车祸后骨折愈合:石膏与负重限制

如何借助石膏、负重限制和安全的活动来保护正在愈合的骨头

写给幸存者和家人阅读约 1 分钟

骨折可能在还没准备好完全使用之前,就开始感觉好些了。单凭疼痛很难判断受伤部位能承受多少重量或力量。骨科医生会根据骨折情况和治疗方式,制定一个保护骨头的计划;物理治疗师则帮助您在这个计划之内安全地活动。首先,弄清楚今天您到底被允许做什么。[1, 2]

把负重规定转化为日常动作

医护团队可能会告诉您“不负重”“部分负重”或“在可耐受范围内负重”。请他们示范这对您家的楼梯、浴室、工作和车辆意味着什么。了解穿着护靴或护具时规定是否仍然适用,睡觉或洗澡时能否摘下,以及什么时候会重新评估这个限制。不要因为走了几步感觉轻松,就自行突破限制。[1, 3]

如果给了您腋拐、助行器或轮椅,请在离开前练习使用。请治疗师看着您转身、通过门口和上下楼梯。不使用规定的器具而单脚跳来跳去,可能导致再次摔倒。[1]

围绕限制来安排您的一天。去一趟厨房、洗个澡、上一天学或上一个班,可能需要比您预想的更多站立时间。告诉治疗师计划在哪里行不通,他们可能会建议更安全的路线、不同的器具或短期的帮助。如果雇主需要调整您的职责,一份书面的工作限制会很有用。[1, 3]

护理您的石膏或夹板

除非医护团队告诉您石膏是防水的,否则请保持普通石膏干燥。绝不要为了止痒而往石膏里塞东西、撒爽身粉或抹乳液。不要剪开衬垫或损坏石膏。如果石膏弄湿、开裂、松动或紧得发疼,请打电话给打石膏的诊所。除非团队中有人说石膏可以承重,否则不要踩在上面。[1]

一开始有些肿胀是正常的。询问应该如何摆放手臂或腿,以及要保持活动哪些手指或脚趾。观察您能看到的皮肤,留意肿胀是否加重或颜色是否改变。如果疼痛突然加剧,请紧急就医;如果手指或脚趾变得麻木、冰冷,或不能像以前那样活动,也应如此。[1]

如果石膏在某处摩擦,或随着肿胀消退变得松动,请打电话给为您治疗的诊所;如果它让您难以安全地使用助行器具,也请打电话。您可能需要检查或调整。不要自己往石膏里塞衬垫。除非医生已经说明如何拆下夹板,否则请保持夹板固定。[1]

让外科医生和治疗师保持一致

询问下一次检查或影像检查安排在什么时候,以及由谁来看结果。随着肿胀的变化,夹板可能需要调整。愈合时间取决于骨头和伤情。过早进行力量训练可能有害,等待太久又可能让该部位僵硬无力。让外科医生和治疗师商定每一个新动作何时开始。[1, 2, 3]

Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单

  1. 我现在可以做什么来保持身体其他部位的活动?
  2. 哪些活动可能扰动骨折处或修复部位?
  3. 在我能增加负重或活动之前,需要达到什么条件?

留意骨头以外的问题

腿部打石膏和活动减少,可能会增加血栓的风险。一侧腿部新出现肿胀或疼痛,请及时检查。如果突然气短或胸痛,请寻求急诊治疗。询问您是否有预防血栓的计划,并按指示执行。[4]

把负重规定贴在看得见的地方

Safety Behind the Wheel Foundation 的建议

用平实的话写下您目前的负重规定和护具使用说明,把这张纸放在您使用助行器具的地方。医护团队中的两个人可能给您不同的指示。如果是这样,请在改变活动之前,让他们商定一个统一的计划。[1, 3]

资料来源与延伸阅读

  1. 1MedlinePlus:骨折复位后护理
  2. 2MedlinePlus:骨折
  3. 3MedlinePlus:踝关节骨折后护理
  4. 4CDC:住院后的血栓风险

本文由骨科创伤和物理治疗专家撰写,为美国读者提供一般教育资料。骨折的部位和稳定程度,将决定您自己的负重和活动限制。

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