Cómo leer una carta de negativa de un reclamo de auto

Cómo leer una carta de negativa de un reclamo de auto y planear su siguiente paso

Una negativa puede significar varias cosas distintas. La aseguradora puede estar disputando la cobertura, la culpa, la causa del daño o el monto que usted reclamó. Lea la carta para encontrar el motivo exacto. Busque el término de la póliza o los hechos en que se apoya. Si la carta no es clara, pida una explicación por escrito antes de enviar una objeción general. [1, 2]

Precise qué se negó

Vea si la aseguradora negó todo el reclamo o solo una parte, como un renglón de reparación o un cargo por renta de auto. Anote la fecha de la carta, el número de reclamo, las instrucciones para responder y cualquier plazo. Los reclamos con su propia póliza pueden seguir pasos distintos a los reclamos contra la aseguradora de otro conductor. Guarde el sobre y todas las páginas. [1, 2]

Responda con pruebas

Haga una lista de los puntos en los que no está de acuerdo. Acompañe cada uno con un documento, una foto, la declaración de un testigo, un informe de reparación o una cláusula de la póliza. Pregunte a la aseguradora qué otras pruebas tomaría en cuenta. Envíe copias por un medio que le dé comprobante de entrega. Conserve los originales. [2, 3]

Elija una vía de revisión

Pida que intervenga un supervisor o un proceso formal de reconsideración. El regulador de seguros de su estado puede recibir una queja sobre cómo se manejó el reclamo, aunque quizá no decida sobre la culpa ni fije el precio de una reparación. Una cláusula de avalúo de su póliza puede tratar el monto de la pérdida. Por lo general no cubre una disputa sobre la cobertura. Si hay lesiones, plazos o una pérdida grande de por medio, obtenga pronto asesoría legal local calificada. [2, 3]

Preguntas que puede hacer después de leerla

Lista de preguntas de Safety Behind the Wheel Foundation

  1. ¿Qué motivo exacto respalda cada concepto negado?
  2. ¿Qué pruebas volvería a revisar la aseguradora?
  3. ¿Qué plazo y qué vía de revisión se aplican?

Resuma el motivo en un párrafo

Recomendación de Safety Behind the Wheel Foundation

Escriba un párrafo que resuma por qué se negó el reclamo. Pida a la aseguradora que aclare cualquier término que sea vago. [1]

Fuentes y lecturas adicionales

  1. 1Departamento de Seguros de Texas, carta de derechos del consumidor
  2. 2Comisionado de Seguros de Washington, derechos en los reclamos de auto
  3. 3Departamento de Seguros de Texas, quejas y avalúo en seguros de auto

Esta es información educativa general desde la perspectiva de un defensor de los consumidores de seguros. Los plazos y los derechos dependen de su estado y de su póliza. También dependen de contra qué aseguradora reclama, la suya o la de otro conductor. Obtenga asesoría local cuando haya mucho en juego.

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