Un nez bouché après un coup au visage peut cacher du sang piégé
Pourquoi un hématome de la cloison nasale doit être drainé rapidement et comment le repérer
Après un coup au visage, du sang peut s’accumuler à l’intérieur de la paroi qui sépare les narines. Cette paroi s’appelle la cloison nasale. Du sang accumulé sous sa muqueuse forme un hématome de la cloison. Il peut boucher une narine ou les deux, même si le nez semble droit de l’extérieur. Sans traitement, le sang peut abîmer le cartilage qui soutient le nez ou être le siège d’une infection. Un médecin doit regarder à l’intérieur du nez pour le trouver. [1, 2]
Faites examiner rapidement toute nouvelle obstruction
Dites à votre médecin quand vous avez été blessé et si respirer par le nez est devenu plus difficile. Mentionnez tout gonflement mou à l’intérieur du nez, une douleur qui augmente ou une fièvre. Demandez si la cloison a été examinée lors de votre première consultation. Si votre nez se bouche pour la première fois, ou davantage, après votre retour à la maison, faites-le réexaminer en urgence. Ne le considérez pas comme le gonflement habituel qui accompagne une fracture du nez. [1, 2]
Comment il est traité et suivi
Si vous avez un hématome de la cloison, une équipe ORL devra peut-être le drainer rapidement. Demandez comment votre nez sera protégé ensuite et si vous avez besoin de médicaments. Renseignez-vous sur la date du prochain examen de l’intérieur du nez. Si les os du nez sont aussi déplacés, renseignez-vous sur une consultation distincte une fois que le gonflement extérieur a diminué. Ces deux décisions sont prises séparément et selon des calendriers différents. [1, 2]
Les signes qui ne peuvent pas attendre
Consultez en urgence si votre nez se bouche davantage, si l’intérieur de la cloison gonfle ou si vous avez de la fièvre. Une douleur du visage qui s’aggrave ou un saignement de nez qui ne s’arrête pas nécessitent aussi des soins urgents. Appelez les secours en cas de difficulté à respirer, de mal de tête intense ou de confusion. Il en va de même pour un liquide clair qui coule du nez après un traumatisme crânien. N’essayez jamais de drainer vous-même le gonflement. [1, 2]
Que demander au spécialiste du nez
Liste de questions de la Safety Behind the Wheel Foundation
- Quelqu’un a-t-il regardé à l’intérieur de mon nez pour écarter un hématome de la cloison ?
- S’il a été drainé, quand sera-t-il réexaminé ?
- La forme de mon nez nécessite-t-elle un suivi à part ?
Une respiration plus difficile justifie un examen aujourd’hui
Sources et lectures complémentaires
- 1ENT Health : fractures du nez et hématome de la cloison (en anglais)
- 2Gloucestershire Hospitals : suspicion de fracture du nez (en anglais)
Cette page partage une information générale d’un spécialiste ORL. Un possible hématome de la cloison nécessite un examen et un traitement rapides. Si une obstruction ou un gonflement apparaît, n’attendez pas votre consultation habituelle pour la fracture du nez.
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