. 2CDC : effets d’un traumatisme crânien modéré ou grave (en anglais)
  3. 3MedlinePlus : le traumatisme crânien (en anglais)

Ce que vous lisez ici est un conseil général issu de la rééducation des lésions cérébrales et de la neuropsychologie. Consultez en urgence en cas de nouvelle crise d’épilepsie, de mal de tête qui s’aggrave, de vomissements répétés, ou d’une confusion ou d’une faiblesse nouvelles.

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