Qué llevar a una cita médica por síntomas persistentes de conmoción cerebral
Llene una hoja para imprimir con sus síntomas, medicamentos, atención previa y preguntas
Tiene una cita nueva en una clínica de conmoción cerebral, ocho semanas después del choque. En la recepción le preguntan qué medicamentos toma. El profesional de la salud le pregunta cuándo empezó el mareo, qué mostró su tomografía y si la fisioterapia le ayudó. Con niebla mental, cada pregunta puede sentirse como un examen sorpresa.
Una hoja de trabajo responde esas preguntas por usted. La llena en casa, a su propio ritmo, y le entrega una copia al personal. También le da un lugar para anotar el plan antes de irse.
Este artículo le ofrece una hoja de trabajo para imprimir en cuatro partes, una lista de verificación de lo que debe llevar y consejos para usar ambas. Si quiere ayuda para describir con palabras sus síntomas y su efecto en la vida diaria, un artículo complementario en esta sección explica cómo prepararse para una consulta de seguimiento.
Qué llevar a la consulta
Empiece por sus medicamentos. La Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica (AHRQ), una agencia federal de salud, les dice a los pacientes que lleven a su cita todos los medicamentos que usan [1]. Eso incluye los medicamentos con receta, los productos que se compran en la tienda, como la aspirina o los antiácidos, las vitaminas y los suplementos de hierbas [1]. Una guía de la AHRQ para consultorios de atención primaria agrega los medicamentos que no se tragan, como inhaladores, gotas, cremas e inyecciones [7].
Algunas personas llevan los frascos en una bolsa. Otras llevan una lista impresa. Cualquiera de las dos opciones sirve si está completa y al día. Si no sabe cuál prefiere su clínica, llame y pregunte.
Lista de lo que debe llevar
Lista de verificación de Safety Behind the Wheel Foundation
- Dos copias de su hoja de trabajo, una para usted y otra para entregar
- Todos sus medicamentos en una bolsa, o una lista completa de medicamentos
- Identificación con foto, tarjeta del seguro y cualquier carta de referencia
- Informes de estudios de imagen, como una tomografía o una resonancia magnética, si esta clínica no los ha visto
- Notas o resúmenes de otros proveedores, como de fisioterapia o de un examen de la vista
- Cualquier cuestionario de síntomas que haya llenado hace poco, con la fecha
- Su diario de dolores de cabeza o registro de síntomas, si lleva uno
- Sus lentes o aparatos auditivos
- Lentes de sol o un sombrero con ala, si le molestan las luces brillantes
- Una libreta y una pluma, o su celular listo para tomar notas
- Un acompañante, si alguien puede ir con usted
Prepare la bolsa la noche anterior y déjela junto a la puerta con sus llaves. Si las mañanas son difíciles, tener la bolsa lista es una cosa menos que recordar.
Parte 1 de la hoja de trabajo: sus síntomas de un vistazo
Esta parte le da a su profesional de la salud un resumen rápido. Funciona mejor con frases cortas y números. Las Living Concussion Guidelines, escritas para adultos con conmoción cerebral, dicen que los síntomas que no desaparecen se deben medir con un cuestionario estándar en las consultas de seguimiento [2]. Si ya llenó uno antes, lleve los puntajes y la fecha para que el equipo pueda comparar.
Las filas de abajo siguen los grupos de síntomas que los CDC mencionan después de una conmoción cerebral, como dolores de cabeza, mareo, sensibilidad a la luz y sensibilidad al ruido, cansancio, dificultad para concentrarse, cambios de ánimo y problemas de sueño [8]. Omita cualquier fila que no aplique y use las filas en blanco para cualquier otra cosa.
Hoja de trabajo de Safety Behind the Wheel Foundation
Hoja de trabajo, parte 1: mis síntomas
| Síntoma | Cuándo empezó | Qué tan seguido y qué tan fuerte (0 a 10) | Qué lo empeora o lo mejora |
|---|---|---|---|
| Dolor de cabeza | |||
| Mareo o equilibrio | |||
| Sensibilidad a la luz o al ruido | |||
| Cansancio | |||
| Memoria o concentración | |||
| Ánimo, preocupación o irritabilidad | |||
| Sueño | |||
Imprima y llene a mano. Grupos de síntomas basados en los CDC [8].
Debajo de la tabla, escriba una línea con sus tres problemas más grandes, en orden. Luego agregue una línea sobre lo que ha cambiado desde su última consulta: mejor, peor, igual o nuevo.
Imagine a un cocinero de línea de 36 años al que atropelló un auto que estaba dando vuelta mientras él cruzaba la calle. Su hoja de trabajo muestra dolores de cabeza 4 días a la semana, con una intensidad de 5 de 10, peores después de un turno cerca del área ruidosa de lavado de platos. De un vistazo, su profesional de la salud puede ver qué es lo que más le molesta y cuándo.
Parte 2 de la hoja de trabajo: medicamentos y suplementos
La sección de medicamentos puede ser la más importante para su seguridad. Las Living Concussion Guidelines dicen que una evaluación de los síntomas que no desaparecen debe revisar los medicamentos con receta que toma y si los toma según las indicaciones [2]. También debe incluir los productos que compra sin receta, los suplementos, el alcohol, cannabis y otras drogas [2]. Hablar con franqueza sobre todo esto ayuda a su profesional de la salud a entender qué podría estar empeorando sus síntomas.
Por qué es importante tener una lista exacta
Los errores pueden empezar con un historial incompleto. Un estudio de 2008 siguió a 180 pacientes ingresados en 2006 en dos hospitales universitarios de Boston [3]. Unos farmacéuticos tomaron con cuidado el historial de medicamentos y lo compararon con los registros y las órdenes del hospital. De los errores que podrían haber causado daño, el 72% vino de errores en el historial de lo que el paciente tomaba en casa [3]. La mayoría de las diferencias no planeadas, el 60%, eran medicamentos de casa que nunca se ordenaron en el hospital [3]. Este fue un estudio en hospitales, no en una clínica de conmoción cerebral, pero muestra cuánto depende de la lista que recibe el equipo de atención.
Conciliación de medicamentos es el nombre formal de comparar listas para detectar estas fallas cuando la atención pasa de unas manos a otras [9]. Un resumen de 2024 de la red de seguridad del paciente de la AHRQ encontró que las pruebas de los beneficios de la conciliación son variadas [9]. Los programas que incluyen a los pacientes en el proceso parecen prometedores, aunque todavía no se ha demostrado que reduzcan las tasas de errores [9].
Hoja de trabajo de Safety Behind the Wheel Foundation
Hoja de trabajo, parte 2: mis medicamentos y suplementos
| Nombre y concentración | Para qué sirve | Cuánto y cuándo | Quién lo recetó, o cuándo empecé |
|---|---|---|---|
Incluya los medicamentos con receta, los que compra en la tienda, vitaminas, productos de hierbas, inhaladores, gotas, cremas e inyecciones. Basado en la AHRQ [1, 7, 10].
Otras líneas para agregar a su lista de medicamentos
El folleto de medicamentos de la AHRQ de 2011 sugiere una lista con el nombre de cada medicamento, para qué sirve, cuánto toma y cuándo, y la fecha en que empezó [10]. También dice que agregue de inmediato cualquier medicamento nuevo o cambio de dosis, y que anote cualquier alergia o mala reacción [10]. Debajo de su tabla, agregue estas líneas:
Lista de verificación de Safety Behind the Wheel Foundation
- Alergias, y cualquier medicamento que me causó una mala reacción
- Medicamentos que dejé desde el choque, cuándo y por qué
- Efectos secundarios que he notado, con fechas
- Recetas que no tomo según las indicaciones, y la razón
- Días del último mes en que tomé algo para el dolor de cabeza
- Alcohol, cannabis u otras sustancias que uso, y qué tan seguido
En consejos escritos para adultos mayores, el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento sugiere anotar los efectos secundarios para poder describirlos con exactitud [11]. También sugiere surtir sus recetas en una sola farmacia, para que sus registros estén en un solo lugar [11]. La guía de atención primaria de la AHRQ pide a los pacientes que le digan al profesional de la salud si no están tomando algún medicamento recetado según las indicaciones, y por qué [7]. Los profesionales de la salud lo preguntan para poder ajustar el plan, y una respuesta honesta les da datos que necesitan.
La línea sobre el dolor de cabeza viene de las Living Concussion Guidelines. Estas guías animan a las personas con dolores de cabeza después de una conmoción cerebral a llevar un diario de los dolores de cabeza y también de los medicamentos que toman para ellos [12]. Advierten que, cuando hay dolores de cabeza, usar con frecuencia medicamentos para el dolor puede contribuir a que los dolores de cabeza continúen [12]. Su profesional de la salud puede decirle cuántas veces es demasiado en su caso. Consulte con quien le receta sus medicamentos antes de dejar, empezar o ajustar cualquier medicamento, incluso cuando se sienta mejor [11].
Parte 3 de la hoja de trabajo: su atención hasta ahora
Cada nuevo profesional de la salud tiene que reconstruir lo que pasó desde el choque. Esta parte hace ese trabajo por ellos. Anote cada consulta, prueba y tratamiento desde el choque, empezando por lo más reciente.
Comparación elaborada por Safety Behind the Wheel Foundation
Hoja de trabajo, parte 3: atención desde el choque
| Fecha | Dónde o con quién | Qué se hizo | Resultado o plan |
|---|---|---|---|
| Sala de emergencias o clínica de urgencias | |||
| Tomografía o resonancia magnética | |||
| Atención primaria | |||
| Fisioterapia, terapia vestibular o de la vista | |||
| Especialista o clínica | |||
Llene a mano. Un informe de estudio de imagen o un resumen de consulta puede respaldar cada fila.
Salud antes del choque
Su historial antes del choque también va en la hoja de trabajo. La AHRQ recomienda conocer sus problemas de salud, además de sus enfermedades y cirugías anteriores, antes de una consulta [1]. En el caso de la conmoción cerebral, algunos antecedentes pesan más. Una guía de 2025 incluye la migraña, los problemas de salud mental y las conmociones cerebrales anteriores entre los factores que aumentan la probabilidad de una recuperación lenta [13]. Marque los que apliquen:
Lista de verificación de Safety Behind the Wheel Foundation
- Conmociones cerebrales o lesiones en la cabeza anteriores, con fechas
- Migraña o dolores de cabeza frecuentes antes del choque
- Ansiedad, depresión u otro problema de salud mental
- Problemas de sueño antes del choque
- Otras lesiones de este choque, como dolor de cuello, espalda u hombro
- Otros problemas de salud continuos y cirugías anteriores
Informes de estudios de imagen y otros expedientes
Lleve los informes mismos junto con las fechas. La guía de 2025 recomienda no hacer una resonancia magnética o una tomografía del cerebro a todos los pacientes, pero deja lugar para un estudio de imagen cuando los síntomas son poco comunes [13]. Si ya le hicieron un estudio de imagen, el informe escrito le muestra a un nuevo profesional de la salud qué se revisó y qué se encontró.
Usted tiene un derecho federal bajo la HIPAA, la ley de privacidad de la salud, a ver sus expedientes médicos y recibir copias [4]. Los proveedores suelen tener hasta 30 días para responder, pero muchos responden antes [4]. En la mayoría de los casos, usted puede elegir cómo recibir sus copias, por ejemplo, por correo electrónico, y puede pedir que se envíen directamente a otra persona, como otro proveedor [4]. Una factura sin pagar no es motivo para negárselas [4]. Nuestro artículo sobre los expedientes que debe guardar después de una lesión cerebral explica este proceso con más detalle.
Parte 4 de la hoja de trabajo: preguntas y el plan de hoy
La última parte tiene dos mitades. La mitad de arriba es para sus preguntas, escritas antes de la consulta. La mitad de abajo es para las respuestas y el plan, escritos durante la consulta o justo después.
La AHRQ sugiere escribir sus preguntas con anticipación y elegir las tres que más quiere que le respondan [1]. Ponga esas tres primero. Si se acaba el tiempo, ya habrá cubierto lo más importante.
Hoja de trabajo de Safety Behind the Wheel Foundation
Hoja de trabajo, parte 4: mis preguntas
| Mi pregunta | Lo que aprendí |
|---|---|
| 1. | |
| 2. | |
| 3. | |
Escriba primero sus tres preguntas principales. Llene la columna de la derecha durante o después de la consulta.
El plan de hoy
Antes de irse, llene estas líneas o pídale a su acompañante que lo haga:
Lista de verificación de Safety Behind the Wheel Foundation
- Hallazgos principales o diagnóstico, en palabras sencillas
- Cambios en mis medicamentos, si hay alguno
- Pruebas o referencias que se ordenaron, y quién las va a programar
- Qué hacer en casa antes de la próxima consulta
- Fecha de mi próxima cita
- Cambios que significan que debo llamar antes, y el número al que debo llamar
Cómo llevar a un acompañante o grabar la consulta
Otro par de oídos ayuda cuando la memoria y la concentración son parte del problema. Una revisión de 2011 combinó estudios de consultas médicas de rutina de adultos y encontró que los pacientes llevaron a alguien en el 37.6% de ellas [5]. Los acompañantes eran con más frecuencia cónyuges o hijos adultos [5]. Las consultas con acompañante duraron más, y los profesionales de la salud compartieron más información médica cuando había un acompañante [5]. De los cinco estudios que compararon resultados de los pacientes, dos encontraron un beneficio y tres no fueron concluyentes [5].
Las normas federales de privacidad permiten que un proveedor hable con un familiar o amigo que ayuda con su atención. Esto está permitido cuando usted da su autorización, o cuando no se opone [14]. Dígale al personal de recepción quién viene con usted. Antes de la consulta, pónganse de acuerdo en una tarea para su acompañante. Podría tomar notas, recordarle sus tres preguntas principales o estar pendiente del tiempo.
Grabar la conversación
Algunas personas piden grabar la consulta en su celular. Una revisión de 2014 de 33 estudios analizó a pacientes que recibieron grabaciones de sus consultas [6]. En promedio, el 72% las escuchó después, y en el 60% de los estudios los pacientes las compartieron con otras personas [6]. La revisión encontró señales de que las grabaciones ayudaron a las personas a recordar y entender lo que se dijo [6]. La mayor parte de esa investigación no fue sobre atención de conmoción cerebral. Siempre pida permiso antes de grabar, y siga las reglas de la clínica.
Cómo usar la hoja de trabajo antes, durante y después de la consulta
Llene la hoja de trabajo en dos o tres ratos cortos durante la semana antes de su cita. Los ratos cortos son más fáciles si concentrarse o usar pantallas le provoca síntomas. Pídale a un familiar que le ayude con las fechas si su memoria falla a ratos, y dele una copia de su lista de medicamentos, como sugiere la AHRQ [10].
El día anterior
Actualice la parte 1 con cómo le ha ido esta semana. Compare la parte 2 con sus frascos de pastillas. Imprima dos copias de toda la hoja.
Durante la consulta
Al inicio, entréguele una copia al profesional de la salud o al personal de enfermería. Tenga la otra enfrente de usted y vaya repasando sus preguntas. Si surge algo nuevo, agréguelo a la parte 4 para no tener que recordarlo.
Después de la consulta
En el plazo de un día, complete la sección del plan mientras lo tiene fresco. Actualice su lista de medicamentos con cualquier cambio. El Instituto Nacional sobre el Envejecimiento sugiere mostrar su lista a todos los proveedores que vea, incluidos los fisioterapeutas y los dentistas [11]. Luego guarde la hoja de trabajo con sus otros expedientes y empiece una copia nueva para la próxima vez.
Cuándo buscar atención de emergencia
Una hoja de trabajo es para consultas programadas. Si aparece cualquiera de las señales de peligro de los CDC que están abajo, llame al 911 o vaya directamente a la sala de emergencias de un hospital [8]:
- Un dolor de cabeza que empeora y no se quita
- Debilidad o entumecimiento, torpeza, convulsiones o crisis convulsivas
- Vómitos repetidos
- Habla arrastrada o un comportamiento que no es normal en usted
- Pupilas de distinto tamaño
- No reconocer a personas o lugares conocidos, o confusión, agitación o inquietud nuevas
- Desmayos, somnolencia extrema o mucha dificultad para despertar
Preguntas para hacer sobre sus medicamentos y expedientes
Lista de preguntas de Safety Behind the Wheel Foundation
- ¿La lista de medicamentos que tienen en su sistema coincide con la que traje hoy?
- ¿Podría alguno de mis medicamentos, suplementos u otras sustancias estar empeorando mis síntomas?
- ¿Con qué frecuencia es seguro para mí usar medicamentos para el dolor de cabeza?
- ¿Cuáles de mis resultados de pruebas anteriores o informes de estudios de imagen todavía necesita?
- ¿Puede su consultorio pedir mis expedientes a mis otros proveedores?
- ¿Enviará un resumen de la consulta de hoy a mis otros proveedores?
- ¿Puede mi acompañante quedarse durante la consulta, o participar por teléfono?
- ¿Puedo grabar la parte de la consulta en la que repasamos el plan?
- ¿De qué debo llevar un registro antes de mi próxima consulta?
Preguntas frecuentes
¿Tengo que llevar los frascos de pastillas, o basta con una lista?
La AHRQ recomienda llevar los medicamentos mismos [1]. Algunos consultorios de atención primaria piden lo mismo, incluidos inhaladores, gotas y cremas [7]. Si eso es difícil, lleve una lista completa con los nombres, las concentraciones y cómo toma cada uno. Pregunte en su clínica qué prefieren.
¿Qué pasa si mis expedientes del hospital no han llegado?
Lleve lo que tenga, y escriba las fechas y los lugares en la parte 3 de la hoja de trabajo. Según la HIPAA, la espera para una solicitud de expedientes puede ser de hasta 30 días, y muchas veces es más corta [4]. También puede pedirle a la nueva clínica que solicite los expedientes por usted.
En resumen
Recomendación de Safety Behind the Wheel Foundation
Una hoja de trabajo de dos páginas puede llevar sus síntomas, medicamentos, atención previa y preguntas al consultorio, para que no tenga que guardarlos en la cabeza. Lleve todos los medicamentos que toma, sus informes de estudios de imagen y un acompañante si puede. Llene el plan antes de irse y actualice la hoja después de cada consulta. Las reglas sobre expedientes, las políticas de las clínicas y los planes de salud varían, así que consulte con sus propios proveedores, su plan y fuentes oficiales qué aplica en su caso.
Fuentes y lecturas adicionales
- 1Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica. Be more engaged in your healthcare: questions before your appointment. Contenido revisado por última vez en noviembre de 2024. ahrq.gov/…/questions-before-appointment.html
- 2Living Concussion Guidelines (Ottawa Hospital Research Institute). Diagnosis/assessment of prolonged symptoms. Actualizado en abril de 2023. concussionsontario.org/…/diagnosis-assessment-of-prolonged-symptoms
- 3Pippins JR, Gandhi TK, Hamann C, et al. Classifying and predicting errors of inpatient medication reconciliation. Journal of General Internal Medicine. 2008;23(9):1414-1422. doi.org/10.1007/s11606-008-0687-9
- 4Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Right to access your health information (HIPAA for individuals). Contenido revisado por última vez el 31 de julio de 2026. hhs.gov/…/right-to-access/index.html
- 5Wolff JL, Roter DL. Family presence in routine medical visits: a meta-analytical review. Social Science and Medicine. 2011;72(6):823-831. ideas.repec.org/…/v72y2011i6p823-831.html
- 6Tsulukidze M, Durand MA, Barr PJ, Mead T, Elwyn G. Providing recording of clinical consultation to patients: a highly valued but underutilized intervention. A scoping review. Patient Education and Counseling. 2014;95(3):297-304. doi.org/10.1016/j.pec.2014.02.007
- 7Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica. Sample process for medication management strategy. Guide to Patient and Family Engagement in Primary Care. Sin fecha. ahrq.gov/…/medication-mgmt-sample-process.pdf
- 8Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Symptoms of mild TBI and concussion. Actualizado el 15 de septiembre de 2025. cdc.gov/…/signs-symptoms/index.html
- 9Equipo editorial de PSNet de UC Davis. Medication reconciliation (patient safety primer). PSNet, Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica. 15 de diciembre de 2024. psnet.ahrq.gov/primer/medication-reconciliation
- 10Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica. Your medicine: be smart. Be safe. AHRQ Pub. No. 11-0049-A. Abril de 2011. ahrq.gov/…/yourmeds_0.pdf
- 11Instituto Nacional sobre el Envejecimiento. Taking medicines safely as you age. Contenido revisado el 22 de septiembre de 2022. nia.nih.gov/…/taking-medicines-safely-you-age
- 12Living Concussion Guidelines (Ottawa Hospital Research Institute). Post-traumatic headache. Actualizado en agosto de 2022. concussionsontario.org/…/post-traumatic-headache
- 13Silverberg ND, Lee K, Mikolić A, et al. Action Collaborative on Traumatic Brain Injury Care: adapted clinical practice guideline. Annals of Family Medicine. 2025;23(6):552-569. doi.org/10.1370/afm.250352
- 14Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Family members and friends (HIPAA for individuals). Contenido revisado por última vez el 23 de diciembre de 2022. hhs.gov/…/family-members-friends/index.html
Este artículo refleja las prioridades de seguridad de la recuperación de conmociones cerebrales y la educación sobre seguridad vial. Es información educativa general, no consejos médicos ni legales. Las preguntas sobre medicamentos le corresponden a su propio equipo de atención, y las reglas sobre expedientes pueden variar según el proveedor, así que consulte fuentes oficiales y pregúntele a un profesional calificado sobre su situación. Revisado en octubre de 2026.
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