车祸后膝盖骨下方的肌腱撕裂

髌腱撕裂的迹象，以及修复和康复包括什么

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膝盖突然猛烈弯曲或受到直接撞击，可能撕裂髌腱。这条肌腱把膝盖骨和胫骨连接起来，让大腿肌肉能够伸直膝盖。撕裂后，膝盖骨正下方可能肿胀疼痛。如果是完全撕裂，人往往无法把腿伸直抬起，也无法对抗重力保持膝盖伸直。即使疼痛感觉像严重的瘀伤，失去这种能力也是一个明显的线索。[1]

明确诊断

如果膝盖打软、听到“啪”的一声，或无法自己伸直膝盖，请告诉医生。询问是部分撕裂还是完全撕裂，以及体格检查和影像显示了什么。X光可以显示膝盖骨的位置；核磁共振（MRI）或超声波可以更清楚地显示肌腱。完全撕裂往往需要手术，较小的部分撕裂则可能用支具治疗。撕裂的类型会改变治疗计划。[1]

在恢复力量的同时保护修复部位

询问走路和睡觉时支具是否必须锁定在伸直位，从一个地方移到另一个地方（例如从床上到椅子上）时是否也要这样。了解这条腿可以承受多少重量，以及何时开始弯曲练习。[1]

手术后，康复会分阶段进行，在恢复活动度和力量的同时保护修复部位。在外科医生的计划允许之前，不要解开支具锁定或强行深度弯曲，也不要测试直腿抬高。治疗师可以教您如何安全地上下楼梯和上下车。[1]

尽早说出问题

如果支具滑动、伤口渗液或发烧，请致电医护团队。如果新出现无法伸直膝盖的情况，也要打电话。如果脚变冷或变白，或小腿新出现疼痛和肿胀，请紧急就医。如果胸痛或突然气短，请拨打急救电话。[1, 2]

关于撕裂和支具的问题

Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单

  1. 我是部分撕裂还是完全撕裂？
  2. 我什么时候可以弯曲膝盖、不再锁定支具？
  3. 治疗将如何推进，而不拉伤修复部位？

以书面形式拿到支具设置和开始日期

Safety Behind the Wheel Foundation 的建议

请医护团队在出院计划上注明支具的位置，并加上第一批练习开始的日期。[1]

资料来源与延伸阅读

  1. 1美国骨科医师学会（AAOS）：髌腱撕裂
  2. 2NHS：肺栓塞和腿部血栓症状

这些说明提供来自骨科膝关节外科和物理治疗的一般教育资料。完全撕裂往往需要尽快修复。请遵照为您的损伤制定的关于支具、活动和负重的书面计划。

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