Cuando el dolor en un brazo o una pierna lesionados sigue siendo intenso después de un choque

Señales del síndrome de dolor regional complejo y por qué es importante la atención temprana

Después de una fractura u otra lesión en un brazo o una pierna, el dolor suele ir cambiando a medida que usted sana. A veces se mantiene inusualmente intenso o se extiende. Si eso ocurre, pida a un médico que lo revise. Esto es aún más importante si la zona está sensible al tacto, hinchada o si cambia de color o de temperatura. [1]

Una posible causa es el síndrome de dolor regional complejo, conocido como SDRC (CRPS, por sus siglas en inglés). No se puede diagnosticar solo con una lista de síntomas. Un especialista en dolor estudia el patrón y descarta otras causas. Un fisioterapeuta le ayuda a volver a usar la extremidad de forma segura. [1]

Lleve un registro claro del dolor

Anote dónde empezó el dolor y dónde está ahora. Registre cualquier sensibilidad al tacto, hinchazón, sudoración o rigidez. Anote también los cambios de color o de temperatura, y cualquier cambio en el vello o las uñas. Si los cambios visibles aparecen y desaparecen, tómeles fotos y anote la fecha. Dígale a su equipo médico qué cosas ya no puede hacer, como ponerse un zapato o usar una mano. Pregunte si la lesión, un problema en un nervio, una infección, un coágulo u otra afección podrían explicarlo. [1]

Elabore un plan de recuperación con su equipo médico

Si su equipo médico sospecha que tiene SDRC, pida un plan que combine el tratamiento adecuado para el dolor con una rehabilitación gradual. La terapia puede enfocarse en el movimiento, en reducir la sensibilidad al tacto y en ayudarle a manejar las tareas cotidianas. Su equipo médico debe ayudarle a fijar el ritmo. [1]

Evite forzar una y otra vez un movimiento muy doloroso. Evite también mantener la extremidad inmóvil sin una fecha límite, a menos que su equipo se lo indique. El apoyo de salud mental puede ayudarle con la angustia y el mal dormir que puede traer el dolor persistente. [1]

Sepa qué cambios no pueden esperar

Un brazo o una pierna que de repente se pone frío o pálido requiere atención urgente. Lo mismo ocurre con una debilidad nueva, la fiebre o una herida que empeora rápidamente. No descarte una emergencia nueva atribuyéndola al SDRC. Si el dolor persiste pero se mantiene estable, hágaselo revisar pronto. No espere meses para mencionarlo. El tratamiento suele funcionar mejor cuando empieza temprano. [1]

Preguntas para su próxima cita

Lista de preguntas de Safety Behind the Wheel Foundation

  1. ¿Qué otras causas de mis síntomas se deben descartar?
  2. ¿Qué plan de movimiento y de manejo de la sensibilidad es seguro con mi lesión?
  3. ¿Quién dará seguimiento a mi progreso y ajustará mi tratamiento?

Lleve a su cita sus notas de una semana

Recomendación de Safety Behind the Wheel Foundation

Lleve un registro de sus síntomas durante una semana. Llévelo a su próxima cita por la lesión junto con las fotos fechadas que tenga. Pregunte si le conviene que lo remitan a un especialista en dolor o en rehabilitación. [1]

Fuentes y lecturas adicionales

  1. 1Síndrome de dolor regional complejo (National Institute of Neurological Disorders and Stroke)

Información general de los campos de la medicina del dolor y la fisioterapia. Varios problemas distintos pueden causar estos síntomas. Un dolor intenso nuevo o los cambios en el flujo sanguíneo deben ser evaluados por un profesional médico.

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