车祸脊髓损伤后建立日常作息

脊髓损伤后帮助建立独立能力的日常护理程序

Safety Behind the Wheel Foundationdrivewithcare.org

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写给幸存者和家人阅读约 1 分钟

与残障共处脊髓损伤日常作息膀胱与肠道护理压疮

脊髓损伤可能改变损伤部位以下的活动、感觉和身体功能，程度取决于损伤的位置和严重程度。脊髓康复科医生负责规划您的医疗随访；作业治疗师则把这个计划变成日常程序、器具和安全的移位方法。第一步是了解与您具体损伤相关的风险。[1, 2]

把日常程序写下来

要求关于排空膀胱、肠道护理、皮肤检查、变换体位和用药的清楚程序。请团队示范任何导尿管或移位方法，然后您再演示给他们看。如果您或帮手在家里无法完成某个步骤，请在出院前说出来。计划只有在符合您的家庭环境和能帮忙的人时才行得通。[1, 2]

保护皮肤，安全活动

当感觉减退时，您可能察觉不到压迫或损伤。询问需要检查哪些部位、多久变换一次体位，也问问哪种坐垫或床垫适合您。学习安全的移位方法，以及轮椅应该如何调整才合适。在脊柱和骨折限制范围内，与治疗师一起练习力量和关节活动。绝不要因为不痛，就把新出现的红斑或破口当作无害的。[1]

不只关注行动能力

呼吸、疼痛、痉挛、性健康、情绪和血压也可能需要照护。有些较高位的脊髓损伤可能引发突然的剧烈头痛或血压飙升。请询问团队，您是否需要针对这类情况的应急计划。不要套用别人的排便、排尿或活动时间表。[1, 3]

如果新出现无力或感觉丧失、呼吸困难，或膀胱、肠道控制出现意外变化，请紧急求助。告诉医生或护士您脊髓损伤的平面，并说明与您的正常状态相比有什么不同。定期复诊可以防止小的器具或皮肤问题演变成重大挫折。[1, 2]

带去康复科的问题

Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单

  1. 我的损伤平面影响哪些身体功能？
  2. 哪些日常护理步骤需要我或帮手演示给您看，证明我们能做到？
  3. 下班后有紧急问题时，由谁来回答？

把整个计划写在一页纸上

Safety Behind the Wheel Foundation 的建议

把您的膀胱、肠道、皮肤和移位计划写在同一页纸上，标出任何还没有人示范过的步骤，并要求有人来教。[1, 2]

资料来源与延伸阅读

  1. 1NINDS：脊髓损伤概述
  2. 2MedlinePlus：脊髓创伤
  3. 3MedlinePlus：自主神经反射异常

本一般性指导来自脊髓康复和作业治疗。如果新出现活动或感觉丧失、呼吸困难，或膀胱、肠道功能突然改变，请紧急就医。

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