从脑震荡中康复期间如何为人父母
安排好上下学接送、做饭和照看孩子，并在康复期间寻求您需要的帮助
您7岁的孩子8:15前要到校，蹒跚学步的小宝宝早上6点就醒了。自从车祸后，到上午十点左右您就会头痛，噪音让您筋疲力尽，医疗团队也告诉您暂时不要开车。可午餐盒和放学接送的队伍还在等着您。
您可能会因为寻求帮助而感到内疚，或者想咬牙硬撑。硬撑可能会让您更加疲惫，还可能让孩子陷入不安全的境地，例如坐在一位头晕的司机开的车里。
本指南帮助您安排好脑震荡让育儿变得困难的那些部分。它涵盖了不开车的上下学接送、做饭和家务、备用托育，以及该告诉孩子什么。它还为您提供了向他人提出具体帮忙请求时可以使用的话语。如需向亲属和孩子更深入地解释您的症状的话术，请参阅我们关于如何向家人解释持续的脑震荡症状的文章。
安全第一：开车和看护
安大略省的临床指南《Living Concussion Guidelines》指出，仍有脑震荡症状的人不应开车 [1]。其建议是等到症状平复到可以安全驾驶的程度再开车 [1]。当后座坐着孩子时，这条规则就更加重要了。
TBI模式系统的一份资料单建议与家人和医疗服务提供者一起做出是否重新开车的决定 [2]。各州法律对脑损伤后开车的规定各不相同 [2]。在医疗团队中有人说您已经准备好之前，请把每一次上下学接送、训练和玩伴聚会都当作不能用车来安排。
在精力不足的日子里看护年幼的孩子
TBI模式系统的一份资料单把疲劳列为人们在脑损伤后最常出现的问题之一 [3]。当您筋疲力尽时，就更难密切看护蹒跚学步的孩子或婴儿。
有些事情需要全神贯注。美国消费品安全委员会在2012年的一份警告中建议，给幼儿洗澡时要让孩子始终在伸手可及的范围内 [4]。如果您必须离开，请把孩子一起带走，绝不要让另一个孩子代替您看着浴缸里的婴儿 [4]。在状态不好的日子，洗澡可以等到另一位成年人回家后再进行。
独自照看年幼孩子时的安全检查清单
Safety Behind the Wheel Foundation 提供的清单
- 把洗澡、用炉灶做饭和去公园安排在有其他成年人在场或您症状较轻的时候。
- 趁孩子上学、午睡或由其他成年人照看时休息，而不是在蹒跚学步的孩子满屋乱跑时休息。
- 设置一个安全的游戏区，例如一个装有安全门、放着玩具的房间，您可以坐在旁边闭目养神。
- 随身携带充好电的手机，并把一位能很快赶来的附近成年人设为快速拨号。
- 教会年龄足够大的孩子如何以及何时拨打911。
- 询问您的医疗团队，您服用的药物中是否有会让人犯困的。
危险信号：立即寻求紧急帮助
CDC列出了一些警示信号，表明脑震荡患者需要紧急救治。如果您在自己身上注意到其中任何一种，请拨打911或请另一位成年人送您去急诊科，并安排好孩子的照看 [5]：
- 头痛持续不止，并越来越严重
- 无力或麻木、动作笨拙、惊厥或抽搐
- 一次又一次地呕吐
- 口齿不清或行为反常
- 两侧瞳孔大小不等
- 意识混乱、烦躁或坐立不安，或难以分辨眼前的人是谁、自己身在何处
- 晕倒、极度困倦或无法醒来
安排不需要您开车的上下学接送
首先列出孩子在平常一周内的每一趟出行，包括上下学接送、训练、课程和预约。然后把它们分为必须进行的和可以暂停一段时间的。
对于必须进行的出行，看看有哪些不需要您坐在驾驶座上的选择。其中一种是“步行校车”。全国安全上学路线中心一份未注明日期的指南介绍了这种方式：由一位或多位成年人带领一群孩子一起步行上学 [6]。两个家庭也可以简单地轮流负责 [6]。如果您走短距离不会出现症状，并且医疗团队同意，您可以负责较轻松的日子，由另一位家长负责较辛苦的日子。
该指南列出了CDC建议的比例：4至6岁的孩子每三人配一名成年人，7至9岁的孩子每六人配一名成年人 [6]。10岁及以上的孩子可能需要的成年人更少 [6]。
对比整理：Safety Behind the Wheel Foundation
不能开车时的上下学接送选择
| 选择 | 如何运作 | 需要核查的内容 |
|---|---|---|
| 校车 | 学区校车按固定路线运行 | 您的孩子是否符合乘坐资格，以及站点时间 |
| 步行校车 | 各家庭轮流带领一群孩子步行 | 路线安全，以及按年龄配备的成年人比例 |
| 拼车 | 另一个家庭在固定的日子开车 | 每个孩子都要有儿童安全座椅或增高座椅 |
| 伴侣或亲戚 | 一位家人在固定的日子开车 | 孩子生病和恶劣天气时的备用人选 |
| 课前或课后托管项目 | 在课前或课后于学校内提供照看 | 费用、候补名单和开放时间 |
比例和步行校车的细节来自全国安全上学路线中心 [6]。
告诉学校
英国脑损伤慈善机构Headway建议把家里的情况告诉学校，并随时向学校通报最新情况 [7]。询问学校办公室如何把新的成年人加入孩子的授权接送名单。告诉老师每天会是谁在门口接孩子，以免孩子感到意外。
国防与退伍军人脑损伤中心2019年为面临中度或重度TBI的军人家庭编写的一份指南，也建议与老师见面 [8]。对于脑震荡，给老师发一封简短的电子邮件可能就足够了。
每周上下学接送计划
Safety Behind the Wheel Foundation 工作表
本周的上下学接送
| 日期 | 送到校的时间 | 接回家的时间 | 替补 |
|---|---|---|---|
| 周一 | 乔爷爷，8:00 | 步行小组，3:10 | 邻居安娜 |
| 周二 | |||
| 周三 | |||
| 星期四 | |||
| 星期五 |
星期一这一行是虚构的示例。在冰箱上贴一份，并给每位帮忙的人发一份。
把做饭和家务化繁为简
脑震荡往往意味着您的精力更少，对噪音的耐受力也更差。TBI模式系统关于疲劳的资料单建议按照每日时间表行事，把最费体力或脑力的事情放在一天中较早的时候做，并定期休息 [3]。它还建议在几周甚至几个月内逐步恢复各项活动 [3]。
Headway关于脑损伤后育儿的指南（最近一次审阅于2017年）举出了一些让家庭正常运转的小调整 [9]。其中一个例子是，一位母亲每天晚上9点把第二天的午餐全部做好。另一个例子是，一个家庭每周六早上用检查清单核对家中用品 [9]。该指南还建议在厨房里放一本日历或一块白板，写明每个孩子每天上学需要带什么 [9]。
减少工作量的小办法
- 挑选五六道简单的晚餐，每周轮换，这样就不必每次从头计划。
- 在状态好的日子做双份，冷冻一半。
- 在网上订购杂货，到店取货或送货上门，避开嘈杂明亮的商店。
- 在家里安静的前一天晚上准备好午餐，并把衣服摆好。
- 衣服可以晚一天洗，叠衣服时坐着叠。
- 给孩子安排适合其年龄的家务，例如摆餐具或喂狗。
让孩子的家务保持合理
当父母身体不适时，孩子可能会在家里承担更多事情。在哥本哈根大学2013年的一项研究中，研究人员访谈了14名7至14岁、有高水平创伤应激症状的孩子 [10]。他们每个人都与一位患有获得性脑损伤的父母生活在一起，家务和责任是访谈中的一个主要话题 [10]。研究人员发现，孩子们常常为了保护生病的父母而隐藏自己的失落感 [10]。
Headway指出，有些孩子会承担额外的照顾工作，并表示应该让他们经常有机会与信任的人谈谈自己的感受 [7]。感谢孩子们的帮忙，但要让任务适合他们的年龄。时不时问问他们过得怎么样。
每周家庭检查清单
Safety Behind the Wheel Foundation 提供的清单
- 选好五道简单的晚餐，并订购好杂货。
- 前一天晚上准备好午餐、书包和衣服。
- 在冰箱上贴好学校日历，标明运动会、校外活动和要交的表格。
- 每个孩子一项家务，贴在他们能看到的地方。
- 每天一次不被任何事情占用的休息时间。
- 一件您和孩子都喜欢、又不会让您精疲力竭的事情，例如讲一个简短的故事或玩一个安静的游戏。
安排好托育和备用照看
即使计划周全，也会有症状加重的日子。在需要之前就安排好备用照看。可以考虑亲戚、一位信任的邻居、能互相帮忙的其他学生家长，或者放学后请几个小时的保姆。
Headway建议尽量预判压力大的时段并为自己安排休息，还建议与伴侣商定您可以暂时离开孩子的时间 [9]。例如，伴侣可以每周三个晚上负责给孩子洗澡和哄睡。
在哪里寻找付费托育
由联邦儿童保育办公室运营的Childcare.gov，可以为家庭提供所在州的托育选择以及帮助支付托育费用的资源 [11]。美国儿童保育关注组织提供一张按州划分的地图，列出当地的托育资源和经济援助 [12]。各州和各县的规定和候补名单差异很大，因此请尽早打电话。
有些社区设有危机托儿所。ARCH全国喘息服务网络将其描述为在危机时期为父母迅速缓解压力的项目，并表示有些托儿所服务从出生到18岁的孩子 [13]。请询问当地的托育资源机构或医院社工，附近是否有这样的机构。
向工作单位请假
一部名为《家庭与医疗休假法》（FMLA）的联邦法律，可以在在职父母因自身严重健康问题无法工作时，为其提供保留工作岗位的休假 [14]。休假可能是无薪的。该法也涵盖照顾配偶的休假，因此如果您已婚，您的配偶也许可以请假在家帮忙 [14]。休假可以一次性休完，也可以分成短时段休，是否符合资格取决于您的雇主和工作经历 [14]。请询问人力资源部门，并查看您所在州是否有自己的休假规定。
向孩子解释新的安排
Headway表示，研究表明，当孩子被告知真相时，他们会应对得好得多 [7]。他们不需要知道每一个医学细节，但确实需要知道为什么情况在变化，以及谁会照顾他们。爱尔兰国家康复医院的一份指南指出，只要解释清楚，学龄儿童是能够理解看不见的症状的 [15]。
孩子的担忧也可能比他们表现出来的更多 [10]。丹麦研究人员2013年的一项研究观察了35个父母一方患有获得性脑损伤的家庭，其中既包括中风，也包括头部损伤 [16]。当另一位家长报告的家庭压力较大时，7至14岁孩子的压力和行为问题得分也较高 [16]。这只是一种关联，并不能证明因果关系，而且两项研究都不是专门针对脑震荡的。尽管如此，这也是父母双方都应获得支持的又一个理由。
对比整理：Safety Behind the Wheel Foundation
按年龄向孩子介绍新安排
| 年龄 | 要解释什么 | 示例话语 |
|---|---|---|
| 6岁以下 | 谁开车、谁来接、安静时间 | 我的头受伤了。这段时间由爷爷送你去上学。 |
| 6至11岁 | 看不见的症状和新的日常安排 | 噪音会让我头痛得更厉害，所以放学后我们有一个小时的安静时间。 |
| 12岁及以上 | 诚实的事实，以及对朋友该怎么说 | 在医生说我可以之前，我不能开车。你可以告诉朋友们我正在康复。 |
依据Headway、爱尔兰国家康复医院以及国防与退伍军人脑损伤中心的家庭指南 [7, 15, 8]。
有几点适用于所有年龄段。Headway建议尽可能保持日常规律，例如平常的上下学接送、吃饭时间和课后兴趣班 [7]。告诉孩子，他们做的任何事情都不是您受伤的原因 [15]。国防与退伍军人脑损伤中心的指南还提醒，不要向孩子承诺康复完成的日期 [8]。您可以说自己正在好转，医疗团队也在帮助您。
提出具体的帮忙请求
朋友和亲戚提出帮忙时往往是真心的，但他们可能完全不知道您需要什么。Headway建议请家人和朋友在力所能及的地方帮忙 [7]。一个明确的请求，带上具体的日期和时间，更容易让人答应，也更容易记住。
Headway还强调，受伤的父母首先仍然是妈妈或爸爸 [9]。让帮手接手开车、跑腿和繁重的家务。如果精力允许，保留育儿中对您最重要的部分，例如睡前讲故事或聊聊家庭作业。
一个例子
设想一位39岁的单亲爸爸。四个月前，一辆厢式货车闯过停车标志，从侧面撞上了他的车。他仍然会头痛和头晕，还没有获得开车许可。他9岁的女儿和5岁的儿子在一英里外的同一所学校上学。
他与另外两个家庭组成了一个步行小组，每周三个早上一起送孩子上学。另外两天由他的姐妹开车，一位邻居是他的备用人选。他在星期天下午做饭，冷冻三顿晚餐。放学后，孩子们有一个小时的安静读书时间，他则在隔壁房间休息。他对儿子说：我的头还在恢复，所以星期一和星期五由金姨妈开车送你。
应向医疗团队询问的问题
Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单
- 我什么时候可以再次安全地开车接送孩子？我们将如何决定？
- 现在我一个人照看婴儿或幼儿一整天安全吗？
- 目前有没有我应该避免的事情，例如搬重物或长时间逛热闹的商店？
- 我服用的药物中是否有会让人犯困或反应变慢的？
- 在这个阶段，一天应该包括多少活动和休息？
- 作业治疗师能否帮我安排做饭、家务和上学的日常流程？
- 如果我需要请假，您会帮我填写FMLA文件或开具工作证明吗？
- 这里有没有人可以和我的孩子见面，向他们解释我发生了什么？
常见问题
我什么时候可以再开车送孩子上学？
请等到医疗团队说您的症状已经平稳到可以安全驾驶的程度。《Living Concussion Guidelines》建议，仍有脑震荡症状的人不应开车 [1]。各州的规定不同，因此请向医疗团队和您所在州的驾照管理机构了解当地的规定 [2]。
我应该把脑震荡的事告诉孩子的老师吗？
应该，一张简短的便条会有帮助。Headway建议把家里的变化告诉学校，并随时通报最新情况 [7]。老师可以留意孩子的变化，并协助安排新的接送计划。
总结
Safety Behind the Wheel Foundation 的建议
迁延不愈的脑震荡会在一段时间内改变您育儿的方式。首先要确保孩子的安全：在医疗团队批准之前不要开车，给孩子洗澡和在水边时要密切看护。然后通过上下学接送计划、简单的饭菜和为每项任务安排备用人选，让一周的事务变得简单。
用适合孩子年龄的话告诉他们真相，并向朋友和家人提出具体的帮忙请求。学校交通、托育补助和休假规定因学区、州和雇主而异，因此请向学校、您所在州的儿童保育办公室和人力资源部门核实。
资料来源与延伸阅读
- 1Living Concussion Guidelines. Initial management (adult guideline). Ottawa Hospital Research Institute. Recommendations 更新于2022年8月. concussionsontario.org/…/initial_management
- 2Novack T, Marwitz J, Hollis S, Rapport L, Klebine P. Driving after traumatic brain injury. Model Systems Knowledge Translation Center. 2024. msktc.org/…/driving-after-traumatic-brain-injury
- 3Bell KR. Fatigue and traumatic brain injury. Model Systems Knowledge Translation Center. Updated 2024. msktc.org/…/fatigue-and-traumatic-brain-injury
- 4US Consumer Product Safety Commission. In home danger: CPSC warns of children drowning in bathtubs, bath seats and buckets. Release 12-284. September 27, 2012. cpsc.gov/…/in-home-danger-cpsc-warns-of-children-drowning-in-bathtubs-bath-seats-and-buckets-more-than-400-deaths-estimated-over-a-five-year-period
- 5Centers for Disease Control and Prevention. Symptoms of mild TBI and concussion. Updated September 15, 2025. cdc.gov/…/signs-symptoms/index.html
- 6National Center for Safe Routes to School, Pedestrian and Bicycle Information Center. The walking school bus: combining safety, fun and the walk to school. Undated (newest reference 2006). pedbikeinfo.org/…/SRTSlocal_WalkingSchoolBus_guide.pdf
- 7Headway (UK). Supporting children when a parent has had a brain injury. Booklet, undated; next review was due 2025. headway.org.uk/…/supporting-children-when-a-parent-has-had-a-brain-injury-e-booklet.pdf
- 8Defense and Veterans Brain Injury Center. Families: talking with children about moderate or severe TBI. Revised June 2019. biav.net/…/CA-01-Talking-to-Children-about-Parents-w-TBI-Vet-BI-Ctr-2019.0601-1.pdf
- 9Headway (UK). Parenting after brain injury. Booklet, last reviewed 2017; next review was due 2024. headway.org.uk/…/parenting-after-brain-injury-e-booklet.pdf
- 10Kieffer-Kristensen R, Johansen KLG. Hidden loss: a qualitative explorative study of children living with a parent with acquired brain injury. Brain Injury. 2013;27(13-14):1562-1569. doi.org/10.3109/02699052.2013.841995
- 11Administration for Children and Families, Office of Child Care. Childcare.gov home page. 访问日期：2026年10月. childcare.gov
- 12Child Care Aware of America. State by state resources. 访问日期：2026年10月. childcareaware.org/resources/map
- 13ARCH National Respite Network and Resource Center. Types of respite. 更新于2023年2月. archrespite.org/…/types-of-respite
- 14US Department of Labor, Wage and Hour Division. Fact Sheet #28P: Taking leave from work when you or your family member has a serious health condition under the FMLA. March 2025. dol.gov/…/28p-taking-leave-when-you-or-family-has-health-condition
- 15National Rehabilitation Hospital Social Work Department. Talking to children about brain injury: a practical guide for families. 2025. nrh.ie/…/Talking-to-Children-about-Brain-Injury.pdf
- 16Kieffer-Kristensen R, Siersma VD, Teasdale TW. Family matters: parental acquired brain injury and child functioning. NeuroRehabilitation. 2013;32(1):59-68. doi.org/10.3233/NRE-130823
- 17988 Suicide and Crisis Lifeline. Home page. 访问日期：2026年10月. 988lifeline.org
- 18988 Suicide and Crisis Lifeline. Get help. 访问日期：2026年10月. 988lifeline.org/get-help
本文体现了脑震荡康复和家庭道路安全教育方面的安全重点。本文为正在从脑震荡中康复的父母提供一般性信息，不构成医疗、法律或财务建议。驾驶规定、学校交通、托育项目和休假法律因州、学区和雇主而异，因此在做出改变之前，请查阅官方信息来源，并与您自己的医疗团队或合格的专业人士沟通。审阅于2026年10月。
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