车祸后肩胛骨骨折：也要检查胸部

为什么肩胛骨骨折也需要检查胸部

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手臂和手部损伤肩胛骨骨折胸部和肺部损伤吊带物理治疗

肩胛骨位于胸廓的背面。它通常需要很大的力量才会骨折，同一场车祸还可能伤到肋骨、肺、锁骨或肩关节，所以肩胛骨可能只是整体伤情的一部分。大多数发生在骨头宽而薄的主体部位的骨折无需手术就能愈合。如果骨折延伸到肩关节窝，或骨块移位严重，可能需要不同的处理方式。[1]

了解骨折的确切位置

询问骨折是否涉及肩关节窝、上方的骨性顶部，还是骨头的主体部分。了解CT扫描是否更清楚地显示了骨块的位置。仔细了解胸部影像的结果，询问肋骨或肺部损伤是否需要单独复诊。如果提到手术，了解它是为了防止哪种对位或功能的丧失。[1]

吊带要配合活动计划

吊带可能会让手臂舒服一些。询问何时应该开始活动手指、手腕、手肘和肩膀。让每个关节都保持不动可能导致僵硬；过度用力活动肩膀则可能加重疼痛或拉伤修复部位。请治疗师示范安全的穿衣、够东西和睡觉的方式，并了解提重物和开车的明确限制。[1]

新出现的胸部症状需要重视

如果新出现呼吸困难、昏厥或剧烈胸痛，请紧急就医。手变冷或变白也需要紧急检查。如果发烧或伤口渗液，请致电骨折治疗团队。如果手臂新出现无力或麻木，或疼痛不减反增，也要打电话给他们。[1]

复查时带上这些问题

Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单

  1. 骨折是否涉及肩关节窝？
  2. 您还发现了哪些胸部和肩部损伤？
  3. 我什么时候可以开始活动肩膀、用这只手臂提东西？

把肩部和胸部的计划放在一起

Safety Behind the Wheel Foundation 的建议

把肩部和胸部的复诊计划写在同一页纸上，这样就不会漏掉任何一项。[1]

资料来源与延伸阅读

  1. 1Orthopaedic Trauma Association：肩胛骨骨折

本文从骨科创伤的角度提供一般教育资料。肩胛骨骨折往往需要很强的撞击。请遵照针对同时发现的任何胸部损伤或其他损伤制定的护理计划。

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