De vuelta en casa tras una cirugía por un choque: cómo organizar los primeros días

Un plan sencillo para los primeros días en casa después de la cirugía

Es posible que la cirugía después de un choque trate solo una parte de una lesión más grande. Sus primeros días en casa pueden traer dolor, fatiga, varios medicamentos y equipo nuevo. Quizás no tenga claro a quién llamar. Su cirujano establece los límites que protegen la reparación. Un enfermero coordinador (nurse navigator) comprueba que usted pueda respetar esos límites en casa. El mejor plan de alta es lo bastante detallado como para usarlo cuando la clínica ya cerró. [1, 2]

Convierta sus papeles de alta en una sola página

Anote la operación que le hicieron, los medicamentos que debe tomar ahora y los que debe suspender o reanudar. Agregue el cuidado de la herida, los límites de actividad, la fecha de su próxima cita y un número para llamar fuera del horario de atención. Si las instrucciones de su cirugía contradicen otras indicaciones relacionadas con el choque, pida a alguien del equipo médico que lo aclare. Si lo atendió más de un cirujano, anote qué consultorio se encarga de cada problema. Lleve esta página a cada consulta de seguimiento. [1, 2]

Pida al equipo que le explique cada límite en términos de las tareas cotidianas. ¿La indicación de “no apoyar peso” aplica cuando se mete a la cama? ¿Puede subir escalones, ducharse, manejar o cargar las bolsas del mandado? ¿Qué equipo va a necesitar? Si el plan depende de que alguien le ayude, asegúrese de que esa persona de verdad esté disponible. Antes de salir del hospital, avise al equipo si las condiciones de su casa hacen imposible seguir el plan. [1, 2]

Qué es normal y qué es una señal de alarma

Es normal tener algo de dolor, hinchazón y molestias después de una cirugía. Pregunte cuánto es normal para su operación y cuándo debería empezar a disminuir. Averigüe qué señales significan que debe llamar al cirujano ese mismo día y cuáles requieren atención de emergencia. La lista puede incluir dolor que empeora, sangrado, fiebre, cambios en la herida o dificultad para respirar. También puede incluir un problema nuevo de movimiento o de sensibilidad. Su lista exacta de señales de alarma debe venir de su propio equipo médico. [1, 2]

Haga un ensayo antes de la primera noche

Antes de su primera noche en casa, confirme que le surtieron las recetas y que sabe cuándo le tocan las siguientes dosis. Asegúrese de tener los suministros necesarios. Compruebe que puede llegar a la comida, al agua y al baño de forma segura. Guarde en su teléfono el número para llamar fuera del horario de atención y anótelo también en papel. Si le indicaron enfermería a domicilio o equipo médico, pregunte cuándo llegará y a quién llamar si no llega. [2, 3]

Pruebe el método de “repetir lo aprendido” (teach back). Explique con sus propias palabras cómo tomará sus medicamentos y cómo protegerá la zona de la cirugía. Luego explique qué hará si aparece una señal de alarma. Si algún paso no le queda claro, pida que se lo repitan. Este método comprueba qué tan claras son las instrucciones. No es a usted a quien se está evaluando. [2, 3]

Lista de preguntas de Safety Behind the Wheel Foundation

  1. ¿Qué se reparó exactamente y qué lo está protegiendo ahora?
  2. ¿A qué consultorio llamo por cada síntoma nuevo?
  3. ¿Qué tiene que pasar antes de mi primera consulta de seguimiento?

Escriba un plan para esta noche y mañana

Recomendación de Safety Behind the Wheel Foundation

Prepare un solo horario por escrito para esta noche y mañana. Anote los medicamentos, los límites de movimiento, el cuidado de la herida, las comidas y el número al que debe llamar si surge un problema urgente. Si hay un paso obligatorio que no puede hacer de forma segura en casa, llame al equipo quirúrgico. [2, 3]

Fuentes y lecturas adicionales

  1. 1Resumen de MedlinePlus sobre la recuperación después de una cirugía
  2. 2Guía de AHRQ sobre la planificación del alta
  3. 3Guía de AHRQ para salir del hospital

Use esta información como una guía general desde el punto de vista de la atención quirúrgica y de enfermería. Las instrucciones de su cirujano para su procedimiento específico tienen prioridad. Busque ayuda de inmediato si presenta síntomas nuevos y graves.

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