Cuando las pesadillas le hacen temer dormirse después de un choque
Formas de descansar y opciones de tratamiento para las pesadillas relacionadas con un choque
El choque puede repetirse en sus sueños. Quizás retrase la hora de acostarse para evitarlo y luego se sienta agotado al día siguiente. El dolor, los medicamentos y una posible conmoción cerebral también pueden alterar el sueño. Un psicólogo especializado en trauma y sueño no supondría que una sola causa explica todas las noches. Lo primero es hacer que el sueño sea más seguro y predecible. Si el problema continúa, el siguiente paso es recibir ayuda específica. [1, 2]
Observe el patrón sin vigilarse toda la noche
Durante una semana, anote más o menos a qué hora se acostó y cuánto cree que tardó en dormirse. Anote si una pesadilla lo despertó y cómo pasó el día siguiente. Agregue las crisis de dolor, los medicamentos nuevos y el alcohol. Si otra persona nota una respiración o movimientos extraños mientras duerme, anótelo también. Un registro breve puede ayudar a un profesional de salud a distinguir las pesadillas del insomnio o de otro problema de sueño. No deje que se convierta en una tarea más que lo mantenga despierto. [1]
Haga que despertar de una pesadilla sea menos confuso
Prepare un plan sencillo mientras está despierto. Cuando despierte de una pesadilla, encienda una luz suave. Diga dónde está y la fecha de hoy. Fíjese en algo de la habitación que pertenezca al presente. Tomar agua o sentarse con los pies apoyados en el piso puede ayudar. [1, 3]
No hace falta obligarse a contar el sueño otra vez. Una persona de confianza puede aprender el plan y preguntarle qué tipo de apoyo le gustaría recibir. [1, 3]
Avísele pronto a un profesional de salud si nota ciertas señales. Entre ellas están actuar lo que sueña, caerse de la cama o lastimarse. También cuentan los episodios de ahogo o las pausas en la respiración. Señales como estas pueden requerir otro tipo de evaluación del sueño. [1]
Proteja su sueño sin atajos riesgosos
Intente despertarse a la misma hora todos los días. Haga que el lugar donde duerme sea cómodo y seguro. Pregúntele al profesional de salud que lo atiende si su tratamiento para el dolor podría funcionar mejor por la noche. Revise sus medicamentos antes de agregar algo para dormir. [1, 4]
El alcohol puede darle sueño al principio, pero puede empeorar la calidad de su sueño. Algunos medicamentos para dormir causan somnolencia al día siguiente. Algunos también interactúan de forma peligrosa con el alcohol o con analgésicos opioides. [1, 4]
Lista de preguntas de Safety Behind the Wheel Foundation
- ¿Qué es lo que más a menudo me mantiene despierto: el dolor, el miedo a un sueño, el ruido o el efecto de un medicamento?
- ¿Qué nota mi pareja o la persona que me ayuda mientras duermo?
- ¿Qué haría más segura esta noche sin crear un problema nuevo mañana?
Tratamientos que pueden ayudar
Para el insomnio que no cede, la terapia cognitivo conductual para el insomnio, o CBT I (por sus siglas en inglés), es un tratamiento con buen respaldo científico. Va más allá de una lista de consejos para dormir. Un profesional capacitado le ayuda a cambiar los hábitos que mantienen el insomnio. [1, 4, 5]
Para las pesadillas que se repiten, un profesional de salud puede sugerir la terapia de ensayo en imaginación (imagery rehearsal therapy). Estando despierto, usted trabaja con una versión modificada del sueño. Debe avanzar a un ritmo que pueda manejar. [1, 4, 5]
El tratamiento del trauma puede aliviar algunos síntomas del sueño. Aun así, el insomnio o las pesadillas pueden necesitar su propia atención. Pregúntele a su profesional de salud qué problema se tratará primero y cómo se medirá el progreso. Tomar más medicamentos no es la única opción. [1, 4]
Señales de que es momento de pedir ayuda
Comuníquese con un profesional de salud si dormir mal está haciendo que conducir, trabajar, cuidar de otros o cuidarse a sí mismo sea peligroso. Haga lo mismo si su miedo a dormir está aumentando. Busque ayuda de inmediato si podría hacerse daño. En los Estados Unidos, llame o envíe un mensaje de texto al 988 si tiene una crisis de salud mental. Llame al 911 si está en peligro inmediato. [1]
Qué decir en su próxima consulta
Recomendación de Safety Behind the Wheel Foundation
Dígale a su profesional de salud: “Estoy evitando dormir por las pesadillas. ¿Podemos revisar el dolor, los medicamentos y si un tratamiento para el sueño me ayudaría?”. Una pregunta así abre la puerta a una evaluación completa.
Fuentes y lecturas adicionales
- 1VA: Sleep problems and PTSD
- 2CDC: síntomas de conmoción cerebral
- 3VA: cómo afrontar las reacciones de estrés
- 4VA: Sleep treatment review
- 5AASM: Nightmare treatment options
Esta es información general para los Estados Unidos desde el punto de vista de la psicología del trauma y del sueño. Los problemas de sueño nuevos o graves también pueden deberse a una lesión, un medicamento u otro problema de salud. Pídale a un profesional de salud que lo evalúe personalmente.
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