臀部深处疼痛提示腘绳肌腱撕裂时

腘绳肌腱撕裂的迹象，以及为什么早期评估很重要

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腿部和足部损伤腘绳肌腱撕裂肌腱损伤手术影像与检查

腘绳肌附着在臀部高处的坐骨上。突然的外力可能在膝盖伸直的同时把髋部向前推，这个动作可能把一条或多条肌腱从骨头上撕脱。您可能会感到“啪”的一声，瘀青可能沿大腿后侧向下蔓延。坐、走路或爬楼梯时可能比平时痛得多。[1, 2]

这种损伤与轻度肌肉拉伤不同。当主要肌腱撕脱时，可能会影响您的力量，您可能需要尽早讨论手术。[1, 2]

确认撕裂的类型

医生会检查疼痛和无力的部位。核磁共振（MRI）可以显示撕裂是否发生在肌腱附着处，还能显示涉及多少条肌腱，以及断端回缩了多远。询问扫描是否显示骨盆或髋部的其他损伤。如果有沿腿向下放射的刺痛，请告诉医生，附近的神经可能受到影响。[1, 2]

在拖得太久之前权衡选择

部分撕裂可能通过谨慎、有限的活动和治疗来处理；如果您的日常生活对腿的要求较低，也可能如此。多条肌腱完全撕裂的情况，修复手术可能效果更好。一旦肌腱回缩并形成疤痕组织，手术可能会变得更困难。询问每种选择下行走和久坐方面有哪些限制。[1, 2]

如果做了修复手术，请遵守关于支具、腿部负重和拉伸的规定。过早用力拉伸可能会拉伤修复部位。[1, 2]

需要提早就诊的理由

如果腿部新出现明显无力或麻木扩散，请及时检查。瘀青迅速扩大或疼痛让您无法完成基本的行走，也是如此。如果严重的腿部症状伴有新出现的排便或膀胱问题，请寻求急诊治疗。[1, 2]

可以问骨科团队的问题

Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单

  1. 肌腱是从坐骨上撕脱了，还是肌肉拉伤？
  2. 涉及多少条肌腱？它们回缩了多远？
  3. 早期修复是否可能改变我腿部的功能？

疑似撕裂不要拖延

Safety Behind the Wheel Foundation 的建议

如果怀疑肌腱附着处有严重撕裂，请要求尽快由骨科评估。[2]

资料来源与延伸阅读

  1. 1美国骨科医师学会（AAOS）：腘绳肌损伤
  2. 2University of Utah Health：腘绳肌撕裂与手术

本文为来自骨科运动医学外科和物理治疗的一般教育资料。腘绳肌酸痛并不一定意味着肌腱撕脱。治疗取决于撕裂的肌腱数量、位置以及您日常需要做的事情。

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