可能被忽视的严重腕关节脱位

可能被漏诊的严重腕关节脱位的迹象，以及为什么速度很重要

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写给幸存者和家人阅读约 1 分钟

手臂和手部损伤月骨周围脱位腕部损伤脱臼手术

猛烈撞击可能使手腕的小骨头围绕一块叫月骨的骨头发生移位。医生称之为月骨周围脱位。手腕可能肿胀且疼痛剧烈，但形状的变化可能很难看出来，还可能伴有骨折。[1]

这种损伤可能压迫正中神经（穿过手腕的一条主要神经），可能导致拇指、食指或中指刺痛或麻木。医生需要迅速发现这种损伤，延误治疗可能损害神经和关节功能。[1]

询问手腕X光显示了什么

医生会检查您手指的感觉、活动和血流，然后仔细查看手腕X光。有时更多的影像检查有助于显示伴随的骨折。您是否被告知只是扭伤？如果疼痛仍然剧烈或手指麻木，请紧急复查。告诉医护团队车祸有多严重，以及您的手撞到或撑在了哪里。[1]

复位骨头并修复损伤

首要任务是把骨头移回较安全的位置并保护神经。之后许多人需要手术来修复或稳定受伤的结构。医生把骨头移回原位称为复位。复位后，请询问关节是否对位，了解正中神经是否在好转，以及计划中的手术要修复什么。[1]

严格遵守夹板的使用说明。恢复活动和握力通常需要较长时间的治疗。[1]

刻不容缓的迹象

如果手指新出现麻木或麻木加重，请寻求急诊治疗。肿胀或疼痛迅速加剧也是去急诊的理由，手变冷或变白也是如此。不要为了测试而强行活动手腕。[1]

关于手腕要问的问题

Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单

  1. 您检查了所有腕骨，并查看了附近是否有骨折吗？
  2. 我的正中神经受累了吗？
  3. 我应该预期怎样的修复和康复？

诊断仍不明确时

Safety Behind the Wheel Foundation 的建议

如果手腕疼得厉害，却没有人给出明确的诊断，请要求看手外科专科医生。[1]

资料来源与延伸阅读

  1. 1Gloucestershire Hospitals NHS：腕关节月骨周围脱位

本文提供来自手外科和急诊医学的一般教育资料。月骨周围损伤需要当面检查并做影像检查。切勿尝试自己把腕骨推回原位。

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