车祸导致膝关节内胫骨顶端骨折

什么是胫骨平台骨折,以及康复通常如何进行

写给幸存者和家人阅读约 1 分钟

车祸可能使胫骨(小腿骨)顶部表面裂开,或使其中一部分塌陷。医生称这个表面为胫骨平台,它是胫骨与大腿骨相接的地方。膝关节内的韧带或半月板也可能受伤。[1]

这种骨折会延伸进关节,因此骨块对位的好坏会影响日后的行走和舒适程度。有些骨折可以在支具中愈合,另一些则需要手术重建关节面。[1]

了解骨折的形态

询问胫骨平台的哪一部分骨折了,了解关节面是否塌陷或移位。询问CT扫描是否提供了更多细节,或显示了软组织损伤。[1]

如果做过手术,请询问修复了什么,了解是否使用了植骨或钢板。保留扫描资料和手术小结,供以后膝部治疗使用。[1]

严格遵守负重指导

询问受伤的腿是完全不能负重、部分负重还是可以完全负重。在治疗师的指导下,用拐杖或助行架练习这条规定。了解何时开始弯曲膝盖和力量训练。仅仅疼痛减轻,并不表示关节面已经可以承受更多重量。询问之后的X光检查将如何帮助决定下一步。[1]

尽早说出新出现的问题

如果发烧或伤口渗液,请致电手术团队。如果麻木加重,或脚踝、脚趾无法再活动,也要打电话。如果脚变冷或变白,或腿痛剧烈且不断加重,请紧急就医。胸痛和气短也需要紧急就医。[1]

如果骨头愈合后膝盖肿胀或不稳的感觉仍然持续,请告诉团队。日后可能会发展成关节炎。即便如此,任何新症状都需要检查。[1]

关于膝部骨折的问题

Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单

  1. 关节面受损的程度有多大?
  2. 关于腿部负重和弯曲膝盖,我需要遵守的具体规定是什么?
  3. 什么时候扫描和治疗结果会改变计划?

把负重限制贴在显眼处

Safety Behind the Wheel Foundation 的建议

把您的负重限制写在出院资料夹的封面上,然后向治疗师演示您如何遵守。[1]

资料来源与延伸阅读

  1. 1美国骨科医师学会(AAOS):胫骨近端骨折

这些是从骨科创伤外科医生角度出发的一般要点。您能安全承受多少重量、膝盖能弯曲多少,取决于您的骨折和修复情况。请遵照您自己的书面指示。

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