车祸后听到脚踝后方“啪”的一声

为什么脚踝后方的“啪”声可能意味着跟腱撕裂，需要尽快检查

Safety Behind the Wheel Foundationdrivewithcare.org

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写给幸存者和家人阅读约 1 分钟

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跟腱把小腿肌肉与脚跟连接起来，在走路或踮脚时帮助脚尖向下。车祸中的突然外力可能使它撕裂。有些人会听到“啪”的一声，或感觉像有东西从脚踝后方打了一下，随后可能出现肿胀和疼痛。[1]

有些人仍然能活动脚，所以能动并不能排除撕裂。请尽快检查。在肌腱回缩、形成疤痕组织之前，治疗更容易规划。[1]

请医生检查肌腱

准确告诉医生您是什么时候感到“啪”的一声或开始无力的。提到以前的任何肌腱疼痛，以及可能影响肌腱的药物。检查可能包括捏小腿，医生也可能检查您用受伤的脚踮脚站立的情况。如果诊断或撕裂的类型不明确，超声波或核磁共振（MRI）可能有帮助。询问是部分撕裂还是完全撕裂。[1]

权衡手术与其他选择

即使是完全撕裂，也可能不做手术治疗。手术和非手术治疗都可以是合理的选择，这取决于撕裂情况、您的活动目标、健康状况以及当地可提供的康复计划。[1]

询问每种选择对再次撕裂和伤口问题的风险有什么影响，了解各自如何改变穿保护靴的时间和重返工作的时间。最初，保护靴通常会让脚尖保持朝下。在计划允许之前，不要取出楔形垫、拉伸小腿或开始走路。[1]

愈合期间留意腿部情况

如果保护靴摩擦皮肤、伤口出现问题，或蹬地力量新出现下降，请致电医护团队。小腿新出现肿胀或疼痛需要及时检查。如果胸痛或突然气短，请寻求急诊治疗。[1, 2]

关于撕裂和保护靴的问题

Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单

  1. 我的肌腱是部分撕裂还是完全撕裂？
  2. 手术和非手术治疗相比，各有什么得失？
  3. 我穿保护靴和走路的具体时间表是什么？

把保护靴计划放在显眼处

Safety Behind the Wheel Foundation 的建议

把保护靴的使用说明和下一次治疗就诊的日期放在一起，放在每天都能看到的地方。[1]

资料来源与延伸阅读

  1. 1美国骨科医师学会（AAOS）：跟腱断裂
  2. 2NHS：肺栓塞和腿部血栓症状

这是来自足踝外科和物理治疗专家的一般教育资料。跟腱撕裂的治疗方法不止一种。保护靴的位置和逐步恢复行走的方式，必须与您选择的计划相符。

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