Un nouvel engourdissement de l’entrejambe ou des troubles de la vessie après une blessure du dos nécessitent les urgences

Pourquoi un engourdissement de l’entrejambe ou des troubles de la vessie après une blessure du dos sont une urgence

Les nerfs à la base de la colonne aident à contrôler la sensibilité de l’entrejambe, la vessie, les intestins et les jambes. Quand quelque chose les comprime fortement, on parle de syndrome de la queue de cheval. Il est rare. Mais si le traitement tarde, les problèmes peuvent être durables. [1, 2]

Après un accident, ne négligez pas un nouvel engourdissement autour des parties génitales ou de l’anus. Il en va de même pour la perte de l’envie habituelle d’uriner ou une difficulté à commencer à uriner. Une nouvelle perte de contrôle de la vessie ou des intestins nécessite aussi une attention immédiate. [1, 2]

N’attendez pas devant ces changements

Allez aux urgences maintenant si ces symptômes sont nouveaux ou s’aggravent. C’est encore plus urgent si vous avez aussi une douleur au dos, une douleur ou une faiblesse des jambes. Dites au personnel à quelle heure le changement a commencé. Vous n’avez pas besoin d’avoir tous les symptômes. N’attendez pas de voir si les antidouleurs ou le repos les font disparaître. Une nouvelle faiblesse importante d’une ou des deux jambes nécessite aussi des soins urgents. [1, 2]

Dites exactement ce que vous ressentez

Parler de la sensibilité des parties génitales ou de l’usage des toilettes peut être gênant. Des détails clairs aident l’équipe. Précisez si vous sentez le papier toilette quand vous vous essuyez. Dites si votre vessie semble pleine et si votre urine commence à couler normalement. Mentionnez toute fuite inattendue. [1, 2]

L’équipe peut tester votre force et votre sensibilité et faire une échographie de la vessie. Elle peut demander une IRM en urgence quand c’est approprié. D’autres affections peuvent provoquer des symptômes semblables. Le but de l’équipe est donc de trouver ou d’écarter rapidement une compression dangereuse des nerfs. [1, 2]

Gardez vos consignes de retour

Un bon examen aujourd’hui ne peut pas écarter un nouveau problème demain. Si de nouveaux symptômes apparaissent après votre départ, consultez en urgence de nouveau. Demandez qui vous expliquera les résultats de vos examens. Renseignez-vous sur le suivi nécessaire si une compression de la moelle ou des nerfs est écartée. [1]

Questions pour l’équipe des urgences

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. Mes symptômes évoquent-ils une compression des nerfs à la base de ma colonne ?
  2. Ai-je besoin d’une IRM en urgence ou d’un examen de la vessie ?
  3. Quel nouveau symptôme doit me faire revenir ?

Notez quand chaque changement a commencé

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Notez quand chaque changement de votre vessie, de vos intestins ou de votre sensibilité est apparu pour la première fois. [1]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1North Bristol NHS : évaluation en urgence du syndrome de la queue de cheval (en anglais)
  2. 2American Association of Neurological Surgeons : le syndrome de la queue de cheval (en anglais)

Cet article sert d’information générale issue de la chirurgie du rachis et de la médecine d’urgence. Un nouvel engourdissement de la zone en selle, ou de nouveaux changements de la vessie ou des intestins, après une blessure du dos nécessitent des soins d’urgence. Cet article ne peut pas diagnostiquer la cause.

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