Des muscles écrasés lors d’un accident peuvent menacer vos reins

Comment la rhabdomyolyse touche les reins et ce qu’implique le rétablissement

Quand une grande zone de muscle est gravement blessée, le muscle endommagé peut libérer des substances dans le sang. Les médecins appellent cela la rhabdomyolyse. Cela peut arriver quand un accident écrase un bras ou une jambe. Ces substances peuvent endommager les reins. Elles peuvent aussi dérégler les sels minéraux du corps qui influencent le fonctionnement du cœur. [1, 2]

Un médecin en traumatologie soigne les tissus blessés. Si votre fonction rénale ou votre équilibre hydrique sont touchés, un néphrologue intervient pour aider. [1, 2]

Sachez quels résultats sont revenus à la normale

Les hôpitaux surveillent souvent la CK (créatine kinase, aussi appelée CPK), une enzyme qui provient des muscles. Ils surveillent aussi la fonction rénale, la quantité d’urine produite et les électrolytes, les sels minéraux du sang. Demandez quels résultats étaient anormaux et s’ils se sont améliorés. Renseignez-vous pour savoir si vous avez besoin d’une autre prise de sang ou analyse d’urine après votre retour à la maison. Si vos reins ont été touchés, demandez qui vérifiera qu’ils ont récupéré. Des urines plus claires ne suffisent pas à prouver que tous vos résultats sont normaux. [1, 2]

Respectez le plan pour les boissons et l’activité

Renseignez-vous sur la quantité de liquide à boire. Demandez si un problème cardiaque ou rénal modifierait cette quantité. Passez en revue chaque médicament avec votre équipe soignante, y compris les antidouleurs et les compléments. Attendez l’accord de votre médecin avant de reprendre le sport, les travaux pénibles ou l’exposition à la chaleur. Des muscles douloureux et faibles peuvent persister après la phase d’urgence. Un plan de rééducation peut vous aider à reprendre des forces sans surcharger des tissus encore en cours de guérison. [1, 2]

Les signes d’alerte d’une rechute ou d’une complication

Consultez en urgence en cas d’urines foncées couleur thé ou d’urines beaucoup moins abondantes que d’habitude. Une douleur musculaire intense ou qui s’aggrave nécessite aussi des soins urgents. De même pour une faiblesse nette, ou un bras ou une jambe qui devient tendu et très douloureux. Chacun de ces signes nécessite des examens. Des soins d’urgence peuvent aussi être nécessaires en cas de nouvel écrasement ou de membre qui gonfle rapidement. Le risque est une augmentation de la pression à l’intérieur des muscles. [1, 2]

Questions sur vos reins et vos muscles

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. Ma fonction rénale ou mes sels minéraux ont-ils changé ?
  2. Ai-je besoin de nouvelles prises de sang ou analyses d’urine, et lesquelles ?
  3. Quelle quantité de liquide et quel niveau d’activité sont sans danger pour moi ?

Gardez vos derniers résultats dans une seule note

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Notez vos derniers résultats de CK et de fonction rénale et la date de votre prochain examen. Ajoutez le nom du médecin qui les examinera. [1, 2]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1CDC : la rhabdomyolyse en bref (en anglais)
  2. 2MedlinePlus : la rhabdomyolyse (en anglais)

Il s’agit d’une information de santé générale issue de la traumatologie et de la néphrologie. Après une blessure, une douleur musculaire intense, des urines foncées ou une baisse de la quantité d’urine nécessitent une prise en charge médicale urgente.

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