车祸造成的肩部损伤:先保护,再活动

如何保护受伤的肩膀,然后恢复稳定性和活动能力

车祸后的肩痛可能来自脱臼,或锁骨附近的关节分离,骨折或肌腱受伤也可能导致肩痛。这些损伤的康复计划各不相同。骨科医生会判断肩膀的哪个部位受了伤;物理治疗师则在伤情允许时帮助您恢复活动能力。[1, 2, 3]

弄清楚肩膀到底发生了什么

脱臼是指上臂骨从肩关节窝中滑脱;关节分离影响的是锁骨末端附近的关节;肩袖损伤则伤及帮助您抬起和控制手臂的肌腱。询问您属于哪一种,以及之后是否需要影像检查或再次检查。复位后的肩膀不一定已经完全愈合,周围的组织也可能受了伤。[1, 2, 3]

让手臂休息,同时计划好何时重新活动

您可能带着吊带或固定支具(一种让手臂保持不动的护具)回家。询问需要佩戴多久、什么时候可以摘下,以及肘部、手腕和手可以做哪些动作。了解什么时候开始肩部练习、由谁来教。根据伤情的不同,开始得太早可能会出问题,让肩膀保持不动太久也可能出问题。请坚持为您制定的计划。[1, 2]

如果手臂或手新出现麻木,或手指变冷、变色,请及时咨询医疗意见;无力加重、剧烈疼痛或活动能力突然大幅丧失,也是如此。肩膀看起来错位时需要紧急检查,不要试图自己复位。[1, 2]

把限制转化为日常习惯

询问如何安全地穿衣、睡觉、洗澡和搬东西。只有一只手臂能用时,您可能需要别人帮忙做饭或照顾孩子,即使伤情被称为“轻微”也可能如此。您的工作是否涉及搬重物或举手过头?请索要书面的限制和复查日期。您的计划应该描述具体事务,而不只是疼痛。[1, 2]

下次就诊时,说明您能否抬起手臂、把手伸到背后,以及睡觉时是否会被痛醒。如果无力或疼痛持续不消,请询问诊断是否需要重新评估。肩袖问题可能需要与单纯挫伤不同的计划。[3]

Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单

  1. 我的肩膀哪个部位受了伤?
  2. 我什么时候可以摘下吊带?每个动作什么时候可以开始?
  3. 出现什么变化意味着我应该提前就诊?

今天就检查您的吊带使用说明

Safety Behind the Wheel Foundation 的建议

今天看一看您的吊带和练习说明。如果上面没有写明什么时候可以开始活动肩膀,请在作任何改变之前打电话给医护团队。[1, 2]

资料来源与延伸阅读

  1. 1MedlinePlus:肩关节脱臼后护理
  2. 2MedlinePlus:肩锁关节分离后护理
  3. 3MedlinePlus:肩袖损伤

本文从骨科和物理治疗的视角撰写,供一般教育之用。肩膀看起来变形需要及时就医检查;剧烈疼痛以及手臂新出现的无力或麻木也是如此。

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