车祸后肌肉挤压伤可能危及肾脏

横纹肌溶解症如何影响肾脏，以及康复包括什么

Safety Behind the Wheel Foundationdrivewithcare.org

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写给幸存者和家人阅读约 1 分钟

康复并发症横纹肌溶解症挤压伤肾脏损伤警示症状

当大面积肌肉严重受伤时，受损的肌肉可能把一些物质释放到血液中，医生称之为横纹肌溶解症。车祸压伤手臂或腿时就可能发生。这些物质可能损害肾脏，也可能扰乱影响心脏功能的体内盐分（电解质）。[1, 2]

创伤科医生负责处理受伤的组织；如果您的肾功能或体液平衡受到影响，肾脏专科医生会参与治疗。[1, 2]

了解哪些检查结果已恢复正常

医院通常会监测 CK（肌酸激酶，一种来自肌肉的酶），也会关注肾功能、尿量和电解质（血液中的盐分）。询问哪些结果异常、是否已经改善，了解回家后是否需要再验血或验尿。如果肾脏受到影响，请询问由谁来确认肾功能已经恢复。仅凭尿液颜色变浅，并不能证明所有检查都正常了。[1, 2]

坚持饮水和活动计划

了解您应该喝多少水，询问心脏或肾脏疾病是否会改变这个量。与医护团队一起核对每一种药物，包括止痛药和保健品。在恢复运动、繁重工作或在高温环境下活动之前，请等待治疗医生的许可。紧急阶段过去后，肌肉酸痛无力可能还会持续一段时间。康复计划可以帮助您在不让仍在愈合的组织过度负荷的情况下逐步恢复。[1, 2]

病情反复或出现并发症的警示信号

如果尿液呈茶色等深色，或尿量比平时少很多，请紧急就医；肌肉疼痛剧烈或加重，也需要紧急就医。明显的无力，或手臂、腿部变得紧绷且非常疼痛，同样如此。每一种情况都需要检查。新的挤压伤或肢体迅速肿胀也可能需要急诊治疗，因为需要担心的是肌肉内的压力升高。[1, 2]

关于肾脏和肌肉的问题

Safety Behind the Wheel Foundation 提供的问题清单

  1. 我的肾功能或电解质有变化吗？
  2. 我需要复查验血或验尿吗？查哪些项目？
  3. 喝多少水、做多少活动对我是安全的？

把最新结果记在一条笔记里

Safety Behind the Wheel Foundation 的建议

写下您最近一次的 CK 和肾功能结果以及下次检查的日期，再加上负责查看结果的医生姓名。[1, 2]

资料来源与延伸阅读

  1. 1CDC：横纹肌溶解症概述
  2. 2MedlinePlus：横纹肌溶解症

本文为来自创伤和肾脏照护的概括性健康教育资料。受伤后如果出现剧烈肌肉疼痛、深色尿液或尿量减少，需要紧急就医。

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