Quand un coup à la tête obscurcit votre vision

Pourquoi une vision assombrie après un traumatisme crânien nécessite des soins urgents

Le nerf optique transmet au cerveau ce que voit l’œil. Un coup à la tête ou au visage peut blesser ce nerf, même quand l’œil n’a aucune coupure. Votre vue peut s’assombrir. Les couleurs peuvent sembler délavées, ou une partie de votre champ de vision peut disparaître. [1]

Au début, l’œil et la papille optique, là où le nerf rejoint le fond de l’œil, peuvent sembler normaux. Un œil d’apparence saine ne peut donc pas expliquer une perte importante de vision. [1]

Faites examiner immédiatement tous les aspects de votre vue

Appelez les secours en cas de toute nouvelle perte de vision après un accident. L’équipe testera la vue de chaque œil, vos pupilles et votre vision des couleurs. Elle cartographiera aussi votre champ visuel, toute la zone que vous pouvez voir. Elle recherche des lésions du globe oculaire, de la rétine, de l’orbite et du cerveau. Une imagerie peut aider à trouver une fracture ou quelque chose qui comprime le nerf. [1]

Dites à vos médecins quand vous avez remarqué le changement pour la première fois. Dites-le même si d’autres blessures vous ont empêché d’en parler plus tôt. [1]

Ce que le traitement peut et ne peut pas promettre

Le traitement dépend de la cause des lésions. Si quelque chose comprime le nerf, une action rapide peut être nécessaire. Pour certaines lésions nerveuses de ce type, les études n’ont pas montré que les corticoïdes ou une opération améliorent la vue de façon plus fiable qu’une surveillance attentive. Demandez à votre spécialiste ce que l’on sait de votre cas et quels risques comporte chaque option. Méfiez-vous de quiconque garantit une récupération. Les contrôles réguliers comptent, car votre vision et les résultats d’examen peuvent évoluer. [1]

Organisez votre quotidien si votre vue reste faible

Si votre vision reste réduite, renseignez-vous sur les aides à la lecture et à la mobilité. Renseignez-vous pour savoir s’il est sans danger pour vous de conduire. Revenez immédiatement si vous perdez encore de la vue ou si un nouveau voile sombre tombe devant votre champ de vision. Une douleur intense à l’œil ou de nouveaux signes d’un problème cérébral ou nerveux justifient aussi un retour en urgence. [1]

Questions à poser à votre ophtalmologiste

Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation

  1. Quelle partie de mon œil ou de ma voie visuelle est touchée ?
  2. Quelque chose comprime-t-il mon nerf optique ?
  3. Quels contrôles et quelle aide visuelle devons-nous mettre en place ?

Notez ce que voit chaque œil

Recommandation de la Safety Behind the Wheel Foundation

Notez quand votre vision a changé pour la première fois. Puis notez ce que chaque œil voit séparément. [1]

Sources et lectures complémentaires

  1. 1American Academy of Ophthalmology EyeWiki : la neuropathie optique traumatique (en anglais)

Il s’agit d’une information générale issue de la neuro-ophtalmologie et de la traumatologie. Une perte de vision soudaine après un coup à la tête ou au visage est une urgence. Seul un examen en personne peut diagnostiquer le problème et orienter le traitement.

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